王新

肺部小结节是否严重要具体情况分析，具体如下： 1、多发与单发，多发相对重的可能性不是特别大，唯有一种情况是肺部转移瘤可能出现多发。单发有时要注意是否有恶性肿瘤倾向。 肿瘤肯定情况不是特别好，但是多发良性结核、自身免疫病、血管炎或者散在特殊感染，包括结节病，这些相对不会有致命性危险，但需做对症治疗，认真处理； 2、从结节大小看，若单发结节或者2-3个结节，都应监测大小，只要是0.8cm以下，相对安全性比较强，就是肿瘤也可能突破不了基底膜。 通常0.8cm以下是随诊状态，3个月、6个月、1年监测，若突然增大，需进一步明确诊治处理。若一直没有什么变化，提醒患者一定要每年监测，因为有患者监测7-8年以后突然增大，不用太紧张，但一定要有意识，即每年复查一次。

男孩乳房发育是青春期的正常过程。百分之七八十的男孩进入青春期后与女孩一样，也会出现乳腺的发育，但这种发育是自限的，很短，乳腺发育一般不会超过三期，大多数在半年左右即可自行消退。若超过一年，乳腺仍然进行性的增大，则需到医院进行专业的检查，病因涉及到遗传和病理的因素，如睾丸生长、肿瘤，以及染色体等方面。

骨膜炎治疗要分清两种情况，是有菌还是无菌，治疗主要是早期制动、休息，比如支具和夹板固定，病人少运动等。如果是感染性治疗主要是抗生素应用，口服中医中药活血化瘀，消肿止痛的中药。这种疾病主要是疼痛为主，病人避免刺激性的动作，比如按摩、针灸等会加重病情的治疗，延误治疗时间。但是在治疗过程中要注意治疗与功能锻炼同时进行，避免并发症，引起血栓形成，肌肉萎缩等症状。总之治疗要分清原因，然后采取正确及时的治疗，预后比较好。总之，骨膜炎在临床上是一种比较轻的疾病，不需要手术治疗，大部分通过保守治疗，正确的治疗，可以取得满意的效果。

嗓子有黄痰的原因如下： 1、咽部疾病：若黄痰单纯来源于咽部，可能是咽部局部的感染，或者是扁桃体的增大，化脓性扁桃体炎，可选择抗生素的治疗，口服头孢、左氧氟沙星或阿奇霉素。但是若出现高热有化扁，建议输液治疗； 2、上气道疾病：鼻炎或慢性鼻窦炎，分泌物经鼻咽部到咽部，刺激性的咳出来。要针对鼻炎、鼻窦炎用药，疗程可能会长一些，再加促排药，促进分泌物排出； 3、下气道疾病：气管炎、慢性支气管炎，气管纤毛细胞会将分泌物运送到咽部，要吃抗生素； 4、肺部其它病变：若总是长期的咳嗽、咳痰，建议照个片子或者CT看看肺里有无结节、肿瘤一些特殊情况。

讲解医师：王新霞  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科
肺结核吃药多久痊愈，这个问题没有确切答案。对大多数肺结核患者，如果经过正规的抗结核治疗，基本上在6个月左右就可以痊愈了。当然，具体的药物和治疗时间取决于患者的年龄、整体健康状态以及耐药情况。\n有些患者，比如有糖尿病或者自身免疫病，以及服用免疫抑制剂，比如脏器移植吃抗排斥药或者艾滋病患者等等，这些自身免疫力比较低的患者，其抗结核治疗的疗程要比一般人长，有的可能是一年或者两年。当然，如果肺结核的结核分枝杆菌是一种耐药菌会涉及到反复调整用药，治疗疗程也相应的会长一些。药物治疗是肺结核病治疗的基石，相比其它类型的细菌感染，肺结核治疗可能需要更长的时间。\n结核的药物治疗目标不仅在于杀菌和防止耐药性的产生，还包括最终灭菌，防止和杜绝复发。结核的治疗原则为早期、规律、全程、适量、联合。常用的药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。

讲解医师：王新义  （副主任医师）
就职单位：河南省中医药研究院附属医院疼痛风湿病科
痰湿分两部分，针对女性表现的主要痰、湿这两方面。女性比较爱美，痰和湿表现最突出的就是肥胖，身体方面是以体型偏胖、油腻、身上出油、油水多，面部油脂多、多汗、比较黏。还有部分人有胸闷、咳嗽、痰多，甚至有眼睑浮肿、身体沉重、容易困倦、身体乏力这些情况。看舌苔，大部分有像齿痕，两侧好多像齿轮状的凹陷性齿痕，这都是脾虚、痰湿的表现。舌苔白腻、便有溏泻症状。痰湿的病人身体容易发困、困倦、不想运动，自觉身体容易困倦，病人可能会出痘痘，面部的油腻特别多，毛囊炎也比较多，影响美观。特别肥胖对女性患者，痰湿体质的病人。

讲解医师：王新义  （副主任医师）
就职单位：河南省中医药研究院附属医院疼痛风湿病科
类风湿性关节炎中药治疗一般10天左右一个疗程，可以起到明显的治疗效果。急性期以红、肿、热、痛为主，一般以湿热为主，通过四诊合参，一般采用清热利湿的中药进行治疗，一般能起到立竿见影的效果，三天即可见效。 慢性期一般采用治本为主，可以采用补肝肾、舒经通络的治疗原则进行滋补肝肾、舒经通络、活血化瘀。不管是急性期还是慢性期，只要辨证准确，基本都能起到立竿见影的治疗效果。

讲解医师：王新义  （副主任医师）
就职单位：河南省中医药研究院附属医院疼痛风湿病科
艾灸治疗类风湿性关节炎的效果还是比较好的，特别是对轻度、中度慢性的疾病可以起到很好的治疗效果。 类风湿性关节炎一般是自身免疫性疾病侵犯人体的小关节，以手指、足趾的指间关节为主，早起会出现晨僵、疼痛加重的症状。 艾灸可以起到温经散寒、通经活络的作用，所以对于风寒湿阻、寒湿痹阻以及阳虚等证型的类风湿性关节炎，通过艾灸都能起到温经散寒、活血化瘀的作用。 但是艾灸治疗力量比较弱，需要长期的治疗才能起到很好的治疗作用，1-2个月为一个大疗程，3个月为一个治疗阶段，能看到很好的治疗效果。

讲解医师：王新义  （副主任医师）
就职单位：河南省中医药研究院附属医院疼痛风湿病科
现在社会进入高血脂、高血压、高脂肪，三高，所以说脑血管病的发生率越来越高，提醒大家要注意脑血管病发作的前兆。比如半身不遂有什么前兆，首先会出现一侧肢体的无力，面部的痉挛、麻木或者一侧肢体的麻木，甚至听力下降、耳鸣，一过性的视力模糊，眼睛感觉模糊，看物不清。另外有些人出现性格行为、智能的，感觉东西想不起来，头痛、头晕症状，运动障碍，发现一侧肢体突然不能动了，或者突然无力，拿不起东西。比较重一点，出现突然跌倒，血压突然升高，这都是半身不遂的前兆，大家要高度关注，尽早就医，如果摔倒尽量原地不动，等待急救。

讲解医师：王新霞  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科
支气管炎如果患者痰比较黏稠，可以通过雾化来加强排痰的效果。如果单纯用盐水雾化，临床建议用生理盐水，可以起到一定的排痰作用，最好可以加用排痰药，像沐舒坦可以加在雾化里面促进排痰效果。\n当然，如果是伴有喘息的，可以在药里面加一定量的β受体激动剂。如果单纯用盐水雾化，也有一定的排痰作用，但是没有用药以后效果更强。不建议用高浓度的盐水，虽然临床中可能有高渗的盐水诱导流痰，但是不建议用来做常规的雾化治疗。