男性不育

男女双方婚后一年以上未采取避孕措施未生育的情况称为不孕症，男性不育症需做检查包括以下几点： 1、精液分析：精子质量活动率、密度、畸形率等； 2、相关优生检查：弓形虫、巨细胞、风疹、单纯疱疹等； 3、结合患者自身基础疾病，针对性进行相关检查。患者不可讳疾忌医，应将自身不良情况向医生说明，利于医生针对患者进行检查项目的选择。

输精管堵塞即梗阻性无精症，大多数患者可经过手术方法得到治愈，如进行输精管结扎术的患者，10年内其输精管再通率可达95%以上。而因附睾炎引起的输精管堵塞，也可经过显微手术达到输精管再通目的，成功率可达75%以上。部分输精管堵塞患者是因儿时或幼时行腹股沟疝修补造成输精管肠段狭窄，或盆腔段输精管狭窄等导致，此时通过手术做输精管吻合或者再通难度相对较大，故可考虑借助辅助生殖技术达到生育目的，包括经睾丸穿刺取精做试管婴儿。 总之，若男性不育是因输精管堵塞即梗阻性无精症引起，通过系统性治疗后可生育。故患者一旦碰上此类问题，建议到正规医院积极治疗。

引起精子活力低下的病因相对较多，主要包括以下几方面： 1、炎症因素：如附睾的炎症、输精管的炎症、精囊和前列腺等生殖道或生殖腺体的急慢性炎症，均可以使精子的运动能力下降； 2、精液液化异常：精液不液化或者精液黏稠度过高，均可以影响精子的运动能力而导致弱精症； 3、内分泌因素：精浆中催乳素与精子的活动呈线性关系，血清中的雌二醇水平升高时，可以降低精子的活力，而精浆中的睾酮过高可能抑制精子的运动； 4、精索静脉曲张：精索静脉曲张是男科常见的疾病，可以通过多种途径造成男性不育，不仅仅会造成精子发生障碍，还会造成精子的活力下降； 5、其它因素：如长期手淫、吸烟、饮酒等,存在精子抗体以及精子运动有关的酶缺乏或者酶的活性降低，微量元素的缺乏，从事高温、高噪音、放射职业，都可引起精子活力的降低而导致弱精症。

首先需要判断是不是男性不育，根据世卫组织要求一般是夫妻双方性生活至少1年以上没有避孕，且未怀孕，就可以判断是不育。就诊需要做基本检查，即精液检查、男科超声检查，精液主要看精子活力、速度、密度，超声主要检查睾丸、前列腺、附睾以及肾脏、泌尿系统。 如果男性还有其它问题，比如性生活不满意、时间短、早泄或者是勃起不好，还要检查内分泌查看激素水平有没有变化，比如睾酮是否低、雌激素是否高，这些指标都反映男性功能。另外，如果前列腺不好，还应该查尿常规看白细胞是不是增多、杂质是不是多，这些东西都可能影响男性不育的健康情况。

男性不育时应检查以下项目： 1、主要检查精子，包括精子质量、数量、活力、畸形率以及果糖、弹性硬蛋白酶等。精子质量差、数量少或畸形率高的患者需要进一步行生殖器B超检查，以了解是否存在精索静脉曲张、睾丸附睾是否正常等情况； 2、检查性激素，可反映睾丸功能； 3、无精子症患者需要进一步检查染色体，以排除基因方面的异常。 女方不孕的检查相对较为复杂，常见如下： 1、检查是否正常排卵：女性有正常排卵才有可能受孕。可通过性激素和B超检查观察卵泡的发育情况； 2、输卵管通畅度：输卵管不通畅时，女性即使有排卵，卵子与精子也没有办法结合，建议患者通过放射造影或B超造影来了解输卵管的通畅度； 3、抽血等检查可以检测不孕的抗体、感染性因素、基因检查、生殖器检查等； 4、上述检查均正常的不孕患者，可进行宫腔镜探查以及腹腔镜探查等。 综上，不孕症的原因较多，建议不孕症患者及时就诊，请专业医生进行诊治。

由于肾主藏精，主要指生殖之精，即男性维持生育能力主要的精微物质。过度性生活会导致男性肾精储备急剧下降，导致肾精不足，出现腰膝酸软、乏力、双眼酸困等一系列问题。因为人的肾精与肾气或肾阳之间均有关，如果肾精消耗太过，会失去维持正常肾气的物质基础。肾气受到影响，引起精力减退伴有畏寒、怕冷、面色晄白等症状，导致男性生殖功能下降。比如出现阳痿、早泄、精子质量下降引起男性不育症等一系列问题。适龄男性在性活跃阶段，应保持正常的性生活频率，不适合频繁的性生活。

男性不育症是可以治愈的，因为不育属于是一种症状，需要针对具体原因进行相应的处理。

男性不育症原因非常复杂，而且是很有个体化，大概有三个方面：第一、神经功能障碍，就是产生的精子功能减退，第二、是精子和卵子结合过程出现问题了，第三、是全身性的状况

男性不育从严格意义上来说无明显征兆，不过可以从男性的第二特征做简单的判断，比如身材偏胖、肌肉少、胡须少...

男性不育病因复杂多样，既包括机体自身原因也包括外界环境影响。医学上将男性不育定义为男女双方在未采取任何避孕措施、性生活正常情况下，由于男方因素而导致1年未怀孕的情况。部分夫妻婚后3个月女方未怀孕，可能也需到医院就诊，以免错过最佳生育年龄和治疗机会。导致男性不育的常见病因如下所示：1、生殖系统疾病：腮腺炎并发睾丸炎、生殖系统结核等生殖系统疾病可影响男性精子生发和活力，严重者可造成生殖道完全或不完全梗阻，导致生育率降低甚至完全丧失。另外，精索静脉曲张会导致睾丸所处环境温度偏高、缺血、缺氧以及有毒物质反流淤积，严重影响睾丸生精功能；2、全身性疾病：甲状腺功能低下、性腺功能低下、垂体疾病等内分泌障碍也可导致少精子症，使男性体内雄激素和雌激素比例失衡，造成睾丸生精功能障碍；3、药物因素：部分化疗药物在抑制肿瘤细胞分裂同时，会抑制生精细胞分化和增殖；4、环境因素：高温、极寒气候、环境污染、核辐射、重金属等环境影响也会导致睾丸生精功能有所降低；5、不良生活习惯：若患者有长期熬夜、缺乏运动等不良习惯，也会影响身体修复功能以及雄激素水平，进而影响生育功能。因此，在治疗疾病前患者应充分了解可能的病因，以便为后期治疗提供指导。