玫瑰糠疹

玫瑰糠疹属于自限性、炎性、鳞屑性皮肤病。临床表现为以躯干为主的椭圆形淡红斑、脱屑，伴随母斑，皮疹可反复出现。部分患者发病前有上呼道感染病史、咽痛病史，是病毒代谢产物与病毒本身过敏所致，玫瑰糠疹属于炎性皮肤病，不具有传染性。家属之间正常接触不会产生传染，属于自限性疾病，目前临床认为不需要过度治疗，对症处理即可。

通常患者出现身上块状干燥如同癣样时物体时，主要需根据病因进行治疗，具体如下：1、干燥性皮炎：患者需要滋润护肤，将皮肤滋润得光滑、有弹性、光泽，可使皮肤症状并不明显，且干燥情况也会明显缓解。此时如果患者伴瘙痒症状，瘙痒可较大程度减轻。如果患者皮肤滋润保湿后仍存在瘙痒，则可以采用药物治疗，如局部涂抹具有滋润保湿性霜剂，和钙调神经磷酸酶抑制剂，具有抗过敏、止痒作用；2、色素性玫瑰糠疹：患者皮肤可表现为分块干燥，且颜色加深，此时要进行滋润护肤，可选择比较好的滋润、修护身体乳进行护理。

身上的皮肤瘙痒是非常常见的皮肤症状。皮肤痒，也常作为皮肤病的常见或者首发症状出现在临床中，很多皮肤病都可以出现瘙痒。大家比较熟悉的有过敏性皮肤病，例如湿疹、荨麻疹、皮炎、结节性痒疹。其次，皮肤瘙痒症以及很多的皮肤病都可以出现瘙痒，同时红斑、鳞屑性皮肤病，像银屑病、玫瑰糠疹等，可能也会伴有皮肤瘙痒。皮肤瘙痒的产生，除了皮肤病之外，可能还与身体的其它因素有关，例如常见的高胆脂血症、胆红素分泌多引起的高胆红素血症及糖尿病、内分泌疾病、中枢性疾病等，都可出现皮肤瘙痒症状。所以出现皮肤瘙痒，必须去正规的医院，找专业的大夫做准确的判断。皮肤瘙痒非小事，一定要到正规医院进行诊治。

玫瑰糠疹一般不会复发，患者复发的原因，可能与再次接触病毒或变态反应性炎症等有关。玫瑰糠疹表现为原因不明的红色斑片，或表面存在细糠状鳞屑的炎症性皮肤病。大部分学者认为玫瑰糠疹发生，多与疱疹病毒相关，对人体健康无影响，临床表现以及治疗如下：1、临床表现：患者躯干部或四肢出现一个或数个淡红色，或红褐色斑或斑片，体积较大，表面存在糠状鳞屑，红斑长轴与皮纹一致。患者可以出现轻度瘙痒或无自觉症状，几天后在躯干和四肢，可陆续出现类似皮肤损害，先出现红斑称母斑，后出现的小红斑称子斑；2、治疗：此病为自限性疾病，病程需要6-8周甚至部分患者治疗时间较长。本病治疗以对症治疗为主，可以口服抗病毒的药物。如果瘙痒明显，可以口服止痒药或者外用炉甘石洗剂，以及弱效的糖皮质激素、类固醇激素等，也可以配合窄普UVB进行治疗。

玫瑰糠疹是自限性疾病，皮疹消退周期较长，常需6-8周，颜色从红变到暗，再从表面脱屑到脱屑不明显，暗色斑逐渐消退。玫瑰糠疹是否需要治疗需根据症状决定，如果患者出现明显瘙痒，影响生活，则需到医院治疗，通常可以口服抗组胺药。如果大便干燥则可应用中成药，如复方青黛类药物。另外，如果看到患者手心、脚心出现类似损害，则需到医院就诊，从而排除其他病因。 玫瑰糠疹的颜色为红色、玫瑰色，糠疹指皮肤表面有许多像面包屑样细小的脱屑。玫瑰糠疹典型的皮疹呈圆形、椭圆形的淡红色斑，与皮肤纹理走向一致，多数患者并无症状，仅个别患者可存在瘙痒感。

玫瑰糠疹是自限性疾病，出疹时皮疹较广泛，通常前胸、后背和上肢、下肢近端均有疹子，表现为密密麻麻的红斑，甚至有人呈紫红色。患者在日常生活中要注意在饮食上不要吃辛辣刺激食物；在发病早期表现呼吸道感染，比如嗓子会较疼，会有咽干，需要注意饮食尽量清淡，不要喝酒或吃辛辣刺激食物。患者吃刺激性食物，即所谓的发物后，可能还会引起皮疹增多的情况，需要注意。 患者在洗澡时水温不要过热，起皮肤病时特别怕热、越热越痒。原本病人可能有玫瑰糠疹时不痒，但经过洗热水澡后，皮肤干燥反倒更痒。患者要注意洗澡时水温尽量在40℃以下，不要用沐浴产品，简单冲洗即可，擦干后要注意涂抹药物及保湿剂。

玫瑰糠疹疾病本身是自限性疾病，通常得过后很少复发，临床中并不需要预防。而且该病是春秋两个季节好发，也是上呼吸道感染的好发季节才会发生。 虽然此病不易反复发生，但需要注意尽量不要在上呼吸道感染的季节，比如天气变凉，秋季、初春时到人口密集的地方，患者应尽量清淡饮食，如果是挤地铁时尽量戴口罩。本身与玫瑰糠疹可能并没有关系，建议在春秋季节上呼吸道感染好发季节，尽量少去人口密集的环境。如果必须去，尽量做好防护，比如戴上口罩等。总之，玫瑰糠疹可以不需要预防，因为目前的病因不清楚。

玫瑰糠疹最有效的治疗是利用紫外线照射，可对炎症性皮损有抗炎症治疗，对皮肤有免疫调节作用，抑制没有发出的皮疹，缩短病程。玫瑰糠疹的典型临床表现是在躯干、四肢近心端，长有椭圆形长轴，与皮纹走行一致，通常在躯干上表现为圣诞树样排列的衣领样脱屑。 但是也有特殊类型，比如单纯在面部或者颈部，都可发生玫瑰糠疹样损害，所以一定要确认其是玫瑰糠疹。如果对紫外线、太阳光不过敏，首选紫外线照射。如果瘙痒较重，可用止痒药、外用激素类药膏，都可得到尽快控制。

玫瑰糠疹是比较常见的红斑鳞屑性的疾病，目前病因不是很清楚，部分人是和抵抗力下降、病毒感染有关，所以在临床上经常看到玫瑰糠疹的患者在出现皮疹之前2-3周可能会出现上呼吸道感染的过程。对于绝大多数的玫瑰糠疹，有一定的自愈性，临床上主要表现为躯干部为主分布的沿着皮纹走向的暗红色的斑疹、斑丘疹，上面可能会见到一些细碎的鳞屑，中央颜色暗红。玫瑰糠疹一般需要到医院就诊，明确诊断。对于轻症玫瑰糠疹，即使不治疗也可以自愈，大概1-2个月可自行消退，但如果面积较大，发展速度较快的玫瑰糠疹，还要积极进行药物干预，系统治疗用药，才能够有效治疗恢复。

临床上并没有玫瑰疹的诊断，可能患者觉得自己的皮肤上起的疹子像玫瑰花一样，可以是以下几种疾病的表现： 1、荨麻疹：即在身上出现花环一样的隆起，水肿性的红斑、风团，该情况是荨麻疹突然出现，在一天之内可以不留痕迹的消退，对于过敏性的皮肤问题，采用规范的抗过敏治疗，可以有效的控制； 2、体癣：即真菌感染引起的皮肤问题，外观上也会呈花环状或者花瓣样的改变，主要是由局部接触猫、狗等宠物之后出现的局部的炎症反应，表现为红斑、脱屑，主要采用的是抗真菌的治疗； 3、玫瑰糠疹：其外观和玫瑰花没有任何相似之处，只不过颜色相对较暗红，和玫瑰花瓣的颜色较相似，主要表现是以躯干为主，沿着皮纹走向分布的暗红色，上面有细碎糠状鳞屑的红斑，所以叫做玫瑰糠疹，其是自愈性的红斑鳞屑类的疾病。 目前病因不清楚，主要是和抵抗力下降以及病毒感染有一定的关系，该类型疾病的治疗是需要到医院里进行规范性的诊治； 4、二期梅毒疹：主要表现为在躯干、上肢，出现隐含在皮肤内的暗红色的红斑，大概是黄豆到指甲大小，在洗澡后表现得更为明显，而在平时外观几乎看不出来，该情况主要和之前的不洁性生活有关系，是性传播疾病里比较重要的疾病，该病也需要及时到医院进行相应的检查，明确诊断，进行规范性的驱梅治疗。 所以针对所谓的玫瑰疹，要看其具体外观状态、颜色情况，涉及到不同的疾病，当不能确定身上出现何种皮肤问题时，要及时到医院进行规范性的诊治。