王强

小腿肌肉拉伤出现走路时疼痛，属于正常现象，治疗措施具体如下： 1、患者需减少活动，缩小活动范围、活动幅度； 2、局部早期可进行冷敷； 3、可穿弹力袜固定。 随着时间延长，局部出血停止后瘢痕形成，最终症状消失，早期需注意休息，避免剧烈运动。若护理较好，小腿肌肉拉伤通常对患者无较大影响，患者不必过于担心。

网球肘即肱骨外上髁骨骺炎，如患者出现疼痛，处理方法具体如下： 1、减少活动，做局部固定，避免再牵拉肱外髁。一段时间后炎症消失，网球肘可自行愈合； 2、如症状长期存在无法消失，牵拉、撕裂、移位较明显时，可考虑行手术治疗。 建议患者出现不适时应去正规医疗机构就诊，根据个人情况行相应治疗措施，通常预后较好，患者不必过于担心。

臀部后方主要为骶骨、尾骨，若患者臀部后方骨痛，多为长时间保持同一姿势，导致局部软组织受压、损伤所致。患者长时间坐在较硬座椅上，易出现局部软组织损伤，进而导致疼痛，建议患者注意调整个人习惯。 此外，腰椎椎间盘病变也可能会导致局部神经刺激疼痛。建议患者出现不适时应及时就诊，明确发病原因，以便采取相应的治疗措施。通常早期发现、早期处理，患者预后相对较好。

打鼾呼吸暂停治疗方法具体如下： 1、手术治疗：通过手术治疗扩张上气道狭窄部位，使呼吸顺畅。但手术存在创伤较大、术后容易复发等问题，所以手术的适应症较为严格； 2、无创呼吸机治疗：是治疗打鼾的金标准，创伤较小，效果较明显，但需要每天佩戴，操作不便； 3、其它治疗打鼾的器具，如止鼾器、止鼾手镯等，存在一定作用。

咽喉米粒大的白点通常位于扁桃体隐窝，这种情况可以到医院就诊，用器械取出，不需要手术，门诊就可以处理。 扁桃体上有较多凹陷，称隐窝，属于淋巴组织，有分泌物、食物残留或者炎症时会有脓点。大多数情况是扁桃体分泌物钙化形成的白点，称扁桃体结石。扁桃体结石较常见，可能引起口臭、咳嗽，可随咳嗽排出。 预防扁桃体结石要注意口腔清洁，勤漱口，有不适及时就诊。

患者鼻中隔手术需至少住院5-7天，根据患者能否及时完成术前检查，以及术后恢复情况而定。鼻中隔手术是微创中等手术，患者在全麻后通过鼻内镜进行治疗。术前患者需要做肺功能、心脏、凝血系统，以及全身检查，检查时间为1-2天，术后当天需平躺6个小时。 手术后鼻腔需要填塞止血材料，压迫切除后的鼻中隔黏膜，防止形成血肿，填塞材料大约要压迫2天。出院后患者还需喷用激素、生理盐水等，定时到门诊复查。有缝线的患者，术后1周需要到门诊拆线，拆线后还要定期复查1-3次，视愈合情况而定。

小儿鼻中隔偏曲存在自愈的可能。随着生长发育，鼻腔生长速度变快，鼻中隔软骨生长变慢，进而缓慢变直，恢复到正常位置。这种情况通常不需要手术治疗，定期复查即可。此外，若患儿没有明显偏曲，也不存在明显的鼻塞症状，也不需要进行处理。 儿童长大后是否需要做鼻中隔矫正手术，需要由医生进行判断，如果鼻中隔偏曲严重，并且有鼻塞症状，这种情况需要做手术进一步处理。

鼻中隔偏曲不手术治疗是否会加重，不能一概而论。鼻中隔偏曲是鼻腔结构紊乱，鼻腔中间软骨发生偏曲。常见原因有以下几种： 1、发育问题：鼻腔生长和软骨生长速度不同，造成偏曲，随生长发育存在恢复的可能； 2、外伤：受撞击或被打伤后造成鼻中隔骨折甚至软骨脱位，如果影响透气需要手术治疗； 3、鼻腔新生物：鼻腔内生长出肿瘤或息肉，病情会越来越严重，需要到医院就诊处理鼻腔肿物。

会厌囊肿手术时间不会太长，根据囊肿多少和大小而定，通常10-50分钟。此手术是中等手术，在全麻支撑喉镜下操作。用激光或电刀切除会厌囊肿囊壁，吸净囊液，然后剥离或完整切除会厌囊肿囊壁。 病人从进手术室到出手术室，大约1-1.5小时，最长2小时左右。医院已经实行加速康复外科理念，所以住院时间明显缩短。在医院住院准备中心预约检查，先抽血，然后用1-2天时间做好全身检查，包括心肺功能、凝血、全身情况。 检查后第2天或第3天做手术，手术后恢复1-2天.根据患者愈合及全身情况，一共住院4-5天即可以出院。如患者出现其它症状，应相应延长住院时间，所以视情况而定。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
做幽门螺旋杆菌检查的时候，一般建议给予碳13或碳14呼气试验，这两者的检查方法都是一样的。 主要是在空腹的前提下吞食胶囊，将胶囊吞食之后等待15-20分钟左右，然后吹卡片，将卡片中局部的蓝色位置吹成白色，这种情况多数基本达到标准。 然后将卡片放入仪器中，进行监测所呼出来的碳13或碳14的量，根据这个量的结果间接的反映胃内幽门螺旋杆菌的活跃程度。 如果DPM值大于700以上，一般考虑幽门螺旋杆菌感染的程度比较明显，需要进行抗幽门螺旋杆菌药物治疗。如果DPM小于200以下，多数可以考虑继续临床观察，不需要特殊的处理。如果DPM在200-700之间，这种情况要根据胃镜的检查结果，对症治疗。