电击

心脏电击抢救的危害，具体如下：1、电击伤：常见于导电膏涂抹不充分，或者电极片与皮肤贴合不紧密；2、心律失常：若电击模式或能量选择错误，会导致患者出现心脏骤停或者诱发恶性心律失常。心脏电击抢救，常用于恶性心律失常或者快速性心律失常的转复抢救，根据其不同的方式分析，具体如下：1、同步电复律的方式：比如快速房颤、房扑等，可以使用同步电复律的方式进行转复；2、非同步电除颤的方式：室颤或者无脉室速等恶性心律失常，可以通过非同步电除颤进行抢救。通过心脏电击治疗，可以使心脏恢复正常窦性节律，避免对血流动力学或者心跳的影响，心脏电击治疗一般选用位置，为2块电击板分别置于胸骨右侧乳头上方，相当于胸骨右侧第2肋间，另一块电击板置于心尖部位，相当于腋前线第5肋间，即左侧乳头左下方。确认心脏电击治疗模式后要选择能量，一般电除颤抢救能量，双向波选择200J，单向波选择360J，模式和能量选择完毕后，将电机板放置于上述位置上充电，然后放电，放电后观察患者心率是否恢复为正常窦性心律，对于无脉室速和室颤导致呼吸心跳骤停患者，在电除颤之后要立刻给予5个循环的CPR抢救。

进行电击除颤时会有疼痛感。如果患者是清醒状态，比如快速性心房颤动，在药物治疗无效，或者给予多种药物治疗以后血压较低，即出现血流动力学改变时，需通过全麻使患者进入意识模糊，或者是麻醉的状态，给予电击除颤。而在部分紧急情况下，比如无脉性室速、室颤、室扑的患者，已经出现意识障碍、意识模糊，则应给予直接电击除颤。而在除颤过程中，应特别注意避免与患者进行直接的肢体接触，否则容易在电击除颤中被误伤。电击除颤是抢救患者生命的重要抢救措施，在使用过程中应果断进行。如果有适应症，通常是患者处于非常紧急危重的状况，并且应及时与家属进行沟通，从而避免电击除颤带来的其他不良反应。

被高压电击后，通常对人体的影响主要包括以下几种：1、死亡：部分人群在遭到高压电打伤后，心脏可停止跳动，导致瞬间死亡；2、残疾：部分肢体可能会出现一些烧伤甚至整体烧伤，此类人群基本会成为残疾人；3、损伤：部分人群在被高压电打伤后，由于解除的时间较短且电位较低，肢体只产生部分灼伤，而并没有缺损或丧失。此时需要考虑是否存在内脏损伤，通常需要做相应的检查，包括检查心肌酶、肌钙蛋白，明确心肌有无损伤。并且还要检查肝功能明确肝脏有无损伤，同时还要查肾脏有无损伤。如果存在内部灼伤，则根据相应指标的变化，再进行影像学检查。对于部分电击伤的患者还需要再进行观察，如果72小时内出现问题，则需要进行相应的救治。而如果患者的状态良好，则可在72小时后再进行复查，明确内脏有无损伤，或者根据损伤情况给予对症处理。

电击伤主要是对心脏的影响，因为电击伤有一个特点，创口找不到。但是电击伤可以使心脏发生突然的停止，出现心跳停搏的情况，所以电击伤作为一种物理损伤，除了引起心脏停跳以外，还有一个特点是烧灼。因为高度的电流在皮肤上面停留，会有出现瞬时的高温效应，会导致皮肤的灼伤，所以电击伤的不良后果可以分为电灼伤跟心脏损伤两大部分。 出现电击伤，要马上到医院进行就诊。电击伤会引起心脏停搏，因为心脏本来没有严重的器质性病变，经过心肺复苏以后，大部分病人预后都是好的。所以电击伤后，必须要尽快到医院就诊，才能使生命得到保障。

触电指超过一定剂量电流通过身体某部位而直接接触电源，高压电经过其他导电介质传递电流，或者身体被雷电击中的状态，进而引起机体损伤以及功能障碍。电流通过中枢神经以及心脏时，会引起呼吸抑制、心室纤维颤动，或者心脏停搏，进而造成临床死亡或假死现象。若电流仅局限于一侧肢体或者局部软组织，可造成局部肢体的软组织损害，甚至引起残疾。 总而言之，电击伤是电流进入体内而引起一系列人体病理、生理状态，其中最大的影响还是电生理表现，以影响神经系统以及局部电热灼伤为主，通常临床上关注神经系统，以及局部肢体软组织电热灼伤表现。

电击伤老百姓俗称触电，指超过一定剂量的电流通过身体的某个部位，直接接触电源，高压电经过其他传递介质传递电流，或者人被雷电击中之后产生机体损伤或者功能障碍。 若触电之后仅表现手麻的症状，无意识损伤、心脏骤停、明显其他器官功能损害，这种情况下属于轻型的电击伤，为局部神经或者软组织损害，通常不需要特殊处理，但应该就近就诊当地医院，由专门的医疗工作者判断有无电热灼伤导致隐秘性深部软组织损伤或者电击伤导致其他器官功能损伤，以避免漏诊和误诊。

电击伤对心脏所造成的损伤，要看电流通过心脏的具体情况而定。如果电流从右侧进入胸部，再从左侧的上肢或下肢经过，对心脏造成的损伤就要比从左侧上肢通过，再经过左侧下肢，或者通过左侧下肢，经过右侧下肢出去，要相对大一些。不管是大还是小，都不要去尝试，最主要的方法是要避免触电，要有安全意识。对家里的小孩一定要进行这方面的安全教育，不要随便去碰插头，不要用其他的东西去捅电孔，尽量避免造成不必要的损伤。如果真正遇到了损伤，要积极的施救，尽量减少后遗症。

触电分为两种情况：一种是电流伤，另一种是电烧伤。对于电流伤：1、要切断电源，所以对于各位观众来说，一定要知道自己家的电闸在哪里，一旦发生意外情况，能找到电闸，实在不行把插头拔掉，实在不行可以用绝缘棒把电线挑开来切断电源；2、要赶紧呼救120获取自动体外除颤器即AED；3、对于意识丧失，没有呼吸心跳的病人，立即实施心肺复苏，等AED到来以后，第一时间对病人实施电击除颤。因为电击伤的病人最大的损害就是心脏的室颤，而除颤器是对室颤最有效的急救方法。当除颤以后，接下来又要进行30:2的心肺复苏，直到专业人员的到达。最后提醒大家，不管病人伤情是轻是重，最后都要到医院去进行健康检查。

对于患者而言，颈椎病不能低头有以下几方面原因，需根据原因进行处理： 1、颈部肌肉劳损引起肌肉痉挛，低头以后肌肉更加紧张，导致疼痛加剧，因此不敢低头。此时建议患者及时保守治疗，如适当局部理疗，同时使用活血化瘀、消炎镇痛的药物以及肌松药，此外还可进行局部封闭或者冲击波治疗等，都可以达到良好的疗效； 2、患者低头后诱发颈椎病，导致脚麻、手麻或者电击感等严重症状，主要是由于低头以后颈髓或者神经根压迫加重引起，在保守治疗无效的情况下需做颈椎固定手术治疗； 3、有些患者低头以后会发生黑蒙，甚至晕倒的情况，是因为低头后椎-基底动脉缺血，脑部血供不足导致，此时建议先接受保守治疗，若保守治疗无效，也可考虑手术治疗。

女性患者出现右侧腰痛的原因较多，常见如下：1、椎管内神经鞘瘤、筋膜瘤：由于椎管内的神经鞘瘤、筋膜瘤会刺激脊神经根，沿一条或多条脊神经根分布区放射，使患者出现电击样剧烈疼痛，尤其夜间比较明显；2、泌尿系结石：可以导致明显结石性绞痛，称为肾绞痛。另外输尿管结石，也可以引起明显疼痛；3、椎间盘突出、椎管狭窄：由于椎间盘突出、椎管狭窄发生神经卡压，导致患者出现腰痛症状；4、妇科炎症：患者以腰痛为主要表现；5、骶管内囊肿：骶管内发生囊肿的患者，主要以臀部疼痛为主，但有些骶管囊肿可以向腰部发展，患者描述时定位不准，则可描述为腰痛；6、腰肌劳损：也可以导致腰痛；7、其它原因：如泌尿科疾病、胰腺炎或腹膜后肿瘤等，可以引起腰痛症状。总而言之，女性患者腰痛原因较多，需结合腰痛具体特点及影像学检查大致判断患者腰疼原因。