王志新

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
安儿宝疫苗是将流感嗜血杆菌进行处理之后，灭活产生抗体，打入人体以后，起到预防小儿肺炎、脑膜炎、败血症这些感染的疫苗。它打入人体之后，有可能会产生免疫反应，出现发热的情况。一般这个时候的温度不超过38.5℃，而且小孩在24-48小时左右基本就能够退热。如果孩子出现高热的状态，就要考虑是不是除了疫苗的反应之外，同时可能也存在其他的疾病，因为本身有些孩子可能疾病的症状并不是很典型，有可能在打疫苗的同时，其他的疾病可能出现加重。\n这个时候应该到正规的医院进行治疗，听从医生的建议，适当的进行处理。因为有的时候如果是单纯的疫苗反应，不当的使用一些药物可能影响到疫苗的效果，但是如果不能够及时进行孩子的原发疾病的治疗，又可能影响到孩子疾病发展的进程。所以，如果打安儿宝疫苗之后出现38℃以下的发热，可以在家里自行进行观察和用一些物理降温，但是如果出现高热或者持续时间比较长，就需要到医院就诊。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
小孩肺炎恢复期咳嗽吃什么药？取决于孩子肺炎的程度、当时发生的情况以及用药情况，有些孩子的肺炎是比较轻症的，属于社区获得性肺炎，症状恢复之后恢复期的咳嗽会比较轻，适当的对症给予清咽化痰的药可能会得到缓解。但是也有些比较重症的孩子其肺炎恢复期，虽然发烧和多数的症状都已经得到了缓解，但是肺部感染比较重，恢复期相对也需要对症的药物，像抗炎或者雾化的药物来缓解孩子咳嗽的情况。对于不同原因引发的肺炎，及肺炎的程度不同，其恢复期所用的药物应该是不同的。\n轻症的肺炎没有并发症，后期用药相对比较简单，像有些孩子本身咳喘比较明显，在恢复期的时候可能适当的要使用雾化的药物，给予相对较长的时间来缓解支气管的损伤，当然比较轻症的可能用药会比较轻。所以并不是固定的用药，一定要根据孩子的具体情况在医生的指导下用药。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
小孩子引起厌食的原因不同，所进行的处理方法会有很大的差异性。厌食分为生理性或者是病理性的原因，生理性的原因包括喂养不当、运动不足，孩子都可能会出现厌食的现象，有些家长可能给孩子吃很多高热卡、高能量的食物，或者给孩子吃很多零食，喂养不科学，孩子可能就会出现吃饭不好的现象，这种厌食一定要改善喂养的方式。孩子一定要有胃排空的时间，如果频繁给孩子喂食，没有长时间的胃排空时间，也会出现厌食的现象。\n再有高热卡、高能量的食物也可能会造成孩子出现这种厌食的现象，还有就是孩子运动不足，有些小孩活动量少，吃的多，等到下次需要吃饭的时候就会出现不爱吃饭，这是属于生理性因素，可以通过生活调节都得到改善。还有些是疾病的原因造成的，像孩子急性胃炎、肠炎、肝炎、长期便秘，都可能造成孩子的胃肠蠕动的不足，也会出现厌食的现象。孩子还有一些像微量元素缺乏，缺锌、缺铁都可能出现食欲不振的现象。还有一些其他疾病，不同的疾病一定要对症进行治疗以后，改善孩子疾病状态，厌食的现象应该也会逐渐缓解。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
儿童不爱吃饭长个慢分为生理性的因素和病理性的因素两类：\n第一、生理性的因素，很多家长给孩子，喂养的时候经常有不良习惯就是给孩子频繁的喂食，每天的喂养次数非常多，造成孩子的胃排空的减少，所以孩子在吃饭的时候可能就不饿了，正餐吃得少，平常零食吃得多，导致孩子的正常营养的摄入出现问题，钙磷代谢就会受到影响，肯定孩子就会出现营养不够，长个就会慢，可以适当的调整孩子的饮食的习惯和饮食的结构，尽量保证孩子正餐的时候尽量多吃饭，平常的减少零食给孩子的补给，孩子就能够比较好的吃正餐，也能够长高个。\n第二、还有孩子的不爱吃饭长个慢是因为些疾病原因造成的，相比较常见的孩子的微量元素的缺乏，像孩子缺锌、缺铁，都可能造成孩子不爱吃饭，也会影响孩子的营养摄入，造成孩子个子长得也会减慢，所以是属于疾病的原因。当然还有其他的疾病也会影响孩子的饮食不振，出现长个慢的现象，所以如果是疾病的原因，可能就要到医院进行就诊，先进行相关的检查，找到孩子食欲不振和不长个的原因，然后对症治疗。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
孩子拉水样便是一个比较常见的临床表现，在很多情况下都可能发生，因为孩子的消化功能相对比较弱，在进食不当或者外界感染的情况下，都可能出现这种水样便的情况。\n在特别小年龄的小婴儿，如果是一些母乳喂养的孩子，有可能因为母乳的影响孩子会出现生理性的腹泻，也会出现水样便，虽然它排便次数比较多，大便中稀水比较多，但是孩子总体精神状态比较好，不影响孩子的正常的发育。这种可以不用过多的干预，继续母乳喂养，随着年龄长大就会逐渐改善。\n还有一些是因为病理性因素造成的，相比较常见的如轮状病毒感染或者是诺如病毒感染，典型的表现就是蛋花水样大便。这种的一定要对症进行处理，保护肠黏膜同时要补充水电解质，避免孩子出现脱水或者是电解质紊乱的情况。\n当然除了这种感染，一般也有一些是单纯消化不良引起来的。如果孩子在喂养中出现消化不良的情况，要及时改善孩子的饮食或者喂养的情况，适当补充益生菌，给孩子进行补充电解质和保护胃肠黏膜，所有的这些一定是在鉴别诊断之后再进行治疗。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
任何原因引发的孩子发热都可能出现反复发热的情况，因为如果单纯的处理发热，病因不祛除的情况下，都可能出现这种发热反复的现象，比较常见在一岁半出现的，具体如下：\n第一个，因为人类疱疹病毒引发的幼儿急疹，一般会出现反复的高热，一般这种发热会持续3-4天左右，热退会出现全身的皮疹，这是比较常见引起发热的原因；\n第二个，上呼吸道感染，孩子也是因为病毒或者细菌引发上呼吸道的症状，发热伴有鼻塞、咳嗽或者流涕等等，如果不能解除原发的病毒或者细菌的症状，发热也是反复的情况；\n第三个，容易引起孩子反复发热情况就是胃肠道的感染，因为孩子的一岁半的孩子本身胃肠道相对比较弱，也容易因为一些饮食或者一些外界的感染，造成孩子出现发热同时伴有胃肠道的症状，出现恶心、呕吐、腹泻等等，这也是一岁半孩子容易反复发热的一个原因。\n对一岁半的孩子如果出现反复的发热，一定要结合孩子的具体临床症状以及一些相关的化验检查来进行确诊，对症确诊之后才能进行相应的处理。因为不同原因引发的反复发热，处理方法会有很大的差异，所以对于一岁半宝宝如果出现反复发热，一定要进行鉴别诊断之后对症处理。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
发烧的时候通过跑步出汗是不可取的，因为发热是一个疾病状态，本身在发热的时候孩子呼吸、心率都会增快，再去跑步虽然可能会出汗，但是心率和呼吸会更快，耗氧能力更强，对孩子机体的损伤会更明显，所以通过这种方式让孩子出汗是完全不可取的。如果发热没有退热药的情况下，可以适当让孩子多喝温热的水让孩子出汗，同时排尿带出一部分体内的热量，对孩子发热也会有帮助。\n可以用温水擦拭身体，通过这种方式可以有散热的作用，达到降温的目的。实在没有温水或者热水的条件下，可以少穿衣服或者少盖被子，都可以让孩子体温达到散热降温的作用。孩子如果发热的时候去运动，有可能增加心肺负担，孩子疾病有可能会进一步加重。所以孩子在发热的时候尽量还是要注意休息，得到充分的休息之后疾病有可能会有好转。当然不一定完全休息就一定会疾病好转，但是至少不应该让孩子过度的去跑步。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
发烧的时候穿的少一些比较好，因为本身发热是在外界一些因素的影响下，体温中枢出现紊乱，会造成产热增多、散热减少的临床症状。穿得多只能让散热更加困难，产热在不变的情况下体温会更高，所以一定要在发烧的时候适当的少穿一些。发烧本身分为三个过程：一、体温上升期；二、持续发热期；三、体温下降期。\n在体温上升期的时候虽然是发烧，但是人体会有一种寒战、发冷的感觉。这个时候单纯的多穿衣服并不能解决发冷、寒战的感觉，可以适当的多喝一些温热的水，或者是用温水进行擦拭身体，用手揉搓四肢改善末梢循环，可以一方面降温，另一方面改善循环、改善发冷的感觉，不要多穿衣服，这样只会让温度更高。在持续发热期更是燥热的感觉，一定要少穿衣服，当体温下降的时候开始出汗，也不适宜多穿衣服。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
宝宝咽喉发炎以后引起发烧，应该先进行降温处理。宝宝本身相对中枢神经系统的调节能力比较差，如果温度比较高，可能会出现热性惊厥，所以先应该进行降温处理，如下：\n首先，可以给孩子少穿一些衣服，少盖被子，通过散热降温。\n其次，可以适当的用温水擦拭身体，通过水的挥发也有降温的效果。\n然后，一定要注意多给孩子喝水，通过喝水也有降温的效果，同时对于咽喉发炎的咽部不适也有缓解的作用。\n温度超过了38.5℃，要给孩子适当服用退热药物，要根据孩子的年龄、体重，服用对乙酰氨基酚或者布洛芬类退烧药。孩子的咽喉炎要根据炎症程度，使用不同的抗感染药物，只有炎症控制住之后，发热才会得到彻底的缓解。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
发烧以后全身出红色疹子，首先要知道是什么原因，才能知道怎样办。比较常见的发烧以后出现红色疹子，可能是出疹性疾病，像猩红热、麻疹、风疹、水痘，都有可能在发烧之后出现红色皮疹，要针对原发感染原适当进行控制。猩红热需要使用抗生素，特别是青霉素、头孢类抗生素，控制溶血性链球菌的感染，炎症控制住之后，全身红色皮疹以及发烧都会减退，不同感染原使用的药物不同。\n有些孩子发热后出疹子是与过敏有关，有些孩子在发烧之后自身抵抗力出现变化，一旦出现过敏，也会出现全身红色皮疹，需要适当给孩子停止可能的过敏药物，另外适当使用抗过敏药物，才能缓解孩子的症状。有一些是其他原因所造成，如果病因不清，应该先请医生进行鉴别诊断，然后对症处理。