王飞

正常人心房率和心室率一样，窦房结发放冲动以后首先激动心房，由心房通过房室交界区激动心室，完成心动周期，即一次心跳，所以正常时心房率和心室率相同。 如果出现心律失常，心房率和心室率就不一样，如心房颤动和心房扑动患者的心房激动不能完全传到心室，心房率明显高于心室率，可用胺碘酮等药物转复心率或者服用β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙离子拮抗剂控制心率，还可以行射频消融术。 房室传导组滞，尤其是三度房室传导阻滞患者，心房室交界区存在阻滞，心房率和心室率也不一样，这时心房节律也要快于心室节律。这种情况可以服用心宝丸、参松养心胶囊等中成药，也可以使用西药，如阿托品、异丙肾上腺素等。如果有头晕甚至晕厥等血流动力学不稳定，要安置永久性起搏器。

讲解医师：王飞红  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第四七六医院神经外科
三叉神经痛选择微血管减压手术，这种手术是一种标准化的手术，技术是非常成熟的，操作也比较简单，风险小，并发症少，复发率也比较低。这个手术产生的费用的话，最主要是包括术前的一些检查费用、护理费用、材料费，总费用大概3万多，住院时间差不多5-7天左右，术后恢复三五天就可以出院。

讲解医师：王飞  （主治医师）
就职单位：长治市妇幼保健院小儿外科
1岁孩子拉肚子，要分析孩子是什么原因导致拉肚子，是因为受凉、消化不良，看孩子大便性状是稠便、稀便，还是水样便，看孩子大便次数，如孩子拉的是稀水样大便，跟蛋花汤一样，次数十余次，就是典型的小儿腹泻病。小儿腹泻病一般是病毒感染导致，也就是吃东西不干净，治疗分为几个部分：第一、抗病毒，吃抗病毒药或者输液；第二、吃肠道益生菌，来调节肠道菌群；第三、吃止泻药，如蒙脱石散，1岁孩子蒙脱石散要吃1g，1天3次；第四、口服补液盐，预防孩子脱水。

讲解医师：王飞红  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第四七六医院神经外科
面肌痉挛选择微血管减压手术以后，这个手术效果是立竿见影的，临床百分之八九十以上的，麻醉一清醒以后，患者明显感觉到半侧面部轻松，眼睑、面部都没有抽动。还有一部分患者感觉脸上轻松多了，而且跳动、抽动也明显减少，在2-8周之内可以完全消失，这个临床上叫延迟性的治愈的情况。极少数的患者是没什么临床效果，手术以后还是出现面目抽搐的情况。

讲解医师：王飞红  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第四七六医院神经外科
面肌痉挛早期症状主要是眼睑的跳动，眼轮匝肌的局部抽动，患者自己感觉整个眼角在一直在扯、拉、跳，慢慢发展可以向患侧的面颊部，全部的肌肉绷得很紧，有一种抽动的感觉，到后期的影响半侧面部的整个面部肌肉的抽动，口角甚至向一侧的歪斜的情况。

讲解医师：王飞红  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第四七六医院神经外科
治疗面肌痉挛的方法主要包括是药物治疗，那么临床用的比较多的药物就是卡马西平，奥卡西平，苯妥英钠，加巴喷丁，维生素B6，B2、B12等。再一个就是局部的封闭治疗，主要是甘油、酒精、肉毒素的注射，这种局部的封闭治疗，有些患者会产生短期的疗效，有的患者没什么效果，有的甚至出现半侧面部的麻木或者轻微面瘫一些症状等并发症。再一个治疗的方法就是针灸理疗，有的患者会达到一定的效果，我们最重要的一个治疗办法就是微创手术治疗，也就是面神经微血管减压手术，那这种手术是目前国际上公认的一个标准治疗办法，操作方便，风险低，并发症少，效果是立竿见影的。

讲解医师：王飞红  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第四七六医院神经外科
面肌痉挛术后患者有一些短暂的一过性的头痛、头晕，甚至恶心呕吐的症状，术后一两天主要是卧床休息，避免头剧烈的甩动，出现眩晕恶心的情况。第二个就是饮食上以流质、半流质为主，少食多餐，大概术后第三天、第四天以后可以逐步下床活动，再一个就是局部伤口保持干燥，避免出现伤口感染的一些情况。

讲解医师：王飞  （主治医师）
就职单位：长治市妇幼保健院小儿外科
宝宝大便发白，要看宝宝多大了，如果是刚出生的新生儿，或者是一两个月的孩子，要看孩子大便是真正的发白，还是淡黄色。要看孩子有没有黄疸，比如说全身皮肤是不是发黄，眼睛是不是发黄，如果排的大便发白，伴有孩子全身有黄疸。要注意孩子有没有胆道闭锁或者胆总管囊肿之类的疾病，需要给孩子做一些辅助检查。比如说腹部彩超，如果说腹部彩超有胆道闭锁，看不到胆囊，或者是着胆总管囊肿。孩子大便一般都是发白的需要外科治疗。如果彩超没事，就化验孩子的大便，如果大便没有问题，给孩子口服帮助消化的药物，观察就可以了。

讲解医师：王飞红  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第四七六医院神经外科
治疗面肌痉挛的方法主要包括是药物治疗，那么临床用的比较多的药物就是卡马西平，奥卡西平，苯妥英钠，加巴喷丁，维生素B6，B2、B12等。再一个就是局部的封闭治疗，主要是甘油、酒精、肉毒素的注射，这种局部的封闭治疗，有些患者会产生短期的疗效，有的患者没什么效果，有的甚至出现半侧面部的麻木或者轻微面瘫一些症状等并发症。再一个治疗的方法就是针灸理疗，有的患者会达到一定的效果，我们最重要的一个治疗办法就是微创手术治疗，也就是面神经微血管减压手术，那这种手术是目前国际上公认的一个标准治疗办法，操作方便，风险低，并发症少，效果是立竿见影的。

讲解医师：王飞红  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第四七六医院神经外科
三叉神经痛的原因目前也不是非常明确，那目前比较公认的最主要的就是这个微血管压迫，在临床可以占到百分之八九十以上，那其次就是桥小脑角占位性病变。占位性病变最常见的就是听神经瘤、脑膜瘤，三叉神经鞘瘤、胆脂瘤等，那其他的原因相对是比较少见的，那么得了三叉神经痛，那首先考虑就是要到正规的医院进行全面的诊治，最重要的一个检查就是CT或者MR检查，可以排出颅内是否有占位性病变，重点就是检查一下三叉神经跟周围血管的位置关系，包括对三叉神经明确的血管压迫的情况，我们推荐首选做微血管减压手术。这种手术技术是非常成熟的，风险低，而且效果好，复发率低。