王琳

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
婴儿出生以后有吸气性喉鸣声，可伴吸气性三凹征，无声嘶、咳嗽，吞咽正常，可能伴进食呛咳，也可发生于出生后1-2个月，多为持续性，也可以为间歇性。\n喉软骨发育不良是先天性喉喘鸣的原因，如会厌软骨软弱，吸气时喉阻塞，或者会厌皱襞软弱，吸气时两侧会厌皱襞互相靠拢使喉腔变窄，吸气时气流经过变窄的喉腔产生喉鸣，检查可以发现喉侧位X片拍片正常，直接喉镜检查可以见会厌软骨长而尖，且向两侧向后卷曲，互相接触，或者会厌大而软，会厌两侧和杓会厌皱襞互相联结，也有杓状软骨上的松质组织向声门突起，并且阻塞声门。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：中日友好医院预防保健科
五联疫苗是从国外进口的一种疫苗，英文叫Combined，所以Combined就是把五种疫苗的成分，如脊髓灰质炎、白百破（白百破含三种）、百日咳、白喉、破伤风，再加上一个叫b型流感嗜血杆菌，这五种抗原所形成的疫苗叫五联疫苗。现在，在欧美国家不仅有五联疫苗，而且已经有了六联疫苗，六联疫苗就是在五联疫苗的基础之上把乙肝结合进去了。当这个疫苗打到人体内后，它就是一针进去，所有的这五种、六种抗原都有了，它的好处就是针次打的少，因为每打一次疫苗都有副作用的可能，副作用的这种几率产生要小，孩子能比较及时的得到各种免疫。可能家长就是比较关心这个五联疫苗会不会就像很多家长说的，一次打很多东西进去，之后对身体损伤很大，这个家长其实不用担心，因为五联疫苗、六联疫苗在国外已经用了很多年了，所以从安全性角度来讲，是没有问题的。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：中日友好医院预防保健科
唐氏综合征就是21-三体，孕期的妈妈都要去筛，主要是筛查21-三体。随着医学的进步，除了21-三体之外，也还筛其他的，如18-三体这些。唐氏综合征的最主要表现又叫先天愚型，所谓先天愚型就是先天的孩子出来之后是愚钝的或者是愚笨的，面容是比较特殊，如眼距比较宽、面容比较呆滞，有的孩子唇比较厚，老吐舌头，这些孩子将来就是智商肯定是不行的。如果筛出来是唐氏综合征，从目前妇产科来讲，还是建议不要再保留了，因为生出来之后也是家庭和社会的负担，所以这就是为什么早期所有的孕妇都要做唐筛的一个原因。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
前庭神经元炎的病因没有完全明确，但患者多在发病前有上呼吸道感染的症状，所以该病病因与病毒感染有关系，同时也可能包括细菌感染等，因此血常规的检查可以出现白细胞升高、中性粒细胞增高以及淋巴细胞增高。主要的病因为感染因素，目前一般认为该病与前庭神经受病毒感染有关系。但也有研究显示少数情况下与细菌感染有关，患者发病前两周多有上呼吸道病毒感染的经历，常见的诱发因素是血管性病变，因为前庭微循环障碍，可能会导致该病的发生。

讲解医师：王琳  （主治医师）
就职单位：黑龙江省康复医院皮肤科
系统性硬皮病的临床表现包括皮肤损害、雷诺现象。雷诺现象就是只手指遇冷之后先出现变紫，然后变白，继而慢慢恢复正常肤色的一种表现。也可以出现肌无力、肌痛，甚至肌萎缩，关节也可以出现症状，心、肾等其他器官也可以出现相应的临床表现。皮肤损害主要分为三期，首先是水肿期，皮肤弥漫性的肿胀，皮纹一般会消失，表面是光滑的；硬化期就是皮肤肿胀消失，皮肤逐渐变硬，与皮下组织黏连，表面会有蜡样的光泽；之后变成萎缩期，皮肤萎缩变得特别的薄，皮下组织甚至肌肉都可能会发生萎缩及硬化，呈现木板样的硬度，有的时候也会伴有毛发脱落，患处的皮肤一般很少出汗。

试管婴儿和人工受孕的宝宝，在智力、缺陷和疾病的发生角度上做比较，是没有统计学意义的，因为试管对宝宝的健康没有任何大的影响。