甲状腺结节

讲解医师：张震  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院普外科
甲状腺结节是不能通过喝中药而痊愈，甲状腺结节主要是由于遗传因素、饮食因素、环境因素，以及内分泌激素的紊乱所造成。 甲状腺结节较小时，一般无明显不适症状，常常在体检行甲状腺彩超、甲状腺CT检查时，发现其为良性的可能性较大，只需定期的随访和复查即可，时间一般在半年左右。 对于较大的甲状腺结节，或甲状腺结节生长较为迅速，行彩超、CT检查时结节有明显的钙化，且其周边界限不清，其有恶变的可能。 此时需进一步行甲状腺结节穿刺病理学活检，明确其性质，再决定进一步的治疗方案。

绝大多数的甲状腺结节都是良性的，一般根据甲状腺超声就可以做出初步的诊断。医生根据患者甲状腺查体情况以及超声结果，不能排除恶性情况时，一般建议先做一下甲状腺的细菌穿刺活检，也叫FNA，FNA是除手术以外区别甲状腺结节良恶性最准确的方法。如果...

甲状腺结节是否需要手术，通常取决于以下几方面：第一，结节的性质。通常甲状腺结节的患者会进行甲状腺超声的检查，判断结节的良恶性。如果明确为恶性的结节，建议进行手术治疗。第二，结节的大小。如果是B超明确为良性的甲状腺结节，结节的直径没有...

甲状腺结节如果不大，一般没有危害，如果结节伴有甲状腺功能亢进，不及时治疗，可能出现心慌、出汗、大便次数多、脾气急躁，甚至甲亢危象，出现心律失常、房颤等。如果伴有甲状腺功能减退，不及时治疗，可能会出现心率减慢、脱发，严重的甚至出现黏液性水肿...

甲状腺结节通常需要做甲状腺功能的检查，包括抽血查T3、T4、促甲状腺激素，还包括一些抗体的检查，还要做甲状腺B超。一般甲状腺结节真正恶性的不足10%，但有些甲状腺结节也存在功能的异常。如果有甲状腺功能亢进，需要进行抗甲状腺药物治疗。如果有...

甲状腺结节患者一般可以怀孕。甲状腺结节的女性在怀孕前需要到内分泌科检查甲状腺功能，如果甲状腺功能正常，且促甲状腺素在2.5以内，则可以怀孕。同时甲状腺结节患者需要在孕前做B超，如果B超不怀疑是恶性，也不存在近期手术的问题，能够正常怀孕。关...

甲状腺结节的患者吃碘盐，要具体问题具体分析。如果甲状腺功能出现了异常，有甲状腺功能亢进的现象，需要限制碘盐的摄入，包括含碘的海产品，都应该禁止食用。如果患者的甲状腺功能正常，适当地摄入碘盐是没有问题的，因此要具体情况具体分析。如果甲状腺功...

讲解医师：王靖红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
出现甲状腺结节的问题，首先应该注意饮食方面的选择，食物应富于营养，尽量多吃含有丰富蛋白质的东西，这样有利于甲状腺结节病情的恢复，同时也有利于患者的身体健康。在日常生活中也可以多吃新鲜的肉类、蛋类甚至是奶制品，及时补充体内所需的维生素，并定期的进行检查，这样也能够使甲状腺结节的症状得以改善。尽量少吃油腻甚至是辛辣的食品减少对身体的刺激，食物应软、易于消化，不要多食高碘食物，不吸烟，不喝酒，不饮浓茶和咖啡。最好每天保持20-30min有氧运动，这样能够提高心肺的耐力，增强身体素质。必要时应该及时到内分泌科就医，根据医生的建议进行治疗，保证身体的健康，改善甲状腺疾病。

讲解医师：刘文颖  （主治医师）
就职单位：章丘市中医医院普通内科
甲状腺结节可以通过中医和中药治疗，用中药治疗甲状腺结节会达到减少继续长结节的几率、减慢结节增大速度的效果。但是中药的治疗过程比较缓慢，需要比较长的时间。中医治疗不仅仅是吃中药，还可以加针灸或者中医理疗的方式来进行辅助治疗，也可以采用特制中药外敷，促进肿块消散，起到活血、消肿散结的作用。内服中药时使用软坚散结、活血化瘀、疏肝解郁、理气化痰的药物，从根本上整体调理治疗。结节性病人要禁止烟和酒，不能多吃油腻、辛辣刺激性食物，尽量多吃蔬菜、海带、紫菜等，饮食以清淡为主。所以中医能否治好甲状腺结节因人而异，也看治疗的过程。

讲解医师：董清  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
甲状腺结节是甲状腺腺体组织中出现的异于正常组织的肿块。大小、形态以及边界、内部回声和有没有钙化点的出现，是区分甲状腺结节良恶性的超声初步诊断。如果结节的大小大于1cm，边界不清，外形不规则，结节内部血流丰富或者出现钙化点，这些都提示是一种恶性的征象。如果甲状腺结节较小，外形规则，边界清晰，内部没有钙化灶，一般考虑是良性结节。恶性结节需要进行针吸病理学检查，确诊后还要进行手术治疗；良性结节也需要随诊观察。