男性不育

生育过程必须要有精子产生，因此影响精子产生的因素都是导致男性不育的因素，它包括环境因素、遗传因素，甚至是心理因素。从临床角度可将这些病因分为睾丸前的病因（比如卡尔曼氏综合征、肥胖、肾上腺疾病、甲状腺疾病等）、睾丸本身病因（比如小睾丸综合征）和睾丸后的病因（比如睾丸损伤、睾丸炎等）。

男性不育症的预防方法如下： 1、睾丸的工作温度比人体体温偏低1-2℃，尽量避免长期处于高温环境，如长时间骑自行车、泡温泉、穿牛仔裤； 2、避免接触生活中有毒物质，适当运动、坚持运动，以慢跑为主，避免剧烈运动； 3、从事高温、放射性、有毒性工作者，建议脱离工作半年后再考虑生育； 4、及时进行预防接种，有效预防流行性腮腺炎，以免因为腮腺炎侵害到睾丸，形成睾丸炎； 5、注意个人卫生，预防性传播疾病。

男性不育症是指男女同居一年以上，性生活无异常，女方检查无异常，未避孕，因男方因素导致女方不怀孕的一类疾病。引发原因通常分为以下几种： 1、先天性疾病：如先天性隐睾、输精管异常、附睾发育异常、精囊发育异常； 2、附属性腺感染：如精囊炎、前列腺炎，导致精液性质改变或炎细胞吞噬，影响受孕几率； 3、生活压力、工作压力、环境因素、心理因素。

免疫性不育是指免疫性因素造成的男性不育。正常机体均有一套免疫防御系统，可对体内的抗原、病原菌进行灭活，保护机体的健康状态。免疫性不育可由免疫系统将青春期后出现的精子作为异物进行错误灭活，或血睾屏障因炎症、外伤、手术等原因受损，使精子暴露于免疫系统，免疫系统对其灭活，进而引起不育。可通过清除抗体、损伤等方法洗涤精子，应用免疫抑制剂等药物，达到治疗目的。

精子需经阴道、宫颈管等，方能受孕，若精液质量差可影响怀孕概率。精液质量差包括精子数量少、精子活力差、精子畸形率偏高和无精子症。精卵结合后，受精过程要依赖于精子活动能力和精子受精能力，所以弱精子症、少精子症或畸形精子症均可影响受孕过程、受孕功能，从而产生男性不育。精子质量差患者应到正规医院进行检查、治疗，提高精子质量。

不育的原因较多，男性和女性原因各占一半左右，男性不育的原因主要有： 1、无精症：最主要、最严重的原因； 2、严重的少精、弱精症； 3、不明原因：如精索静脉曲张、抗氧化功能障碍、叶酸代谢障碍等； 4、心理原因：双方心理压力过大，导致夫妻双方性和谐程度较差，一旦放下心理压力，夫妻双方性生活更和谐，可能很快怀孕； 夫妻双方不育，双方均应进行系列检查，查明导致不育的因素，综合判断、综合治疗。

中医药是我国国粹，是中国传统文化重要组成部分，在维护与呵护中华民族的健康中起到重要作用。中医中药对治疗男性不育症效果较好，在明确病因的前提下，通过中药以达到扶正祛邪的目的，帮助患者渡过难关，达到生育的要求。目前国家已出台相应政策、法律法规保护中医药的传承与中医文化的延续，当代中医人应肩负起重担，将中医文化发展光大。

通常男性精子形成周期约100天，应根据患者具体情况判读服药见效时间，患者症状不同见效时间不同，通常均需三个月以上的时间周期方可见效。身体素质差且具有基础疾病患者恢复时间相对较慢，症状轻微患者治疗过程中精子改善所需时间相对较短。治疗过程中患者应有耐心、有恒心，不可急功近利，应遵医嘱服药，可2-3个月之后进行复查。

隐睾症是指睾丸未下降至阴囊或下降不全。出生后即可发现该病，需及时治疗，否则可能造成男性不育或癌变，给患者带来心理和生理伤害。出生6个月内睾丸未下降需激素治疗，超过6个月需手术治疗，最晚不能超过2岁。引起隐睾症的原因有以下几方面： 1、引导睾丸下降的睾丸引带退变或功能障碍，睾丸下降失去动力； 2、母体缺乏促性腺激素影响睾酮产生，使睾丸下降动力缺乏； 3、局部炎症或粘连，引起睾丸下降不全。

男性的输精管结扎手术的利弊，通常伴随国家的计划生育政策进行而定。对于一个家庭只生一个孩子时的要求，男性输精管结扎术相对于女性输卵管结扎术，操作比较简单，临床效果较好。故男性输精管结扎术是比较有效的绝育手术，可以由泌尿科医生或男科医生完成。 随着国家计生政策改变，现在提倡可以生第二个小孩，即二胎时代的到来，则面对很多问题。首先是当年输精管结扎的患者是否可以复通。随着男性不育显微外科的发展，对于输精管结扎后的复通手术，为很有效的干预办法。较好的医学中心，对于5年之内的输精管结扎，甚至10年之内的输精管结扎的患者，进行复通手术成功率均可达到80%-90%以上。因此呼吁社会上出现过输精管结扎的患者，如果有再次生育的要求，可及时到医院复诊，到可以开展男性不育显微外科的医院就诊，可以解决再次生育的问题。