甲状腺结节要手术吗

讲解医师：陈玲  
北京大学人民医院三级甲等内分泌科 / 副主任医师 甲状腺结节是否需要手术，通常取决于以下几方面：
第一，结节的性质。通常甲状腺结节的患者会进行甲状腺超声的检查，判断结节的良恶性。如果明确为恶性的结节，建议进行手术治疗。
第二，结节的大小。如果是B超明确为良性的甲状腺结节，结节的直径没有超过4厘米，并且患者也没有结节压迫气管的临床表现，通常不建议手术，定期超声随访即可。如果是良性的结节，直径超过4公分，或没有到达4公分，但患者出现气管受压的临床表现，通常建议手术治疗。
第三，结节是否影响甲状腺的功能。如果结节具有合成和分泌甲状腺激素的功能，引起体内合成的甲状腺激素过多，通常也建议进行手术切除。