疱疹

单纯疱疹可以治愈，单纯疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的病毒性皮肤病。单纯疱疹病毒感染引起的病毒性皮肤病，本身有自限性，10-14天左右可以自愈，但到目前为止，单纯疱疹病毒根除或根治还没有比较理想的办法。单纯疱疹病毒分为1型和2型，单纯疱疹病毒1型主要出现头面部皮肤损害，单纯疱疹病毒2型主要出现生殖器部位的皮肤损害。单纯疱疹病毒容易复发，因此也分为复发性单纯疱疹和原发性单纯疱疹。单纯疱疹的治疗主要是抗病毒治疗，为减少单纯疱疹病毒感染，导致单纯疱疹复发的次数增加或增长，单纯疱疹复发之间的缓解期，患者可以采取各种方法，例如避免劳累、熬夜、喝酒等各种刺激，可以口服抗病毒药物，尽量维持较长时间，而减少复发次数。

能否通过红霉素软膏治疗疱疹，需要根据皮损情况而定，具体如下：1、皮肤完整时：疱疹主要因疱疹病毒感染所致，在感染早期时，一般没有细菌感染，可表现为皮肤出现红斑、水疱或丘疹，但皮肤黏膜较为完整。此时以抗病毒治疗为主，如外用阿昔洛韦的软膏，或口服阿昔洛韦片。而使用红霉素软膏的效果较差，所以不建议使用红霉素软膏进行治疗；2、疱疹破溃时：当疾病继续发展，如2-3天后，水疱可出现破裂，并留下出创面。若创面落有灰尘或细菌，可继发细菌感染，并出现黄色脓苔、化脓的表现。而此时使用红霉素软膏，可有效治疗继发感染。

疱疹性咽峡炎多发生于儿童，通常由柯萨奇A组病毒引起，这种疾病没有明显的阶段性，一般起病较为急骤，突发为发热、咽痛，而且在发病的1-2日内会在口腔黏膜出现白色疱疹，这种疱疹通常在扁桃体前部出现，也可以发生在咽腭弓、悬雍垂等部位。疱疹会在发病的24小时后出现破溃，成为溃疡，一般1-5日后溃疡可以痊愈，总体病程在7天左右。在疾病缓解后，患者可以获得较为持久的免疫力。因此对于疱疹性咽峡炎而言，不同个体疾病的发生具有一定的差异，总体而言会出现发热、剧烈咽痛等临床症状，之后还会出现特定的临床体征，也就是在口腔黏膜可以出现灰白色的疱疹，而灰白色的疱疹又会破溃，进而出现溃疡，溃疡可以逐渐愈合，临床症状可以逐渐得到缓解。

疱疹病毒感染极为常见，多为隐性感染，少数为显性感染，如单疱病毒感染、水痘-带状疱疹病毒以及CMV病毒感染。临床多表现为由单纯疱疹病毒所致的疱疹，多侵犯皮肤黏膜的交界处，出现局限性、簇集性小水泡状皮疹，病毒长期潜伏并反复发作。大部分成人曾感染Ⅰ型疱疹病毒，在温带地区，90%的14岁儿童感染过水痘-带状疱疹病毒，疱疹病毒除EB病毒外，均可以引起胎儿先天性感染、先天性的畸形和出生后的持续感染，造成孕妇流产、早产。由于CMV和单纯疱疹病毒，易引起孕妇的子宫颈感染，胎儿先天性感染的发生率较高，婴儿先天性CMV感染的发生率为0.5%-1.5%。胎儿先天性感染的途径是由孕妇体内感染的病毒，通过胎盘传染给胎儿，或者经过子宫颈导致导致胎儿感染。轻症患者不会对胎儿造成更多影响，但是有症状的患者可能引发死胎或者流产。

单纯疱疹会传染，主要是通过密切接触进行传染。单纯疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的一种皮肤病，在疱液中含有较多的单纯疱疹病毒，因此可以通过密切接触导致直接传染。疱疹病毒除了引起单纯疱疹之外，如果疱疹长在生殖器部位，也可以称为生殖器疱疹。生殖器疱疹的传播途径比单纯疱疹要多，不仅仅可以通过接触传染，也可以通过性行为传染，毕竟性行为也属于密切接触。单纯疱疹病毒或生殖器疱疹还可以通过母婴传播，如母亲如果有生殖器疱疹且没有治疗，宝宝如果是顺产道分娩，在分娩的过程中可以接触母亲的疱疹病毒，新生儿生下来后可以出现播散性病毒感染，严重时甚至可以形成病毒性脑膜炎、角膜炎。因此皮肤单纯疱疹主要通过密切接触传播，如果皮肤完好也不太容易传染，通常是皮肤屏障有破损，又接触单纯疱疹病毒或通过接吻等亲密接触进行传染，如果是发生在生殖器部位的生殖器疱疹，还可以通过性行为传染，也可以通过母婴传播。

嘴巴疱疹需要鉴别引起疱疹的原因进行用药，具体如下：1、病毒感染：主要是有红斑伴珍珠状小水泡，颜色透亮，米粒或绿豆大小，属于疱疹病毒感染，用抗病毒药物如阿昔洛韦软膏、喷昔洛韦软膏或干扰素凝胶等对疱疹病毒感染有效；2、细菌感染：脓疱疮是细菌感染引起的疱疹，表现为水泡上面有黄白色的脓液且呈半球形，上面液体是淡黄色，黄豆大小，泡壁较薄，属于细菌感染，应该涂抗生素药膏，如红霉素、青霉素软膏，还有百多邦、夫西地酸、复方多粘菌素B软膏等，此类抗生素软膏对细菌感染引起的疱疹、脓疱有治疗效果，对病毒感染治疗效果不明显。

患者长疱疹后需忌口饮食较多，常见禁忌饮食如下：1、辛辣油腻食物：患者需忌食辛辣刺激、肥甘厚腻食物，如避免大量进食辣椒、火锅、海鲜以及生葱、生姜、生蒜等食物；2、酒精及发物：患者出现疱疹后应避免饮酒，需忌食海鲜火锅、牛羊肉等发物。此外，高糖、高脂类食物也应避免食用，避免加重局部发胀、发痒现象；3、生冷食物：患者应避免进食生冷、过硬食物，如各种冷饮、雪糕等。疱疹患者如果未忌口上述几类饮食，可能会影响病情恢复，患者需注意饮食清淡、均衡、全面，以促进疾病恢复。

对于儿童口腔疱疹，可以根据儿童体重、全身系统问题，以及是否对阿昔洛韦类药物有过敏史等，从而决定是否可以服用阿昔洛韦。对于儿童口腔疱疹，通常有一定自限性，需要进行口腔局部病变检查，对儿童全身情况要有一定了解，是否有抗病毒药物或抗生素药物过敏历史，再者需要对全身情况进行评估，儿童是否有相应全身疾病等。对于部分儿童是否有抵抗力免疫系统的问题，如果免疫力较好，不一定要口服药物，可以通过自身免疫能力对抗病毒。通过病毒感染，可能会提高儿童免疫力，如果此症状得不到明显控制，需及时进行口服或注射抗病毒药物等。

疱疹分为单纯疱疹、生殖器疱疹和带状疱疹，不同疱疹的治疗手段虽然类似，但结果不同，疱疹是否能够根治需根据疱疹类型的不同而有所区别，具体如下：1、单纯疱疹：经过用药可以彻底根治该疾病，口服洛韦类药物可以根治该病；2、生殖器疱疹：该疾病具有反复发作的特点，因为该病毒未彻底从人体内消失，当没有疱疹出现时，病毒便潜伏在脊髓神经后根、骶神经节后根中。当机体免疫力下降时，疱疹病毒便出来繁殖而产生明显可见的疱疹。治疗结束后，病毒便又开始潜伏在骶尾神经节中反复发作。所以生殖器疱疹不可以被根治，而且容易反复发作，患者需做好思想准备，还需采用医生推荐的病毒抑制疗法，才会受到明显的治疗效果；3、带状疱疹病毒：该疾病可以被根治，通过用药后可得以彻底根治。

嘴部疱疹的常见较快处理方法如下：1、口服药物：疱疹本身由于单纯疱疹病毒感染导致，属于自限性疾病，如果不进行处理，10-14天左右水疱可以干涸，结痂、脱皮长好，可以不留疤痕。如果想要好得更快，需要进行抗病毒治疗，口服抗单纯疱疹病毒药物，如阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦等可减轻水疱发展；2、外用药物：如使用阿昔洛韦、干扰素凝胶等，内服加外用抑制病毒，以减轻病毒对皮肤损伤，伤口可较快愈合，水疱破溃后可能出现继发的细菌感染，还可使用抗细菌药物，如匹莫罗星、夫西地酸外用，同时进行碘酒消毒；3、外用表皮生长因子：可以使用促进皮肤生长的药物，如成纤维细胞生长因子，包括贝复济等。