狼疮性肾炎

  • 狼疮性肾炎怎么诊断(视频)

    狼疮性肾炎怎么诊断
    狼疮性肾炎是临床系统性红斑狼疮中最常见的一种,可认为是器官受累的一种疾病。狼疮性肾炎中大约有70%的狼疮病人可以累及到肾脏。 狼疮性肾炎在教科书中沿用的是国际肾脏病协会和ISN/RPS2003年的诊断标准。美国风湿病学会ACR公布了最新的系统性红斑狼疮的诊断标准。一共有11条,符合这11条诊断标准中的4条,就可以诊断为系统性红斑狼疮。在狼疮性肾炎中有狼疮的表现,又合并有肾脏受累,比如24小时蛋白尿定量,>0.5g或者有持续蛋白尿,尿蛋白的定性大于或者等于3个+++,且在尿液的检查中伴有血尿或者管型尿。最常见的管型是红细胞管型,另一个是颗粒的管型。 即符合系统性红斑狼疮的诊断标准,又合并有肾脏的表现,可以诊断为狼疮性肾炎。
    2023-08-01
  • 狼疮性肾炎有哪些症状(视频)

    狼疮性肾炎有哪些症状
    在临床中,狼疮性肾炎继发于系统性红斑狼疮,从而所形成对器官损害的一种表现。具体表现如下: 1、肾脏的表现:狼疮的病人有70%可以出现肾脏的受累,同时在其它器官也会有出现一些表现; 2、皮肤的表现:可以出现盘状红斑或者蝶形红斑,或者是光过敏的现象; 3、头发稀疏、头发光泽异常; 4、还会出现雷诺氏症; 5、在狼疮性肾炎活动的时候,有一部分病人会出现体温的增高。体温增高分成两部分,一种是病人合并有感染,如细菌、病毒,及其它病原微生物的感染,如支原体、衣原体、霉菌等。另一种是狼疮疾病本身的活动,从而引起的发热; 6、有时可出现贫血的情况,通常会伴有全血细胞的减少。有时还可伴有血细胞的减少,病人的面色会变得苍白,以上都是临床中也是比较常见的现象。
    2023-08-01
  • 狼疮性肾炎早期如何发现(视频)

    狼疮性肾炎早期如何发现
    狼疮性肾炎的发现,包括以下几个方面: 1、该病的好发人群一般是育龄妇女,一旦诊断,发现是肾炎,一般都要做一些检查,包括自身抗体等,要排除狼疮性肾炎。因为有的病人只表现为血尿、蛋白尿,但检查结果就是狼疮性肾炎,甚至有的时候还要做肾穿才能发现; 2、病人已经被发现是系统性红斑狼疮,则一定要进行尿的化验、血生化、甚至B超等检查,检查是否已累及到肾脏,如果累及到肾脏,就说明是狼疮性肾炎。 如果病人已经被发现是狼疮性肾炎,不仅仅要找风湿免疫科的医生,还要找肾内科的医生。因为狼疮性肾炎一共分六型,要让肾内科的大夫帮助判断可能是哪一型。当然根据一些临床指标,有经验的医生大概也能作出判断,但是大多数病人,需要在肾内科做肾穿刺活检,来确定到底是哪一型的狼疮性肾炎。再根据狼疮性肾炎的类型,决定治疗方案。
    2023-08-01
  • 狼疮性肾炎有什么并发症(视频)

    狼疮性肾炎有什么并发症
    狼疮性肾炎的并发症,实则以有什么合并的临床表现,或者是最终会合并哪些问题进发探讨更加准确。首先狼疮性肾炎者可表现为大量蛋白尿,病人就会出现低蛋白血症,会发生很严重的水肿,再加上本身狼疮,就特别容易出现浆膜腔积液。在严重情况下,就会出现有胸水、腹水。另外,如果发生低蛋白血症,就会引发高脂血症,即胆固醇、甘油三酯都很高。另外,狼疮性肾炎因为出现肾功能的异常,就会有肾功能异常的合并症,比如合并有消化道的症状,恶心、呕吐,合并有贫血,甚至到最后,肾功能呈进行性下降后,会出现少尿、无尿,甚至出现尿毒症的表现。
    2023-08-01
  • 狼疮性肾炎能否治愈(视频)

    狼疮性肾炎能否治愈
    系统性红斑狼疮常合并狼疮性肾炎,狼疮性肾炎可以明显得到控制,但一旦停药,狼疮性肾炎往往会复发。所以,建议患者要长期、规律服用药物,可以逐渐将药物减至最小量进行观察,患者要定期到医院随访,不能自行停止用药,否则极易复发。 狼疮性肾炎患者复发后,其病情会逐渐加重,十年存活率有80%-90%,所以,建议患者一定不要随意自行停药。
    2023-08-01
  • 狼疮性肾炎分几型(视频)

    狼疮性肾炎分几型
    狼疮性肾炎根据肾穿刺的病理类型来区分,Ⅰ型肾组织基本上在显微镜下看不到很明显的损害,可能有一些免疫球蛋白、损伤的出现,但是肾脏的组织结构没有大的影响。Ⅱ型往往是系膜细胞出现轻度增生,Ⅲ型是一种局灶节段病变,病情更重。如果是Ⅲ型的狼疮,它往往会有一些病理上的血管炎性的表现,而且治疗较困难。 Ⅳ型称为弥漫增殖型,与Ⅲ型相比又重了一步,基本上所有的肾小球、肾间质,都有很明显的很严重的炎症的表现。Ⅴ型称为基底膜增厚,与膜性肾病类似,它没有很明显的一些炎症的表现,仅仅表现在肾小球的基底膜增厚。Ⅵ型称为硬化型,90%以上的肾小球都硬化了,在这个阶段,患者肾脏的毁损就非常的严重。
    2023-08-01
  • 蛋白尿治疗(视频)

    蛋白尿治疗
    蛋白尿的诊断明确肯定是肾脏出问题,要搞清楚肾脏的问题是原发性肾病还是继发性肾病。原发性肾病有好多,比如慢性肾炎、急性肾炎包括尿路感染、IgA肾病都可以出现。继发生性肾病包括糖尿病肾病、狼疮性肾炎、心血管系统病引起蛋白尿,不同病因引起的蛋白尿治疗方法不一样,问题比较大。比如肾脏问题引起蛋白尿,急性肾病对症处理即可。如果是免疫复合物引起肾病,比如IgA肾病,用免疫抑制剂或激素治疗。原发病引起的比如糖尿病肾病,以治糖尿病为主。以心血管系统血流动力学改变引起蛋白尿,以治疗心脏病为主,比如高血压引起的肾病也会出现蛋白尿。不同的原因、疾病引起的蛋白尿治疗方法是不一样的,应该分别对待,关键是要诊断清楚才能确定如何进一步治疗。
    2023-08-01
  • 肌酐高吃什么药好(视频)

    肌酐高吃什么药好
    肌酐高的原因很多,见于肾功能出现异常,大概有3种原因: 1、肾前性肌酐高:就是缺水,不能饮水或者腹泻缺水后肾脏灌注减少,肌酐增高。给予补液,解决好腹泻、恶心、呕吐等问题后,肌酐即可下降; 2、肾后性肌酐高:男性、老年人前列腺增生排不出尿叫梗阻性肾病,时间久了肌酐也会升高,只要把梗阻解除以后,肌酐自然就恢复正常或者不再发展; 3、肾实质性病变:比如肾小球肾炎、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、慢性肾衰、尿毒症病人。早期中西医结合治疗,中医还是以辨证论治为主,医院制剂有益气补肾胶囊,还有一些中成药比如海昆肾喜胶囊等,再加上西药纠正电解质紊乱,进一步发展尿毒症就需要透析治疗。一定要治病求因,诊断清楚什么原因才能知道用哪种治疗方法最合适。
    2023-08-01
  • 肾病的早期症状(视频)

    肾病的早期症状
    肾病的早期症状,主要表现为尿颜色改变,出现镜下血尿或肉眼血尿、泡沫尿,尿检会有不同程度的蛋白尿,蛋白尿可多可少。随着蛋白尿的增多,会出现双下肢的浮肿或眼睑的浮肿。肾病早期,大部分患者症状不明显,少部分患者会出现浮肿、蛋白尿、镜下血尿,或较早出现肾性高血压,表现为头晕、头痛的症状。肾病的范畴较多,如急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征,以及继发性的肾小球疾病,包括糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎等。如果是紫癜性肾炎的患者,早期会出现皮肤的改变,皮肤出现紫癜样的皮疹、关节疼痛,或出现胃肠道症状,如腹痛、黑便,逐渐出现镜下血尿、蛋白尿等。如果是狼疮性肾炎的患者,会出现关节疼痛、脱发、口腔溃疡、面部红斑等改变。原发病不一样,临床表现也多种多样,但共同的症状为血尿、蛋白尿、浮肿,可以出现肾性高血压,随着病变的进一步进展,会出现肾功能的异常。
    2023-08-01
  • 肾萎缩是什么原因引起(视频)

    肾萎缩是什么原因引起
    肾萎缩的常见原因如下所示:1、肾动脉狭窄:常见肾动脉狭窄与年龄有关,若为青壮年出现肾动脉狭窄,多见于大动脉炎,由于免疫因素导致大中小血管均会出现。肾动脉属于中等血管,受到免疫炎症反应影响后会引起肾动脉狭窄,导致肾脏供血不足则肾脏萎缩。中老年人尤其伴有全身动脉粥样硬化,肾动脉不可避免会出现动脉粥样硬化,引起肾脏缺血、萎缩;2、长期慢性肾脏疾病:无论为原发慢性肾小球肾炎、难治性肾病综合征、急进性肾小球肾炎迁延不愈、IgA肾病,或是继发慢性肾脏疾病,如高血压肾损害、狼疮性肾炎、干燥综合征肾损害等,均会因为肾脏缩小而引起慢性肾衰竭即肾萎缩。
    2023-08-01