疱疹

外阴瘙痒是妇科常见症状，多由外阴各种不同疾病引起。外阴正常者也可以发生瘙痒，严重时患者坐卧不安，甚至影响生活与工作。外阴瘙痒的原因有局部原因和全身原因，像外阴阴道假丝酵母菌病和滴虫性阴道炎是外阴瘙痒最常见原因。细菌性阴道病、萎缩性阴道炎、阴虱、疥疮、蛲虫病、寻常疣、疱疹病、湿疹、外阴色素减退疾病、药物过敏、护肤品刺激以及不良卫生习惯等，也可以引起外阴瘙痒。全身性原因有糖尿病、黄疸，维生素A族、B族缺乏，重度贫血、白血病、妊娠期肝内胆汁淤积症。除局部原因和全身原因外，还有原因不明的外阴瘙痒。

自然流产的危害一是对于子宫内膜有一定的损伤，再者是可能会导致再次怀孕发生问题。自然流产最常见的原因是由于胚胎染色体异常所致，大约50%-60%的自然流产和胚胎停育与胚胎染色体异常有一定关系。另外，导致自然流产的原因还可能与病毒感染，包括弓形虫、巨细胞病毒，单纯疱疹病毒，还有风疹病毒等感染有关，尤其是多次自然流产，有可能是由于感染因素。此外还有一些自身免疫性疾病，比如系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征、多发性硬化症等，这些自身免疫性疾病也会导致多次自然流产。因此，自然流产对于女性的影响不仅是由于流产本身，还有可能由于导致流产的原因，对于女性的身体也会有一些不良影响。所以对于曾经发生过两次或者两次以上自然流产的女性，需要进行全面的检查。

手足口病的预防需要结合手足口病的传播途径决定，具体如下： 1、手足口病最常见的传播途径为粪-口途径，应该避免与患儿共同进餐、共用一套碗筷或共用水杯，需要采取严格消化道隔离；2、手足口病也可通过呼吸道飞沫传播，要避免与患儿近距离接触，尽量在手足口病流行期间，不到人群密集或者空气流通差的环境；3、手足口病还可以通过皮疹疹液传播，疱疹液中含有大量病毒，可以污染衣物、床单、被罩、玩具等等。如果手被这些物品中的病毒污染之后未清洗，则可能出现传播。此外，粪便当中含有大量病毒，也可以通过苍蝇、蟑螂等寄生虫传播。可以通过注射手足口病疫苗预防。但目前手足口病疫苗只是针对EV71型病毒，而对于埃可病毒和柯萨奇病毒目前缺少疫苗。所以对于预防手足口病，关键要注意生活中的预防。

确诊手足口病，一般要综合流行病学、临床表现以及实验室检查三方面的信息，最后进行综合判断确定。具体方式如下：1、流行病学史：如果患儿有过手足口病患者的接触史，对于支持手足口病的诊断起到较为重要的作用；2、临床表现：通常手足口病的患者临床具有比较有特征性的表现，一般会出现口腔的皮疹、斑丘疹，会逐步向躯干以及四肢扩散。典型的手足口病可以出现手，足以及口部的斑丘疹或者出现疱疹。另外部分孩子可以引起并发症，导致重症的手足口病出现，比如引起心肌炎、肺炎或者合并有脑膜炎等。结合这些典型的临床表现，临床中可以帮助诊断是否患有手足口病，但是此病的确诊需要依赖病原学的检查；3、病原学的检测：可以通过检测柯萨奇病毒、ECHO病毒以及EV71型病毒的抗体进行检测，也可以通过基因的测序进行序列测定，确定是否由病毒感染导致发病。也可以通过PCR的检测，进行一段序列的核酸检测，这种方法也可以帮助确诊手足口病。

手足口病是由肠道病毒引起的常见急性传染病。临床以手、足、口腔疱疹为主要特征，故统称为手足口病。大多数感染后症状比较轻微，但少数可以引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑炎、脑膜炎等并发症。个别重症患儿病情进展很快，容易发生死亡。手足口病可以侵害神经系统，造成一系列重症表现，比如头疼、呕吐、烦躁、肢体抖动、吃奶没有力气、站立或坐立不稳等情况，提示出现脑炎、脑膜炎等神经系统并发症，甚至还可能会导致呼吸、循环系统衰竭，发展很快。 起初家长会以为无异常反应，很快患儿出现心率和呼吸增快、出冷汗、四肢末梢发凉、口吐粉红色唾液等情况，此时说明出现肺水肿，此阶段就诊难度非常大。此期属于手足口病重症病例危重期，及时发现并正确治疗是降低死亡率的关键。

手足口病是一个由多种肠道病毒感染引起的急性传染病，儿童多见，尤其是婴幼儿更多见。每年手足口病流行高峰时，在门诊就诊过程中或在住院部，都能够发现患儿父母或亲人在幼儿患病前后自身出现手、足、口腔皮疹以及疱疹，甚至还有家长出现发热，充分说明手足口病也会传染给成人，只是发病相对儿童明显减少，而且症状轻，容易被大家忽视。 如果儿童罹患手足口病，作为家长应该也要做好自身防护。需做好手卫生、勤洗手，尤其接触过患儿或接触过患儿用物、玩具之后，注意洗手；孩子玩具用84消毒液进行消毒，衣被给予太阳下面暴晒等处理。

如果看到宝宝口腔有溃疡，要给宝宝测量体温看其是否发烧，注意观察孩子身上、手心、足心、臀部、膝盖处有无皮疹出现。手足口病的特点不仅是口腔出现疱疹，其它地方尤其是四肢末端，如手心、足心、臀部会出现疱疹。 如果是单纯口腔溃疡，往往出现在口腔前部，而手足口病出现在口腔咽峡部。如果家长发现口腔前半部分出现溃疡，同时又没有发热，没有其它地方有皮疹表现，这种是口腔溃疡。如果口腔溃疡长在咽峡部，或者宝宝同时又出现发热，或其它地方出现皮疹，则感染了手足口病，需要到医院进行进一步检查和治疗。

手足口病是由于肠道病毒感染引起，肠道病毒感染后可使宝宝口腔、手心、足底、臀部甚至是肘窝出现疱疹，尤其在口腔中疱疹会出现疼痛感觉，并且在疱疹破溃后还会形成溃疡面，疼痛更明显。而护理时缓解疼痛方式如下： 1、给宝宝补充足够的水分，不吃东西、不喝水，会使免疫功能无法起到足够作用，可能会延长病程，所以给宝宝补充足够能量、足够水分非常重要； 2、在口腔中可喷促进黏膜生长药物，如金因肽，可以使创面更快长好，疼痛时间可以明显缩短； 3、在手掌和脚掌及臀部或肘窝生成的疱疹一般不会有太多疼痛感觉，但内部液体有一部分病毒，如果病毒破溃有可能造成感染，如果家里有其他儿童可能会造成传染，所以要给宝宝勤洗手，一方面减少本身病毒，也可避免传染其他宝宝。

手足口病由肠道病毒感染所引起，多发于5-8月份，好转迹象具体如下：1、体温下降或正常：手足口病后发热38℃左右或出现高热体温39℃-40℃。当孩子手足口病好转后，体温即可出现下降，如高热降至低热、发热热峰下降、发热间隔延长后逐渐降至正常；2、疱疹消退：可以观察到孩子手心、脚心、肛周以及口腔内疱疹，可逐渐吸收；3、消化功能正常：当出现吸收倾向且并无明显疱疹，说明消化功能逐渐恢复正常，此时不再出现拒食、恶心、呕吐等症状。

手足口病大部分由于肠道病毒感染引起，通常表现为呼吸道及消化道症状，经过1周左右即可痊愈。早期可能出现轻微呼吸道症状，表现为鼻塞、流鼻涕，还可能出现食欲不佳、厌食、呕吐等情况，随之出现发烧，大部分38°C左右。但极个别孩子，可能属于重症手足口病，出现高烧不退现象，随之出现咽痛或咽部疱疹，同时伴随手心、脚心、臀部或肘部疱疹，疱疹不痛、不痒、不结痂、不结疤，经过1周左右即可吸收。出现手足口病时，应注意患儿口腔护理，适量饮水并尽量摄入易消化、清淡食物，防止食物对咽部产生刺激，加重疼痛感。咽部疱疹易合并细菌感染，必要时需检查血常规，并给予抗感染治疗。