王彦丽

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
得过肺结核的人，可能还会再得，结核病可以复发，并且也可以再次感染。如果没有规律治疗，治疗疗程未满就停药或者不规则化疗，可以导致结核病的复发，或结核病治愈。既往有潜伏性结核，当使用免疫制剂、激素，化疗时可能出现体内的结核菌被再次激活而变成活动性结核，所以患肺结核时一定要规律治疗，尽量在初治的时候使结核病治愈，治愈后要定期复查一段时间。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
梅毒口服药物可以治愈。当使用青霉素过敏时，可以使用盐酸多西环素、米诺环素、大环内酯类药物口服，均是治疗梅毒的方案。患者如果是早期梅毒，可以口服以上三种药物。如果是晚期梅毒，或Ⅱ期梅毒复发时对青霉素过敏，可以使用盐酸多西环素、米诺环素和大环内酯类药物，但要延长疗程，剂量和早期梅毒剂量是相同的。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
浸润性肺结核是不能够自愈的。浸润性肺结核是继发性肺结核中的一种，病情相对比较严重，一经确诊后，要尽快地进行抗结核治疗。目前，抗结核治疗包括一线抗结核药物和二线抗结核药物。对于初治患者，要给予患者选择一线抗结核药物，包括链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇，要早期规律，足量、足疗程治疗，不可以没有到疗程而停药，以防止结核病的复发。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
肺结核如果没有得到有效控制，如发展为血型播散性肺结核、慢性纤维空洞性肺结核或结核菌的播散，会导致全身各处的结核病及肺部形成纤维空洞，导致呼吸功能衰竭等情况。所以，结核病一旦早期发现，要尽快地抗结核治疗，切不可以为结核病可以自愈，就不进行抗结核治疗。结核病是由结核分枝杆菌感染导致的一种传染性疾病，经过早期有效地抗结核治疗，可以痊愈。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
肺结核不经治疗，自己也可能好。有人在体检时发现肺尖部有钙化或者局部胸膜有增厚或钙化，这时常提示陈旧性肺结核，就是既往感染了结核杆菌，未经治疗康复了，这是患者的抵抗力强，机体自发的清除了结核杆菌，未经治疗，自己痊愈了。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
一般来讲，出血热疫苗可以维持3~5年，出血热疫苗一共注射3针程序。按时全程接种出血热疫苗，对于避免出血的感染非常重要。但如果是出血热的高危人群，如长期接触老鼠或研究肾综合征出血热病毒的人员，可以酌情加强注射疫苗。目前，我国研制的沙鼠肾细胞灭活疫苗、金地鼠肾细胞灭活疫苗和如鼠脑纯化汉坦病毒灭活疫苗，这些疫苗已经在流行地区广泛使用，88%~94%可以产生中和抗体，但持续3~6个月后明显下降，所以需要1年后加强注射。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
照顾结核病人可能会传染结核病。对于开放性肺结核患者是最常见的结核病的传染源，肺结核患者在咳嗽、打喷嚏，或情绪高昂讲话时喷出的结核分枝杆菌被健康人吸入，可能造成感染。另外，皮肤结核的结核杆菌可以通过基础的途径感染，但其他肺外结核，如泌尿、生殖系统结核，骨结核等，不会对照顾结核病人造成感染的风险。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
出水痘不传染的时候，是指水痘周身的疱疹全部结痂，即没有传染性。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种呼吸道传染病，传染性是极强的。既往没有得过水痘，或没有接种过水痘疫苗的人群接触水痘患者是极易传染的，所以水痘患者一经确诊，一定要隔离观察治疗。水痘的隔离方式为呼吸道隔离和接触隔离。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
乙肝大三阳患者在没有抗病毒治疗的情况下，病毒为高载量，一般在10^6~10^8。乙肝小三阳患者乙肝病毒为低载量，一般在10^3~10^4，甚至可以为阴性。但乙肝患者并不能根据乙肝病毒载量的高低来评价病情的严重程度，如果乙肝大三阳患者虽然为病毒高载量，但肝功能、肝脏彩超均正常的情况下是乙肝携带者。即使病毒是高载量也并不严重，仅需要每半年复查1次即可。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
得了乙肝打疫苗是否有用，要看注射何种疫苗。如果乙肝患者注射乙肝疫苗没有作用，因为已经感染了乙肝病毒，再注射乙肝疫苗，也无法产生保护性抗体。但是，乙肝患者可以注射其他疫苗仍然有效，如新冠疫苗。当乙肝患者是乙肝携带者，无需任何治疗或已治疗停药，现阶段无需用药治疗，可以注射新冠疫苗。接种新冠疫苗可以有效产生新冠抗体，而预防新型冠状病毒感染。