疱疹

水痘患者的护理，包括全身性护理和皮肤损害护理。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的病毒性皮肤病，或病毒性传染性疾病，主要可通过呼吸道传染，因此患者应避免到公共场所，造成交叉感染。同时患者常出现全身不适的症状，如低热、上呼吸道的卡他症状等。患者应注意休息，尽量摄入清淡、易消化的食物，避免摄入辛辣刺激性的食物。而水痘的临床表现，还包括全身广泛性水泡，即可累及全身任何部位的皮肤和黏膜，如口腔、眼结膜、外生殖器等部位。水痘会引起轻度的瘙痒，应避免搔抓、揉搓或洗澡使劲搓洗等，避免因水泡破损而造成继发感染。若患者口腔有水泡性的皮肤损害，可以用淡盐水经常漱口。若眼结膜出现损害，应在眼科医生的指导下，抗病毒治疗和对症治疗。若外阴部出现水痘性的皮肤损害，局部可用乳酸依沙吖啶溶液等湿敷，或外涂红霉素眼药膏等温和的抗菌素药膏，避免继发感染。

水痘疫苗一般需要注射两剂，第一针是在宝宝满1岁的时候，第二针是在宝宝满4岁的时候。水痘疫苗是预防水痘-带状疱疹病毒的一种安全有效的疫苗，接种疫苗以后能够有效保护宝宝，防止宝宝被水痘-带状疱疹病毒的感染，而且能够预防并发症的发生。水痘属于急性传染病，传染性较强。如果患有水痘，宝宝会表现为发烧 、全身斑丘疹、疱疹 ，伴有明显痒感。严重水痘感染可能还会出现水痘脑炎，或者其他的感染等。在部分地区水痘疫苗是二类苗，在部分城市可能是一类苗已经纳入计划免疫。不管是一类疫苗，还是二类疫苗，均建议宝宝在满1岁及满4岁的时候，进行水痘疫苗的接种，预防水痘病毒的感染。

水痘结痂以后就不会有传染性。水痘是由水痘带状疱疹病毒，通过呼吸道或者鼻腔，以及眼结膜感染，进入人体导致的出疹性的疾病。主要表现是发热，以及发热的同时出现斑丘疹、水疱和结痂的混杂性皮疹。水痘的疱液中有大量的水痘带状疱疹病毒，而且水痘的皮疹就是出水疱，是水痘特有的皮疹，特点是分批出现，先是斑丘疹，然后斑丘疹逐渐增大形成水疱。水疱的疱液由清亮变得混浊，水疱周围的皮肤有红晕，随着疱液的吸收，水痘开始变瘪，变成有气窝的水疱，然后结痂，结痂以后水疱疱液中的病毒消失，传染性也随着消失。水痘传染性消失，必须是所有的水疱都结痂，才能说明传染性消失。

出水痘一般需要10-14天才能彻底痊愈。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染，引起呼吸道传染病。患者首先进入潜伏期，此期大概持续2周。在这期间患者可以有发热或低热，或全身不适等临床症状，也就是病毒感染的临床症状。其次会出现皮肤损害，皮肤损害首先发生在躯干部位，表现为红色斑丘疹，迅速在丘疹顶端出现水疱，称之为丘疱疹。皮肤损害可以广泛蔓延到全身任何部位，包括口腔黏膜、外阴黏膜、头皮和眼结膜。部分患者可以自觉皮肤瘙痒，部分患者常没有自觉症状。皮肤损害不断出现，也不断消退，因此在同一时期可以见到不同时期的皮肤损害。发病10-14天，患者皮肤损害可以陆续干枯、结痂、脱落、消退。水痘的皮肤损害发生在皮肤表皮内，是表皮内水疱。因此患者需注意水痘皮肤损害的护理，避免抠抓和继发感染，从而避免痊愈后留下疤痕。正常水痘的皮肤损害，即水痘的水疱如果正常护理，通常不会留疤。

水痘是水痘-带状疱疹病毒通过呼吸道传染，所引起的急性呼吸道传染病。其传染源主要是携带水痘-带状疱疹病毒的患者和病原携带者，病原体从潜伏期末，也就是还没有发烧，还没有出水痘的前2-3天开始具有传染性，一直到疱疹结痂都具有传染性，且传染性较强。水痘-带状疱疹病毒主要通过呼吸道传染，属于呼吸道传染病，人群对其普遍易感，但由于成年人在生活过程中，都不知不觉的感染过水痘-带状疱疹病毒，也称为隐性感染，也就是感染过后可以没有任何临床表现，可以不出水痘，但可以从中获得对水痘-带状疱疹病毒的免疫力，所以成年人很少再出现水痘，因此水痘的高发人群是儿童，但儿童如果能够接种水痘疫苗，也可以预防水痘发生。

阿昔洛韦是抗病毒药，可以抗疱疹病毒，主要用于单纯疱疹病毒和带状疱疹病毒引起的感染。其有口服制剂、注射制剂、外用制剂和眼用制剂，作用如下： 1、口服制剂主要用于免疫功能正常的带状疱疹治疗或免疫缺陷的轻度带状疱疹治疗，也可以用于生殖器疱疹病毒感染的初发和复发患者，对于反复发作患者可以用作预防，也可以用于免疫缺陷的皮肤黏膜单纯疱疹； 2、注射剂则只是用于免疫缺陷患者，且是严重带状疱疹患者或免疫功能异常，但为弥散性带状疱疹的治疗，对于免疫缺陷初发和复发的皮肤黏膜单纯性疱疹感染、反复发作患者，可以用于治疗和预防，也用于治疗单纯疱疹性脑炎； 3、外用制剂可以用于单纯疱疹病毒或带状疱疹病毒发病部位的局部使用； 4、眼用制剂用于治疗眼部疾病，如由单纯疱疹引起的急性视网膜坏死；眼用制剂还可以用于治疗单纯疱疹性角膜炎。

唇疱疹具有传染性，因唇疱疹发生原因为病毒感染，即口腔单纯疱疹病毒感染。病毒为微生物，所有的微生物感染包括细菌、病毒、真菌，均具有传染性。尤其当疱疹发展较明显时，如嘴上出现水疱，水疱破裂后流出的疱液里含有大量病毒，具有传染性。 通常建议唇疱疹患者，若家里有小孩子，尽量避免密切接触，如戴上口罩避免传染给其他人。当水疱变干、结痂时，传染性几乎消失，而在有水疱且流水时传染性最强。但并不是接触后一定会传染，疱疹病毒不是特别强，若自身免疫力较强，则接触也不一定会被传染。即不是接触的每个人都会被传染，但疾病自身具有传染性。

引起胸疼的原因很多，分为生理性胸痛和病理性胸痛，病理性胸痛一般见于以下几种情况： 1、心肌缺血：包括心绞痛、心肌梗死，都可以出现胸骨后的疼痛； 2、重要脏器发生病变：比如比较危险的主动脉夹层、急性肺动脉栓塞； 3、纵隔、肺部、胸膜、气管发生病变：比如胃食管反流病，表现为胸骨后烧灼样疼痛； 4、气胸：疼痛的位置也可能表现在前正中这个位置。这是纵隔、肺、气管疾病； 5、胸壁：包括骨骼、神经、肌肉，这些组织出现病变：比如带状疱疹、肋间神经痛、肋软骨炎、皮肤挫伤都可能会有疼痛。 一旦出现胸痛，要在医生了解基础疾病的情况下，帮助判断。如果是病理性的，一般的轻微病变，还是有心脏大血管的非常危险的病变，需要专业的医生在综合考量之下决定。

心肌炎在临床上是不常见的疾病，一年可能有1-10例，最常见的引起心肌炎发生的是病毒，目前医学报道中，以柯萨奇病毒为最常见，其次是EB病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒。但具体到某一个人的病程中，不一定能够查出是哪种病毒。新冠肺炎也可以引起心肌炎，但这都是非常少见的情况。 病毒性心肌炎在日常生活中并不是很常见，不用太担心，得心肌炎一般有比较特殊的病史，在有心脏症状之前2周，一般会有严重的症状，如上呼吸道感染、发热或有严重的腹泻，才会合并心肌炎。当有心脏症状以后，怀疑心肌炎时，可查心肌酶。

病毒性脑炎的治疗方法包括对因治疗、免疫治疗以及对症处理。其中抗病毒治疗，其选药可能有一定的变化，如单纯疱疹病毒引起的脑炎，可选用阿昔洛韦治疗，而EB病毒引起的脑炎，则选用更昔洛韦治疗。对症处理，即头痛则予以止痛，有颅高压症状则予以脱水，发烧则予以降温，包括物理降温和用药。免疫治疗即使用药物增强免疫力。