甲状腺癌

讲解医师：范雅坤  （副主任医师）
就职单位：大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等核医学科
甲状腺癌手术后服碘治疗是需要住院5到6天的。在住院期间患者主要是需要在单独的病房当中进行隔离，避免回到家中跟家人共同生活、共用卫生间，其排泄物当中的射线对于家人有一些影响。同时也是要观察患者在服碘之后出现一些状况，是否有恶心、呕吐、皮疹等一些不良的反应，能够在院内得到及时的治疗。同时也要求患者多休息，注意保暖，避免感冒，也是需要住院的一个原因。

讲解医师：范雅坤  （副主任医师）
就职单位：大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等核医学科
18岁女孩甲状腺癌碘治疗后需要注意休息，避免情绪的波动，避免过于紧张、恐惧等一些不良的情绪发生。另外需要多喝水、多排尿，吃一些酸性的食物，保持大便通畅，这些都会减少射线对于身体的一些照射。

讲解医师：范雅坤  （副主任医师）
就职单位：大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等核医学科
甲状腺癌的患者经过碘治疗后半年总是失眠，大多由疾病的压力以及生活不规律、睡眠不科学等等一些原因导致的。如果这样的症状比较严重，可以使用一些镇静睡眠类的药物，但是这类型的药物不应该长期的使用。需要同时改善生活以及睡眠的规律，比如按时上下床，不管头一天晚上由于失眠很晚入睡，第二天早上也应当按时起床，白天也不需要过度的补觉，以免引起当天晚上继续会失眠，导致恶性循环的发生

讲解医师：范雅坤  （副主任医师）
就职单位：大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等核医学科
甲状腺癌手术后会有复发以及转移的风险，通常会有周围的颈部淋巴结转移，周围组织包括气管、食管的浸润，以及远处转移，比如肺、骨骼转移。所以甲状腺癌手术之后，需要根据患者的情况继续进行碘-131治疗。利用碘-131清除甲状腺手术后残留的甲状腺组织，以及周围的颈部淋巴结的转移灶，可以消除隐匿在残留的甲状腺组织当中的甲状腺癌细胞，防止之后的复发以及转移，之后再进行药物替代治疗。

讲解医师：范雅坤  （副主任医师）
就职单位：大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等核医学科
甲状腺癌转移到淋巴结会出现周围局部的淋巴结肿大，而且质地比较坚硬。另外，甲状腺癌肿瘤继续增大，可出现对于颈部的一些压迫的症状，比如压迫到喉返神经，导致患者有声音嘶哑，侵犯到周围的气管、食管会出现吞咽困难、呼吸困难、胸部不适等一些症状。有一些患者还会出现远处的转移，比如说容易引发肺部的转转移以及全身骨骼的转移。发生骨胳的转移，会出现局部的骨痛症状，严重者会发生病理性骨折。

讲解医师：范雅坤  （副主任医师）
就职单位：大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等核医学科
甲状腺癌碘131治疗后可以吃适量的羊肉，但是避免过多食用。对于甲状腺癌术后碘131治疗后患者的饮食可以选择高蛋白、多维生素、低脂肪、易消化的食物，避免辛辣刺激的食物，否则会对甲状腺癌术后康复不利。另外可以选择一些消结散肿的食物，比如油菜、芥菜、猕猴桃、蒲公英这些都可以对手术后的康复有很好的效果。

讲解医师：范雅坤  （副主任医师）
就职单位：大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等核医学科
碘131治疗的作用，首先是清除残留的甲状腺组织以及消灭转移灶以及复发的病灶，经过碘131的治疗可以提高治疗效果，并且能够有效的延长患者的寿命。治疗方法是通过口服的方式将碘131引入到患者的体内，碘131会选择性的分布在残留的甲状腺组织上，以及转移的病灶或者是复发的病灶上，通过持续低剂量的照射起到治疗的效果。

讲解医师：范雅坤  （副主任医师）
就职单位：大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等核医学科
甲状腺癌不能直接用碘做治疗，大多数要选择手术治疗的方法。通过外科的手术，根据患者的疾病情况，进行大部分的甲状腺组织全切手术，之后进行碘131治疗，清除残留的甲状腺组织以及发生的转移灶。进行碘治疗也需要根据患者的情况，比如病灶的大小，以及有无周围淋巴结的转移，或者是远处的转移，来选择碘131的剂量。

讲解医师：范雅坤  （副主任医师）
就职单位：大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等核医学科
甲状腺癌碘治疗之后很少一部分患者会出现恶心、呕吐的症状。如果症状不是很严重，可以让患者多休息，观察就好。如果症状严重就必须要及时到医院进行对症的治疗。同时患者要保持大便的通畅，能减少放射性对肠道的刺激。甲状腺癌通过手术治疗之后，再应用碘131进行清除残留的甲状腺组织以及治疗转移病灶，以防止隐匿在残留甲状腺组织当中的甲状腺癌细胞引起复发和转移。

讲解医师：郭叙喜  （主治医师）
就职单位：深圳市宝安区中医院内分泌科
甲状腺炎它有一部分像桥本氏甲状腺炎，是有潜在转化成甲状腺癌的可能。这一部分很多都是桥本氏甲状腺炎合并甲状腺癌，很难完全地区分开来。发现很多甲状腺癌的前期都合并有桥本氏甲状腺炎的情况。这也是提示桥本氏甲状腺炎出现的情况下，要预防、要积极地做甲状腺的彩超，进行及早的治疗，避免它往甲状腺癌转化。甲状腺癌在癌症里面相对来说它的预后是比较好的。它的5年生存率相对于其他的癌病会高一些，恶性程度没有像肺癌恶性程度高。假如是早期发现，做根治性的手术之后，它的预后还是比较好的。