疱疹

右侧肋间神经痛的症状如下：1、不定时疼痛：具有不定时的特点，右侧神肋间神经分布区出现的刺痛或者是刀割痛、电击痛，同时有放射性牵涉痛。疼痛呈现阵发性疼痛，也会呈现持续性疼痛阵发性加重，没有时间限制，会由于深呼吸、咳嗽等动作诱发，但一旦发生疼痛会较强烈，通常会限制患者体位；2、紧束感：由于脊髓病变导致；3、痛觉过敏和痛觉超敏：由于带状疱疹引起的肋间神经痛，伴有疱疹皮损区的痛觉过敏和痛觉超敏症状。

后遗神经痛一般指带状疱疹后遗神经痛，属于神经病理性疼痛，发病时间较长，治疗如下：1、镇痛药物：包括加巴喷丁、普瑞巴林，后遗神经痛的患者疼痛较严重，单一药物控制疼痛效果不佳，可以联合口服可普芬或者是曲马多，重度的疼痛患者可以加巴喷丁或者普瑞巴林联合泰勒宁口服镇痛，建议按时吃药，不要按疼吃药；2、抗焦虑、抑郁药物：如欣百达、文拉法辛、黛力新等，建议到神经内科由专科医生指导应用；3、改善睡眠的药物：口服安神补脑液、谷维素、维生素B1，必要时可以在医生指导下口服苯二氮卓类的镇静药物。

神经病理性疼痛是一种难治性疼痛，临床上部分神经病理性疼痛可以治愈。但是有些神经病理性疼痛，需要通过口服药物镇痛治疗。临床常见的三叉神经痛，是神经病理性疼痛，主要表现为三叉神经分布区的阵发性电击痛。另外舌咽神经痛及带状疱疹神经痛，都属于神经病理性疼痛，具体治疗措施如下：1、三叉神经痛、舌咽神经痛及带状疱疹神经痛：可以进行神经阻滞治疗，或者进行半月神经节经皮射频热凝治疗，以及胸神经射频毁损治疗；2、继发性舌咽神经痛：可以进行微血管减压手术；3、脊髓损伤或神经损伤导致的神经病理性疼痛：如常见的臂丛神经损伤后的疼痛，属于难治性疼痛，建议口服药物治疗。临床常用的药物，是加巴喷丁联合泰勒宁，口服镇痛。

头皮神经痛疼痛部位较表浅，主要位于头皮，有时头皮疼痛位置较弥散，个别患者也有较固定的疼痛位置。疼痛性质会因为病因不同而不同，诱因也不同，具体情况如下：1、如由于寒冷刺激或感冒引起的头皮疼痛，呈现抽搐样疼痛；2、颅骨损伤或者皮肤毛囊炎，刺激头皮神经出现疼痛，一般呈现刀割样疼痛，同时会伴有发热、体温增高等症状；3、带状疱疹引起头皮神经痛，主要由于病毒侵犯神经出现的疼痛，呈现阵发性电击痛、刀割痛、针刺痛；4、颈肩部软组织损害或头皮软组织损害引起头皮神经痛，是一种伴有紧箍感的胀痛。

耳神经疼痛的症状主要发生在耳周围、耳内部，如外耳道前壁或者深部，病因不同症状也不同，具体病因及症状如下：1、颞下颌关节炎：呈阵发性刺痛、刀痛、电击痛，在情绪激动时加重，有时伴有耳鸣；2、带状疱疹，侵犯到耳内神经导致神经痛，呈阵发性电击痛、针刺痛，不由人意志所控制；3、三叉神经疼痛：呈阵发性电击痛，会由于吃饭、说话、刷牙、洗脸诱发加重；4、舌咽神经痛：呈阵发性电击痛，诱发因素是吞咽动作或说话；5、颅内病变：呈现持续性刀割痛或者钝痛，也可以是胀痛。

肋骨神经痛为肋间神经痛，是1组肋间的感觉神经。肋间神经痛的治愈时间，需要根据患者的疾病严重程度判断，通常导致患者出现肋间神经痛的原因，主要有以下几种：1、病毒感染：如果患者为带状疱疹病毒引起肋间神经痛，一般急性期在2-3周左右如果病毒控制较好，患者较快就能恢复。但是如果患者在感染带状疱疹后成为慢性疼痛，可能导致患者的疼痛时间持续5-6年，或10-20年，甚至终身疼痛，但这种情况较为罕见；2、原因不明：另外患者出现肋间神经痛，据推测可能与病毒感染有关，但也可能跟其他部位感染引起免疫反应有关，通常因原因不明出现的肋间神经痛，持续时间较短，一般多数2周以内就可以缓解；3、胸椎病变：如果患者脊椎出现病变，引起患者出现肋间神经痛，因为肋间神经由从胸椎中发出，胸椎的很多病变会引起肋间神经痛，而且疼痛较剧烈，具体痊愈时间需要根据胸髓的病变决定。如果胸椎病变痊愈较快，那肋间神经痛也会很快好转，如果胸髓病变不能很快去除，或者越发加重，也会导致肋间神经痛越发严重。

肋间神经痛的高发人群为免疫力下降的患者，主要有以下几种：1、高血压、糖尿病患者：高血压、糖尿病都控制欠佳会引起免疫力下降；2、熬夜、疲劳人群：造成睡眠不足、睡眠障碍、神经衰弱等，也会引起免疫力下降，容易出现病毒感染而出现肋间神经痛；3、肿瘤患者：容易出现免疫功能紊乱或免疫力下降，从而出现肋间神经痛；4、其他人群：比较常见的原因是带状疱疹病毒感染引起的肋间神经痛，还有电解质紊乱、低血糖、贫血、营养不良、纵隔炎症或肿瘤、肺部支气管感染、胸膜炎等因素，也容易造成身体的免疫力功能紊乱或免疫力下降，而导致此类人群发生肋间神经痛。

头神经痛多数是神经病变所引起，神经病变的因素常见以下情况：1、神经可能会受到病毒感染，出现带状疱疹病毒时会表现为剧烈神经痛，是神经病变的常见原因；2、部分神经会发生病变、变性，神经表面鞘膜如同电线、电缆表面的绝缘塑料，时间长后会破损，与外部短路会引起头部神经痛。常见的三叉神经因为在脑中与血管在一起，血管随着患者年龄增加会越来越硬，坚硬的血管会挤压神经，引起神经表面的鞘膜变性，引起三叉神经痛。枕大神经痛也有类似机制，枕大神经会和枕动脉相互打扰或者枕大神经往浅表移行时，肌肉肌腱磨损、压迫引起神经变性，进而引起相应的神经疼痛。

头上神经痛，以三叉神经痛和枕大神经痛为代表，头上神经痛有局部刺激原因，有颅内原因以及全身性原因。前半部三叉神经痛、后半部枕大神经痛，可能与局部毛囊炎、疱疹感染、刺激、疲劳、受凉、外伤有关，也可能是颅内某些炎症导致，如中风、占位病变等，还可能与颈椎病有关。头上神经痛可能不只是单纯局部原因，也可能是全身性某些重大疾病，比如恶性病的早期远隔效应，伴随其他症状和体征，需要及时就诊，进行综合分析。多科室联合诊治以后，才能得出结论，采取对因治疗措施。

引起眼眶神经痛，主要原因如下：1、眼部病变：如眼部炎症、青光眼、眼压增高，或者其他眼科相关疾病等，此时炎性组织可刺激眶上神经，产生眼眶神经痛，建议到眼科会诊；2、颅内占位性病变：建议进行头颅核磁共振检查，颅内部分占位性病变，可以引起眼眶神经痛。如果出现此种情况，建议到神经外科进行会诊、治疗；3、带状疱疹后遗症：可引起眶上神经分布区的神经疼痛，称为带状疱疹后遗继发三叉神经痛，建议积极进行眶上神经阻滞治疗；4、蝶腭神经痛：蝶腭神经痛发生之前，可以有眼眶神经痛，建议进行头颅核磁共振检查，排除颅内占位性病变后，可以口服佐米曲普坦镇痛，以及进行蝶腭神经节阻滞治疗，以缓解眼眶神经痛。