男性不育

泌乳素高容易造成以下几种后果： 1、女性多见于泌乳素微腺瘤，临床表现为闭经、溢乳、不孕不育三联征。男性泌乳素瘤一般较大，多向鞍上发展，相对男性泌乳素瘤少见。主要临床表现为完全性或部分性性功能障碍，例如性欲减退、阳痿、男性乳腺发育、男性不育症、精子数目减少等； 2、常见局部压迫症状包括头痛、视觉异常； 3、骨质疏松：由于高泌乳素血症导致钙、磷吸收障碍； 4、对于生长较快的泌乳素瘤，如果发生肿瘤生长较快出现颅内出血，患者可以出现急性脑卒中。急性垂体卒中表现为突发剧烈头疼、恶心、呕吐及视力下降等颅神经压迫症状，甚至造成昏迷和眼球突出，需要紧急手术治疗。患者抢救成功之后可以出现垂体功能减退症状，此时需要激素替代治疗。

正常精液颜色为乳白色，长期未进行性生活或部分慢性前列腺炎患者会出现精液发黄。前列腺是男性生殖系统的重要组成部分，前列腺液是精液的重要组成部分，慢性前列腺炎时前列腺及前列腺液在生理、病理上发生一定变化，也会对精液造成一定影响。因此，慢性前列腺炎患者会出现精液颜色变化如发黄，也可出现精液不液化等问题。慢性前列腺炎患者出现精液发黄不必太紧张，经过规律的抗感染或中医中药治疗等可以逐渐恢复正常。此外，前列腺炎患者精液发黄对于生育功能影响也不是特别大，目前单纯因前列腺炎所引起的男性不育症患者在临床上非常少见。

男性不育病因复杂多样，既包括机体自身原因也包括外界环境影响。医学上将男性不育定义为男女双方在未采取任何避孕措施、性生活正常情况下，由于男方因素而导致1年未怀孕的情况。部分夫妻婚后3个月女方未怀孕，可能也需到医院就诊，以免错过最佳生育年龄和治疗机会。导致男性不育的常见病因如下所示：1、生殖系统疾病：腮腺炎并发睾丸炎、生殖系统结核等生殖系统疾病可影响男性精子生发和活力，严重者可造成生殖道完全或不完全梗阻，导致生育率降低甚至完全丧失。另外，精索静脉曲张会导致睾丸所处环境温度偏高、缺血、缺氧以及有毒物质反流淤积，严重影响睾丸生精功能；2、全身性疾病：甲状腺功能低下、性腺功能低下、垂体疾病等内分泌障碍也可导致少精子症，使男性体内雄激素和雌激素比例失衡，造成睾丸生精功能障碍；3、药物因素：部分化疗药物在抑制肿瘤细胞分裂同时，会抑制生精细胞分化和增殖；4、环境因素：高温、极寒气候、环境污染、核辐射、重金属等环境影响也会导致睾丸生精功能有所降低；5、不良生活习惯：若患者有长期熬夜、缺乏运动等不良习惯，也会影响身体修复功能以及雄激素水平，进而影响生育功能。因此，在治疗疾病前患者应充分了解可能的病因，以便为后期治疗提供指导。

男性不育检查的项目，首先查精液分析，查看精液质量是否有异常，其次根据精液检查的结果再决定是否做其它检查。如果精液正常，通常认为男性生育能力存在，不需要再做下一步其它检查。如果精液存在异常，需要做其它检查项目，具体如下： 1、体格检查：检查生殖器有无异常、睾丸大小、有无输精管，附睾是否存在及有无畸形； 2、阴囊的B超：查看睾丸的大小、输精管情况、有无精索静脉曲张； 3、其它项目：对于严重的少弱精还需要抽血查染色体，对于无精子症的患者，可能还需要查精浆生化，判断无精子症是梗阻性因素，还是非梗阻性因素。另外查性激素，性激素是一种无创的可以判断睾丸生精功能的项目。对于无精子症，其它检查结果没有特别异常的患者，可以做睾丸穿刺活检，通过病理检查，判断睾丸的生精能力。

怀孕需要三个因素，第一是有正常的精子和卵子，第二是正常的精子和卵子能够正常的相遇，第三是一个受精卵能够在正常的环境中发育。如果体内有炎症，可能影响第二个因素。因为精子和卵子可能在相遇的过程中受到炎症细胞的阻碍，从而无法正常相遇。在不孕症的诊断原因上，炎症占很大比例。因此在不孕不育的诊断上，除男性不育、女性不孕症、卵巢是否有正常的卵细胞之外，其次做的最多的就是炎症方面的检查，如阴道细胞学检查、宫颈方面检查，甚至输卵管的通畅检查。这都与不孕的原因之一即感染性疾病有关系，需要引起重视。

弱精症会造成男性不育，其治疗包括一般治疗和药物治疗，具体如下： 1、一般治疗：主要是日常生活中要注意的事情，如禁烟、禁酒以及少食辛辣的食物，注意休息，避免过度劳累、熬夜等。养成良好的性生活习惯，改变手淫等不良习惯。可以根据自身情况补充维生素E、钙剂、锌剂等； 2、药物治疗：存在生殖道和生殖腺体感染的患者，建议根据细菌培养及药敏试验选择敏感的抗生素治疗，切不可乱用抗生素，可选用的药物包括美满霉素、阿奇霉素、头孢拉定、复方新诺明等。如果伴有精液液化不良的患者，可用大剂量的维生素C或者糜蛋白酶肌肉注射，同时口服中药知柏地黄丸进行治疗。抗精子抗体阳性者使用免疫抑制剂，比如地塞米松、强的松等用递减法给药，还可以加服中药还精煎。对于生殖激素正常或者低于正常者，分别可以选择注射HCG、十一酸睾酮肌肉注射。

少精会导致男性不育。按照WHO第五版的诊断标准，男性的精子密度在每毫升1500万个以上的时候属于正常状态，如果密度低于每毫升1500万个，则属于精子的密度低、浓度低，临床上诊断为男性的少精症。男性的少精症会大大降低配偶怀孕的几率，会出现不孕不育症的情况。当然并不是说男性少精症一定会没有怀孕的可能。如果出现了男性的少精症，建议应该到正规医院进行积极的诊断和治疗，寻找病因。只有在明确病因的情况下，采用合理的中西药物进行积极的治疗，改善男性的少精状态，提高精子的浓度和密度，才能提高正常的受孕几率。

勃起功能障碍的原因可分为心理性和器质性两大类，导致男性勃起功障碍的最常见的心理性原因有缺乏性知识、错误的性教育、精神创伤、夫妻关系不协调等，而导致男性勃起功能障碍的常见器质性原因如下： 1、内分泌失调、性腺功能减退、高泌乳素血症、甲状腺功能亢进与减退、糖尿病、皮质醇增多症等； 2、心血管疾患，常见的有冠心病、心肌梗死、动脉粥样硬化、高血压、阴茎海绵体静脉瘘等； 3、医源性因素，某些外科手术常会破坏阴茎的正常结构，损伤支配阴茎的神经血供，或干扰内分泌功能而导致男性不育，如前列腺的前列腺手术、盆腔脏器手术及睾丸切除术、阴茎海绵体尿道横纹肌的分流术等； 4、药物因素，最常见的导致男性勃起功障碍的药物有降压药，利血平、普萘洛尔等，抗精神病药物如阿米替林等； 5、吸烟、酗酒等不良生活方式。

男性不育，有一部分患者可治愈，只要男性有健康的精子就有生育的希望。若患者的睾丸内彻底没有产生精子，目前的医疗水平还不能完全治愈。若患者的睾丸内有精子，只不过数量比较稀少，可采取手术的方法，在睾丸内提取少量的精子做试管婴儿，从而达到生育的目的。若患者的睾丸产生精子的功能完好，只不过精子输出管道有异常，也可通过手术的方法疏通精子输出的管道，可达到治愈的目的。 还有一部分患者是由于附属性腺功能障碍，导致精子的数量比较稀少或者活力比较差，可通过药物或者手术的方法改善附属性腺功能，也可使这部分患者的不育得到根本性治愈。总之，男性生育的核心要件就是睾丸，睾丸是核心器官，医生通过检查手段评估睾丸产精的功能和状态。睾丸有产精的功能，可提升功能或者疏通精子输出的管道，使患者达到治愈。

由于肾主藏精，主要指生殖之精，即男性维持生育能力主要的精微物质。过度性生活会导致男性肾精储备急剧下降，导致肾精不足，出现腰膝酸软、乏力、双眼酸困等一系列问题。因为人的肾精与肾气或肾阳之间均有关，如果肾精消耗太过，会失去维持正常肾气的物质基础。肾气受到影响，引起精力减退伴有畏寒、怕冷、面色晄白等症状，导致男性生殖功能下降。比如出现阳痿、早泄、精子质量下降引起男性不育症等一系列问题。适龄男性在性活跃阶段，应保持正常的性生活频率，不适合频繁的性生活。