王丽

讲解医师：王丽萍  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院干部保健科
老年人胸腔积水、肺部感染加低蛋白血症，死亡率有以下几种情况：第一种情况，如果肺部感染引起的少量胸腔积液，再加上低蛋白血症，如果老年人没有合并其他疾病，给予抗感染和补充白蛋白治疗，加上营养支持治疗，死亡率会明显下降，死亡率在20%左右。第二种情况，如果胸腔积水是由于肺心病、心功能不全引起的，再加上肺部感染比较重，低蛋白血症也比较重，即使积极治疗死亡率也大于50%。所以死亡率要根据具体的病情的轻重决定，根据治疗是否积极决定死亡率。

讲解医师：王丽萍  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院干部保健科
老人突然消瘦，有以下几种可能： 一、甲状腺功能亢进，有多食、易激动、消瘦，查甲状腺功能及甲状腺B超即可明确诊断。 二、糖尿病，有多饮、多尿、多食、消瘦等症状，查空腹血糖及糖化血红蛋白即可明确诊断，药物或胰岛素降糖治疗即可。 三、肿瘤，最常见的是消化系统的肿瘤，如胃癌、肝癌、胰腺癌，结肠癌，还有其他的肺癌、前列腺癌。 因为肿瘤是消耗性疾病，消耗增多，再加上进食减少，所以会出现明显的消瘦，做胸腹部的CT或胃肠镜即可明确诊断。

讲解医师：王丽萍  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院干部保健科
老人嗜睡会活不久吗，要根据病情而定，常见于以下疾病： 一、脑血管病，尤其是急性大面积的脑梗死，可以出现肢体活动不利伴有嗜睡，如果经积极的抗凝、改善循环等药物治疗，病人一般能恢复，也有的病情呈进展，不能长期存活。 二、病毒性脑炎有发热、头痛、嗜睡，行脑脊液检查可以明确诊断，病人如果出现嗜睡，存活时间不会太久。 三、糖尿病的病人，如果口服降糖药并发低血糖反应而出现嗜睡，给予静脉推注50%的高渗糖即可恢复神志，能长期存活。 四、低钠脑病引起的嗜睡、昏迷，经静脉补充高渗钠治疗之后可以恢复神志，能长期存活。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
打喷嚏、胸口疼痛主要是细菌或者病毒感染引起，也有可能出现咳嗽，还会刺激到胸壁黏膜，产生疼痛，咳嗽时间长了，也会刺激胸壁的肌肉，出现胸口疼痛的现象。需要口服治疗感冒，以及止咳的药物积极治疗，也要注意休息，密切观察。如果继续有胸口的疼痛，考虑是由于心脏的原因引起。感冒会影响心脏，出现心肌缺血，导致心绞痛。需要先去医院做心电图和B超检查，确诊之后，需要用活血通络的药物，也需要用扩张冠状动脉的药物治疗，常用的药物有复方丹参滴丸、硝酸异山梨酯等。

讲解医师：王丽婷  （副主任医师）
就职单位：北华大学附属医院生殖医学中心
试管婴儿移植后，每个医院都不一样，有第3天查血值，有第7天查血值。无论哪天查血值，都是查雌激素和孕激素，一般雌激素在200pg左右是正常的，孕激素在20ng左右是正常的。如果血值低，及时补充雌激素和孕激素来保胎，调整药物。移植后14天，可以测血HCG值，查雌激素、孕激素。如果怀孕继续用药，到移植后28天看超声，看是宫内还是宫外怀孕。

讲解医师：王丽婷  （副主任医师）
就职单位：北华大学附属医院生殖医学中心
试管冻胚移植后，胚胎在宫腔内游走2-3天，3-5天开始着床，每个人着床时间都不一样，有的着床早，有的着床晚，有的人在移植7天就能测到血值，看看是否怀孕，移植7天测到怀孕的，并不代表一定怀孕了，要以移植后14天的血值为准，有的人移植7天没有测到血值，但是在移植14天血HCG是怀孕了，所以要以移植后14天的血值为准。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
　　患有肺炎可以用中药来治疗，常用的中成药有急支糖浆、蒲地蓝消炎颗粒、鱼腥草颗粒、蓝芩口服液、蛇胆川贝液等药物，主要是具有清肺、化痰止咳的作用。如果症状比较严重，也可以用中药汤剂来治疗，由于风寒闭肺引起的可以用三拗汤，由于风热犯肺引起的可以用麻杏石甘汤加减治疗。　　如果患者出现了恶心、呕吐，不能口服中药，也需要先去医院做检查，需要抽血化验做血常规的检查，是由于细菌性感染引起的，还需要用敏感的抗菌药物来积极治疗，严重了还需要住院输液治疗。在饮食上要多吃新鲜的蔬菜和水果，要多喝水，避免吃辛辣的、油腻的食物。

讲解医师：王丽萍  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院干部保健科
糜烂性胃炎有腹胀、腹痛、烧心、反酸等症状，可以口服抑酸药物奥美拉唑、雷贝拉唑、法莫替丁等治疗。合并腹胀的患者，可以口服多潘立酮、莫沙必利等药物治疗，还可以口服保护胃黏膜的药物，如果胶铋、磷酸铝凝胶效果会更好。若为合并幽门螺杆菌感染的患者，需要给予四联疗法，阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、果胶铋等治疗，能取得更好的效果。

讲解医师：王丽萍  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院干部保健科
胃溃疡A2期指的是胃溃疡的急性期，常见症状有腹胀、腹痛、烧心、反酸、嗳气、食欲不振，严重者还可以出现呕血及黑便。如果消化道出血量比较多，还可以引起休克，因此需要积极治疗。常用药物有抑酸药物及保护胃黏膜药，临床上常用的有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、磷酸铝凝胶、胶体果胶铋等。\n如果合并有消化道出血，建议禁饮食，并给予补液治疗。胃溃疡容易合并幽门螺杆菌感染，如果有幽门螺杆菌阳性，建议给予四联疗法抗幽门螺杆菌治疗，临床上常用药物有阿莫西林、奥美拉唑、克拉霉素、胶体果胶铋。胃溃疡容易恶变，需要定期复查胃镜，以防恶变。

讲解医师：王丽萍  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院干部保健科
咳嗽性哮喘指的是喘息性支气管炎，患者一般有咳嗽、咳痰，伴有喘憋，一般是细菌或者病毒感染诱发症状加重，其治疗一般是给予抗生素、抗病毒药物，比如头孢克洛缓释片、左氧氟沙星、莫西沙星、茶碱缓释片。如果考虑流感所诱发，一般给予奥司他韦治疗。变异性哮喘指的是咳嗽变异性哮喘，患者一般表现为干咳，喘憋比较轻，这种患者有时容易误诊为支气管炎，治疗效果不好，做支气管激发试验阳性即可明确诊断，给予孟鲁司特钠、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等治疗效果很好。