王琳

3岁的宝宝进行腺样体肥大切除手术，并不会特别痛苦，通常宝宝可以耐受手术。目前腺样体肥大切除手术，采用微创低温等离子射频消融的方法进行，手术过程中出血量较少。由于创面位于鼻咽部，所以并不影响宝宝进食、进水。术前医生会对宝宝进行全身检查，评估他是否能够耐受手术。由于腺样体肥大切除手术是全麻手术，术后宝宝基本无不适感，通常在第二天即可出院回家。在饮食方面也不存在特殊要求，只要宝宝不进食辛辣、刺激食物即可，其他食物并无限制。

出现腺样体肥大的患者需要就诊于耳鼻喉科。腺样体位于鼻咽部，即鼻腔底部，从鼻腔前部无法看见，需要借助鼻内镜才可看到腺样体。腺样体从出生时则存在，通常是免疫器官，如果患者反复出现感冒发烧，腺样体会反复肿大。 如果患者感冒、发烧不频繁，经过抗生素药物治疗后，腺样体会萎缩变小。但是如果症状频繁发作，则会导致腺样体纤维化，不容易回缩，形成腺样体肥大，增大到一定程度可出现张口呼吸以及腺样体面容，甚至出现睡觉打呼噜、憋气，时间长后可引起缺氧，而缺氧则会影响孩子的生长发育，甚至影响智力。 如果患者比同龄的孩子矮，并且比较瘦小，甚至出现多动症，注意力不集中，或者不喜欢学习等情况，家长不可一味地责怪，此类情况可能是由于孩子腺样体肥大导致的睡眠不佳所引起。如果孩子出现张口呼吸或者睡觉打呼噜的情况，家长应带孩子到医院就诊。

腺样体肥大患者可以喝牛奶。腺样体肥大早期可以应用鼻喷药物与口服药物进行治疗，同时需增强体质，尽量避免反复感冒，否则腺样体将反复增生及肥大。牛奶主要含有丰富蛋白质，喝牛奶可以增强体质，尤其儿童体质增强以后，可以减少感冒次数，腺样体反复肥大及发炎的次数也可以降低。对于儿童腺样体肥大，若肥大程度较小可以保守治疗，通过药物控制症状。若腺样体肥大反复发作且腺样体增生较大，完全堵塞后鼻孔，引起张口呼吸、睡眠打鼾及憋气的症状，甚至出现腺样体面容并影响孩子生长发育，使用药物无法进行控制。此时需进行微创手术，用微创将腺样体消融，缓解症状。

讲解医师：王琳  （主治医师）
就职单位：黑龙江省康复医院皮肤科
不同的性病症状表现是不同的。比如梅毒在初期，一般都是生殖器部位出现无痛的一个硬下疳，就是类似溃疡。但是它的表面是比较清洁的，而且是没有疼痛感的。等到二期的时候会表现出身上的一些玫瑰疹，这个全身都可以发生。但是比较典型的是发生在手掌心和脚掌心的，通常是比较圆的。尖锐湿疣的表现主要是生殖器或者周围出现的菜花样或者鸡冠样的赘生物。它的表面可以是灰白色的，比较污秽，有的时候触碰容易出血。淋多数表现是分泌物的增多，还有表现为脓性的分泌物或者黄绿色分泌物，伴有疼痛，烧灼感。还有疱疹，主要是生殖器和周围出现的群集性的小水疱，可以是疼痛或者是瘙痒的感觉。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
具有通窍解毒的中药粉对鼻炎有治疗作用，主要有薄荷、藿香、苍耳子、辛夷花及细辛等。这些中药具有通窍解毒的功效，所以用此类中药粉可以有效治疗急慢性鼻炎及鼻窦炎，可以有效治疗流涕及鼻塞等症状。\n在治疗鼻炎的同时，如果是过敏性鼻炎或者急性鼻炎发作，出现全身的症状，需要在医生指导下应用口服抗组胺药，以及口服白三烯受体拮抗剂，需要联合治疗，否则只局部应用中药粉，不能控制全身症状。需要在医生的指导下联合用药，对治疗急性期鼻炎以及过敏性鼻炎发作期有帮助。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
中药鼻炎贴主要是通过贴敷穴位，刺激血液循环，使鼻腔的血液循环加快，有利于或者可以改善鼻塞、鼻甲肥大、慢性鼻炎的症状。在贴敷的过程中有时需要贴24小时，但是有些对胶布有过敏的要注意，如果贴得时间太长，容易造成皮肤局部的溃烂，所以在贴敷的过程中要观察皮肤的情况。\n另外，中药贴治鼻炎，只是针对慢性鼻炎、鼻甲肥大的患者，对于过敏性鼻炎、鼻窦炎、流脓鼻涕特别多的患者，还需要用药物控制，这样联合应用有利于对鼻炎的治疗。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
过敏性鼻炎主要分为常年性和季节性过敏性鼻炎两种，常年性过敏性鼻炎，主要是一年四季随时都可以发作，没有明显的季节特征。而季节性过敏性鼻炎，主要是在季节交替的时候鼻炎容易发作，会出现鼻痒、打喷嚏、流清水鼻涕等症状。\n对于季节性过敏性鼻炎，可以通过提前预防的方法控制症状。但是对于常年性过敏性鼻炎控制起来比较困难，发病比较突然，所以对于常年性过敏性鼻炎可以增强机体的抵抗力，保持室内环境清洁，避免接触过敏原。通过对常年性过敏性鼻炎的治疗，可以变成季节性过敏性鼻炎，这样可以通过提前预防来达到治疗过敏性鼻炎和尽量少发作的目的。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
过敏性鼻炎一般在两个季节容易发作，即冬春交替和夏秋交替时。这两个季节由于早晚温差大，过敏性鼻炎非常容易发作。一般过了春节，立春以后容易发作。第二个季节是当夏天过去时，立秋的时候也容易发作。\n对于季节性过敏性鼻炎的患者，在季节交替之前一周或者两周，可以提前用把鼻喷药以及口服药提前用上，可以预防鼻炎的发作，在季节来临时症状可以不发作。如果连续这样治疗两年或者三年，过敏性鼻炎的症状没有发作，可以起到长期控制过敏性鼻炎目的。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
中医治疗慢性咽炎效果比较好，因为中成药目前没有明显的不良反应，所以用中成药治疗慢性咽炎效果好，比较安全，副作用小。 如果出现咽干、咽痒、咽疼、咽异物感等慢性咽炎的症状，可以用淡盐水漱口，每天两次。同时口服中成类的药物，甘桔冰梅片可以清热利火，还有蓝芩口服液、蒲地蓝口服液等等。 局部可以用含化片，银黄含片、草珊瑚含片、西瓜霜含片，可以起到局部的止疼、止痒等作用。另外在饮食方面要注意，避免辛辣、刺激、油腻的食物，还要注意避免接触有害气体，多喝水、多休息。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
慢性咽炎，中医叫梅核气，指因情绪不顺、肝气瘀滞、痰气互结停聚于咽喉部所致，以咽中似有梅核阻塞，咳之不出，咽之不下，并且时发时止为主要表现的疾病。临床中以咽喉中有异物的感觉，但是不影响进食为特征。 治疗慢性鼻炎效果比较好，主要用清热解毒的药物，清热解毒的药物没有明显的副作用，同时可以漱口，也可以含化，可以立刻起到咽部止痒、止疼以及消除异物感的作用。 但是咽炎的治疗需要在平时避免辛辣刺激的食物，另外需要多喝水，适当的锻炼身体，可以避免咽炎的复发。