王欣

脑卒中后语言功能可以部分恢复，完全恢复正常应根据患者病情变化确定。语言属于大脑高级中枢，脑卒中所有临床症状中较难恢复。语言障碍合并认知障碍临床比较难恢复，但仍存在恢复可能。临床康复训练多采取一对一教说话，训练时需遵循由易至难原则，首先是教予患者一个字，如喝水，应先讲解水，其次讲解喝水，由词语过渡至短句。语言训练对患者属于困难训练，需家属理解并给予充分耐心。 患者损伤程度不同恢复程度存在差异。如完全未恢复，应教患者书写功能，如果患者可通过写字表达出心中所想，也可以较好与人沟通。

讲解医师：王欣  （副主任医师）
就职单位：山东省立第三医院康复医学部
颈椎病的康复治疗方法，具体如下：\n第一、运动治疗，通过运动治疗，改善颈部周围肌肉的力量，延缓颈椎退行性病变，如后仰头、伏卧位下抬头、仰卧位下抬头或者做头部米字型动作；\n第二、理疗的方式，可以通过低频电刺激、红外线照射等改善颈部的血液循环；\n第三、通过针灸治疗，根据传统中医经络理论，针刺达到疏通经络，改善循环，提高颈部肌肉功能的作用；\n第四、颈部的推拿按摩，其原理同于针灸。

讲解医师：王欣  （副主任医师）
就职单位：山东省立第三医院康复医学部
臀中肌的主要功能是外展下侧肢体，其康复训练方法，具体如下：\n第一、侧身走，要求患侧肢体在前，健侧肢体在后，身体呈侧方向进行步行训练；\n第二、下肢的外展负重训练，采取侧卧位，患侧肢体在上，健侧肢体在下，努力地抬高患侧肢体，随着力量的增加，可以在膝关节进行加压负重训练；\n第三、可以在踝关节处进行加压负重训练，训练的原则一定要采取循序渐进的原则，力量由小到大，时间由短到长，每次训练一般是20-30分钟，每天三次，不可急于求成。

讲解医师：王欣  （副主任医师）
就职单位：山东省立第三医院康复医学部
腰肌劳损以休息为主，在充分休息的基础上，保证安全的前提下，进行腰部核心肌群的训练，其方法主要有：\n第一、双桥的训练，采取平卧位，双脚着地，努力抬起屁股，保持10-15秒，可根据自己的耐力适当延长时间；\n第二、单桥的训练，即在双桥的基础上把一侧腿放到另一侧腿上面，然后努力地抬起屁股，保持时间同双桥训练；\n第三、小燕飞的动作，采取俯卧位，努力抬起双下肢和双上肢，主要以腹部为着力点，加强腰背部核心肌群的收缩力量。

讲解医师：王欣  （副主任医师）
就职单位：山东省立第三医院康复医学部
偏瘫治疗不需要几年，临床上三个月是最佳的康复期，半年是一个有效的康复治疗期，一年以后就称之为后遗症期，也就是说一年的时候恢复到什么情况，基本上就是最后的功能恢复情况。 当然也有例外，如果一年之内没有合理、系统地进行康复，一年之后再进行康复，其实临床功能还有恢复的空间。 如果从发病一直做康复，做了一年的时间，然后再做康复，基本上就没有太大的效果，这就是所谓的临床后遗症期，所以偏瘫的治疗不是按年来算，一般是按月来算，并不是随着时间的延长，功能逐渐地恢复。

讲解医师：王欣  （副主任医师）
就职单位：山东省立第三医院康复医学部
脑干梗塞属于脑血管疾病中比较严重的一种类型，会影响患者的吞咽功能、言语功能和四肢的功能，其训练方法包括：\n第一、肢体功能训练，双侧肢体都要锻炼，主要锻炼其力量，包括上肢、下肢，各个肌群的力量都要训练，可以是主动的训练，也可以是被动的训练，具体采取哪种方式，根据患者的病情而定；\n第二、躯干功能训练，因为患者不单肢体出现瘫痪，其躯干的肌肉也出现了瘫痪，可以通过练摇床、扶持下坐位，锻炼其腰部的力量；\n第三、吞咽功能训练，可以通过颈部和喉部肌肉的训练来保持患者基本的吞咽功能，条件允许可以进行简单的摄食训练等。

讲解医师：王欣  （副主任医师）
就职单位：山东省立第三医院康复医学部
打太极拳如果采取正确的方法，不但不会伤到膝盖，还有可能锻炼膝盖周围的力量，从而有助于保护膝盖的功能。一般要求膝盖不要超过脚尖，如抱球运动、蹲马步时，膝关节至少保持屈曲90度而不能小于90度。\n对于初学者可以大于90度，也就是重心稍微放高一点。在移步时是以脚跟为支点进行旋转身体，而不要直接旋转膝盖，如搂膝拗步就是这个动作。

讲解医师：王欣  （副主任医师）
就职单位：山东省立第三医院康复医学部
颈椎在人体中属于生理曲度前屈的动作，由于人们长时间保持低头动作的习惯，很容易导致椎体发生变形。运动时采取后仰的动作，如坐位、俯卧位，采取往后仰头或者双手抱头，给予颈部一定的阻力往后仰头，可以有效的锻炼颈部力量，预防颈椎病的发生。\n可以采取米字型锻炼颈椎的办法，即做点头运动，往前、往后、往侧前方、往侧后方，可以有效活动颈椎的椎体、活动颈椎周围的肌肉，防止局部肌肉过于紧张、疲劳。

讲解医师：王欣  （副主任医师）
就职单位：山东省立第三医院康复医学部
肩关节粘连通常出现的肩关节术后或者肩周炎之后，具体表现在肩关节各关节活动范围受限，其锻炼方法主要有以下几种：1、甩肩法，即往前侧、后侧、外侧甩动肩部，达到最大的关节活动范围，或轻度感到疼痛为至。2、趴墙法，用手指沿着墙壁逐渐抬高上肢的触摸高度，每天增加一部分，目的也是为了增加关节的活动度。3、可以用悬吊法，用双手抓住双杠或者类似的东西，利用身体自身的重量来牵拉肩关节。注意一定是在轻度疼痛的情况下，不要使用蛮力，防止肌肉过度的拉伤，导致关节的肿胀、疼痛而有可能加重关节的粘连。

讲解医师：王欣  （副主任医师）
就职单位：山东省立第三医院康复医学部
内侧副韧带康复训练前为了减轻疼痛，可以局部用温水、中药浸泡或者用蜡疗热敷。如果疼痛明显可以外涂止疼药或者打封闭针，训练方法主要是膝关节的屈伸训练，可以是负重状态下，也可以是无负重状态下。屈的练习可以采取下蹲的办法，利用自身的重量达到膝关节屈的目的，训练时一定要保持膝关节的稳定性。伸的练习采取坐位，通过伸小腿的动作达到伸膝关节的目的。由于患者下肢制动，臀部的肌肉、小腿的肌肉也要进行相应的练习，防止整个下肢肌肉的萎缩或者静脉血栓的形成。如果训练的过程中有疼痛的感觉，训练后要进行冷敷，防止局部出现肿胀。