王莉

在临床上对于脾胃虚弱、中气不足、气血不足患者，均会采取脐灸疗法，即在肚脐上进行艾灸，可放盐、生姜，甚至直接用艾柱或者艾条悬灸即可。有些患者艾灸以后会出现肚脐部位都是小水珠，被称为排湿反应，属于正常现象，艾灸脾虚湿盛类患者会有排湿反应，会使体内多余湿气通过肚脐特殊穴位排出体外。 肚脐的穴位叫神阙穴，肚脐皮肤比较薄，血液循环非常迅速，故可以加速体内外液体交换，所以可以出现排湿反应。对于脾胃虚弱患者，除肚脐艾灸以外，还可以进行食疗，即平时多吃健脾和胃的食材，比如莲子、山药、薏米、冬瓜等。总之，饮食上应以清淡为主，少吃辛辣刺激、肥甘厚腻食物，另要适当锻炼身体，增强脾胃功能。

针灸治疗起效时间因人、因病而异。对于老年慢性病患者，针灸疗程相对较长，对于年轻、新发疾病，或者疾病较轻的患者，疗程相对较短，比如年轻急性腰扭伤患者，可能1-2天，最多3天就可以缓解。 如果是老年人，因其本身有腰椎管狭窄或者腰椎间盘病史，又伴发腰椎急性腰扭伤，治疗时间就会相对较长。 此外，对于某些慢性疾病的状态调理，比如失眠，患者调理需要有一定疗程，按月划分疗程，例如治疗1个月后可观察、评估失眠改善情况。 对于妇科疾病，例如调月经的患者，则需按照月经周期进行治疗，大概在3个月。总之，针灸治疗时间与患者本身、疾病类型、疾病分期有关，无法一概而论。

呃逆即打嗝，由于胃气上逆，动膈以后产生的病症。针灸对呃逆疗效非常好，甚至1次就能见效。患者可以选取以下穴位治疗： 1、内关穴：在腕横纹上两寸或大概三指的位置，左右各有一个，可以通过针刺或者指头按压，达到宽胸理气作用； 2、攒竹穴：位于眉头之间，可采取自行按压，若按压以后效果不明显，可进行针刺治疗。通常针刺首选攒竹穴，再选内关穴， 此外，还有腿上足三里穴位、后背膈俞穴，穴位调治会使胃气上逆，从而缓解呃逆状况。

不是所有人在穴位埋线减肥后都会反弹。在进行穴位埋线的时候要和患者进行沟通，了解平时的运动状态、饮食情况，是否有不良饮食习惯。大多数肥胖患者不太运动，会建议患者进行适当的运动；饮食不合理的患者，对饮食进行一定的调整，现在的年轻人很喜欢喝饮料，尤其是含糖量很高的奶茶等，很喜欢吃甜点，这些不良习惯需要改掉。 如果埋线减肥以后，不良的饮食习惯恢复到从前，如喝含糖饮料，减肥可能就会失败。有些患者平时不太运动，减肥期间进行了一定的运动，结果埋线减肥疗程结束后又不运动，这些情况都会造成自己体重反弹。

溃疡性结肠炎癌变的风险比一般人群要明显增高。根据国外的一项研究表明，溃疡性结肠炎病史10年的癌变几率是2％，20年癌变的几率达8%，而30年癌变的几率高达18%。溃疡性结肠炎病人癌变的高危因素，包括全结肠受累并且病史长达10年以上。另外，有结肠癌家族史的患者也容易癌变。但溃疡性结肠炎的患者不必过分担心。因为随着内镜技术的不断提高，溃疡性结肠炎患者只要定期复查结肠镜，早期发现溃疡性结肠炎癌变病灶，以尽早手术治疗。 因此，病程8-10年以上的全结肠型患者，或病程30-40年以上的左半结肠型溃疡性结肠炎患者，应经常复查结肠镜，即使在缓解期，也要每2年复查1次，以便早期发现癌变病灶，尽早手术治疗。

卵巢肿瘤分类多达几十种，病因尚未明确。临床中多将其归为三大类，即上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤、性索间质细胞肿瘤。上皮性肿瘤包括浆液性、黏液性、透明细胞、子宫内膜样等。生殖细胞肿瘤包括畸胎瘤、胚胎性肿瘤等，畸胎瘤分成熟性和未成熟性瘤。生殖细胞恶性肿瘤多数以未成熟畸胎瘤、胚胎性肿瘤和卵黄囊瘤为主。生殖细胞恶性肿瘤为卵巢恶性肿瘤中治疗效果最好，可治愈的一类恶性肿瘤。建议患者前往正规医院进一步接受检查，达到最好治疗效果。

卵巢肿瘤根据手术方式不同，费用差别巨大。具体情况如下： 1、普通卵巢肿瘤手术：通过腹腔镜进行，费用低，2-3天即可出院； 2、全面细胞灭减术：包括脏器切除等，费用高，在所有妇科恶性肿瘤中花费最高，难以评估。若患者体质差、切除脏器多、出血量大，该类患者除手术外，还需接受后期化疗，在恢复阶段，需进行长期调整和营养，因此，花费巨大，几十万元到上百万元不等。若选择接受靶向药物治疗，一种药品一年费用可达六七十万元，费用难以估计。

脐带绕颈及胎位不正都不容易人为纠正，这时孕妇需严密监测胎心及胎动情况，如出现胎心监护异常，为保证胎儿安全，必要时需选择剖宫产终止妊娠。但不是所有脐带绕颈及胎位不正都必须剖宫产，如果脐带绕颈1周，胎儿体重估计＜350g，孕妇骨盆正常，产妇可以经严密监测下阴道试产，若分娩过程中出现胎心异常或者胎动改变，则可以考虑适当放宽剖宫产指征。 胎儿活动空间过大，如存在羊水过多、经产部和腹壁过于松弛、胎龄小等因素，这时容易发生胎位异常。大多妊娠18-32周转为头先露，如果胎儿活动空间受限，如羊水过少、子宫畸形、妊娠合并子宫下段或宫颈肌瘤等，这时也容易发生胎位异常。

小肠出血首先表现为便血或者黑便，出血的症状和出血的量、出血部位，以及出血的速度有直接关系。如果是少量的出血，在肉眼下看不到大便颜色的改变，化验检查可以发现大便潜血呈阳性。少量慢性的失血可以导致贫血，出血量在50ml以上可表现为黑便，急性失血出血量较大的时候可以出现暗红色或者鲜红色的血便。近端空肠的出血还可以表现为呕血。 小肠出血量大的时候可以导致失血性休克，失血性休克是临床的急重症，可出现脉搏稀疏、四肢湿冷、血压下降、面色苍白、少尿，甚至无尿，还可出现意识模糊，甚至昏迷的症状。如休克未及时纠正，出血没有停止，则危及到病人的生命，进而导致死亡。 另外，腹部疼痛也是常见的症状，疼痛的部位多位于脐周，同时伴有恶心、呕吐、腹泻、腹胀等表现。临床上遇到此类的患者应尽早完善相关的化验检查，明确病因，并采取相应的治疗措施。

通常股骨头坏死可分早、中、晚期，针灸疗法对早期、中期患者效果较明显。针灸主要归痹证范畴，而痹证又分为风痹、行痹、寒痹、痛痹以及着痹，根据不同证型，需采用不同治疗方法。 行痹疼痛属于游走性，会用温针方法选取髋关节周围穴位进行治疗，即针刺相应穴位，在针上挂艾柱进行烧针，使热通过针体传达到股骨头附近，改善股骨头营养供应以及血供，从而达到疏通经络通目的。 寒痹患者可以用灸法治疗，直接用艾灸、隔姜灸，或者温针灸温通、经络、止痛。对于热痹患者，可通过刺络放血治疗。痛痹患者以瘀为主，可通过刺络放血，甚至是拔火罐进行治疗。