王彦丽

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
乙型病毒性肝炎是否能治好，要看肝炎的具体分型。乙型病毒性肝炎分为急性乙型病毒性肝炎、慢性乙型病毒性肝炎、肝功能衰竭这三种类型。成年人感染急性乙型病毒性肝炎，95%以上可以痊愈。如果是慢性乙性病毒性肝炎，疾病不能痊愈，但是可以通过药物得到良好控制。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
乙肝病毒DNA正常值为0cps/ml，即正常人体内没有乙肝病毒。乙肝病毒检测根据检测下限不同而不同，国产试剂盒检测下限为1000cps/ml、500cps/ml或100cps/ml。进口检测试剂盒可以检测到20或10cps/ml或IU/ml。乙肝患者如果经过抗病毒治疗，乙肝病毒DNA完全可以转为阴性，即检测低于检测下限，但这种阴性是通过药物抑制的结果。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
体检时，如果进行了乙肝五项，就是乙肝两对半的检查，可以查出是否有乙肝病毒感染。但目前常规检查不包括乙肝，所以就不会检测出乙肝。正常的体检包括血常规、肝肾功能、血糖、血脂、肝脏彩超、肾脏彩超等检查，一般不包括乙肝五项。有人会说肝功能和肝脏彩超都正常，还能有乙肝吗，这种情况也可能存在有乙肝。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
腮腺炎能否自愈要看腮腺炎的具体类型，治疗早晚及是否恰当。如果是流行性腮腺炎，常为自限性疾病，经过休息，注意口腔卫生，大部分可以痊愈。如果是化脓性腮腺炎，挤压腮腺时，自腮腺管口可以有脓性液体流出，并且伴有外周白细胞和中性粒细胞显著升高，这时不容易自愈，要进行抗感染治疗。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
乙肝大三阳当出现病毒载量高、转氨酶升高的情况，要进一步检查转氨酶升高的原因。可以排查患者是否有甲、丙、戊肝病毒的感染，有巨细胞、EB病毒、单疱等非嗜肝病毒的感染。另外，可以进行肝脏彩超检查，评估是否有脂肪肝。追问患者近期是否有大量饮酒、用药史。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
发生高危行为后，对传染病进行监测，要看检测的项目。发生高危行为后，需要检测的传染病包括艾滋病、梅毒、乙肝和丙肝。对于艾滋病、梅毒和丙肝，需要在行为后的6周进行检测，如果检测抗体为阴性就可以排除。但是艾滋病是可以阻断的传染病，发生高危行为后72小时内可以用药进行阻断。高危行为后2小时内阻断几率达到100%，所以要尽快用药。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
一般被蚊子咬了是不会得出血热的。出血热有多种传播途径，包括呼吸道传播、消化道传播、垂直传播，而虫媒传播作用有待进一步证实。呼吸道传播主要是指啮齿类动物粪便、尿液污染了气溶胶，被健康人吸入之后可以造成感染。消化道途径主要是指啮齿类动物污染食物，当健康人在没有高温加热。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
感染拉姆达变异毒株后需要使用的药物包括具有潜在抗病毒治疗作用的药物和对症支持治疗的药物。如果患者感染后仅为无症状感染者，可以无需药物治疗，观察病情就可以。如果患者为轻型或普通型病例可以使用，如阿比多尔、α干扰素雾化吸入等具有潜在抗病毒作用的药物。患者如果高热，可以使用布洛芬、洛索洛芬等药物进行降温。咳嗽时可以使用盐酸氨溴索化痰止咳药物对症治疗。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
乙肝携带者和小三阳的区别在于，乙肝携带者是指肝功和肝脏彩超均正常，携带有乙肝病毒，但未对人体造成伤害。乙肝携带者乙肝病毒标志物可以表现为小三阳，也可以表现为大三阳。乙肝小三阳是指乙肝表面抗原、e抗体和核心抗体阳性。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
甲肝的潜伏期是会传染的，甲肝在潜伏后期传染性最强，在黄疸出现前的几日传染性也很强。在黄疸出现后两周，粪便中甲肝病毒量下降，传染性也就明显减低。所以，如果有甲肝的流行病学接触史，疑似有甲肝病毒感染，要注意防止传染给他人。