畸胎瘤

大多数自身免疫性脑炎治疗可以痊愈，如常见的抗NMDAR受体脑炎。女性如果发生脑炎，采取一些其它免疫治疗，即保守治疗若效果不好，可能检查时会发现女性患者有畸胎瘤，发现畸胎瘤后进行手术治疗，一般患者预后不错，所以不要过分担忧。 对于部分难治的、顽固的脑炎，需要认真遵循医嘱治疗，避免反复或者预后不好的情况。

生殖细胞肿瘤按WHO病理分型分为六个亚型，包括生殖细胞瘤、畸胎瘤、内胚窦瘤、绒毛膜上皮癌简称绒癌、胚胎癌、混合性生殖细胞瘤。良性肿瘤除了畸胎瘤之外，其他都是恶性。 除生殖细胞瘤外，肿瘤总称为非生殖细胞性生殖细胞肿瘤，都可以经过脑脊液播散到全身或者转移，生殖细胞瘤比非生殖细胞性的肿瘤生存率要高。 畸胎瘤可以经过手术达到彻底治愈，不需要术后放疗和化疗。恶性肿瘤要经过手术后放疗、化疗，而且要综合性的治疗才能提高生存率和延长生命。

混合生殖细胞瘤一般都是恶性的。生殖细胞肿瘤分六类，只有成熟畸胎瘤是良性的，如果有其它成分都是恶性，如含有滋养层细胞的绒癌成分，或原始的含有内胚窦成分，以及生殖细胞的纯生殖成分都是恶性。如果混合的是生殖细胞瘤混合绒癌的成分，或者畸胎瘤合并内胚窦瘤的成分，一般都是恶性。恶性肿瘤的治疗是综合性治疗，如先放疗、化疗后再手术，或者手术后再放疗、化疗。混合都是恶性的，预后相对较差。治疗效果要看是何成分居多，如果纯生殖细胞瘤成分居多，混合成熟畸胎瘤的组合，预后相对较好，手术把成熟畸胎瘤的成分全部切除就可以。

没有胸腺畸胎瘤这种说法，为胸腺瘤或畸胎瘤。通常前上纵隔最容易发生肿瘤是胸腺瘤，胸腺瘤分为A型、AB型、B1、B2、B3和C型。如果是C型胸腺瘤即通常所讲胸腺癌，是恶性胸腺肿瘤。 畸胎瘤分为良性畸胎瘤和恶性畸胎瘤，分化良好、包膜完整畸胎瘤通常认为是良性肿瘤，反之是恶性畸胎瘤。可能同时存在胸腺瘤和畸胎瘤，但是几率比较小。

前纵隔结节并不是一种疾病，而是一种影像学诊断，多数患者无明显临床症状，是在体检胸部CT时偶然发现。 临床上，结节的种类繁多，有炎症的结节、淋巴结的结节，此外还包括肿瘤性的结节，肿瘤性结节又可分为良性肿瘤结节和恶性肿瘤结节。 良性肿瘤结节包括脂肪瘤、良性纤维瘤等；恶性肿瘤结节包括恶性胸腺瘤、恶性畸胎瘤等。一旦发现前纵隔结节，应进行进一步的深入检查，以明确病因，尽早诊治。

隐性脊柱裂不能算到脊柱畸形里，但很多隐性脊柱裂都是先天性的病变，常见于腰骶部的腰5或者腰4椎体隐裂。隐性脊柱裂和脑筋膜膨出的脊椎裂是两个概念。隐性脊柱裂是生长发育过程中椎板没有闭合，对脊柱稳定性以及以后的活动都没有太大的影响，所以单纯的隐性脊柱裂没有必要特殊治疗。但是部分隐性脊柱裂的患者可能合并脊髓栓系或者是脊髓有脂肪瘤或畸胎瘤，这种情况可以通过磁共振明确。 对于单纯的脊柱隐形裂没必要治疗，对以后的生活没有较大影响，包括参军以及体育锻炼都可以。

隐性脊柱裂是较常见的先天性发育异常，单纯的隐性脊柱裂，如果未合并神经症状，无需特殊处理。此时便应该到医院，做核磁共振检查，确诊除隐性脊柱裂外，是否合并神经发育异常等相关疾病。此时可能会发现脊髓栓系，即低位脊髓，其脊髓末端明显下移，此外，可能还会合并椎管内先天性肿瘤，比如畸胎瘤、皮样囊肿、表皮样囊肿或者脂肪瘤，还可能合并脊膜膨出、脊髓脊膜膨出等情况。根据检查结果，如果隐性脊柱裂合并神经发育异常，这时需要手术治疗。根据神经发育异常的特点，选择针对性手术，比如肿瘤可以做肿瘤切除，如果有脊髓栓系，做脊髓栓系的神经松解，如果有脊膜膨出，做脊膜膨出的修补。针对性治疗，会对疾病产生相对较好的治疗效果。

卵巢畸胎瘤腹腔镜手术有以下过程： 1、在患者腹部打开三个3mm左右小孔，在可视条件下进行手术，既能满足女性患者对美观要求，也减少患者痛苦症状，目前更多涌现单孔腹腔镜或经阴道腹腔镜手术，患者创口更小、恢复更快、腹部也更美观； 2、于卵巢表面剪小口； 3、完整剥离囊壁组织； 4、止血，用可吸收线缝合卵巢组织止血。 微创手术是目前卵巢畸胎瘤常用治疗方法，创口小、恢复快、腹部美观。手术过程中要注意保护正常卵巢组织，一般做完卵巢畸胎瘤手术，患者恢复比较快，住院时间也不长，但是以后还要定期随访，以防止畸胎瘤复发。

肛门狭窄有以下病因： 1、先天性肛门畸形：由胚胎发育过程中肛门直肠膜发育失常引起； 2、肛门与肛管炎症：因慢性炎症或溃疡造成瘢痕，形成挛缩，易粘连引起； 3、肛门肛管局部损伤：由外伤、烧伤、烫伤、药物腐蚀、分娩会阴裂伤、肛门部手术、肛瘘、肛周脓肿手术等形成瘢痕引起； 4、肛门肿瘤：因肛门肛管部肿瘤、平滑肌瘤、畸胎瘤等引起。

卵巢囊肿分为生理性囊肿和病理性囊肿，生理性囊肿如黄素化囊肿，黄体囊肿通常直径＜5cm的囊肿不影响怀孕，会随着月经周期变化消退，不影响怀孕。如果是病理性囊肿，包括巧克力囊肿、子宫内膜异位囊肿，这种囊肿影响怀孕。 如果囊肿直径＞10cm，建议先做手术把囊肿处理之后再怀孕。还有一些很大的囊肿、畸胎瘤或良性单纯的囊肿，如果很大，会影响排卵，怀孕期间会容易导致扭转，因为怀孕期间，如果发生卵巢囊肿扭转，处理会非常棘手。这种情况下也建议先手术处理，把囊肿处理之后再怀孕。