牙龈炎

牙齿敏感治疗根据引起敏感的原因不同，治疗方法也不同，具体如下： 1、刷牙用力过大引起楔状缺损、牙齿龋坏达到牙本质层均可引起牙齿敏感症状出现，使用脱敏治疗无效，建议修补牙齿； 2、牙周病或牙龈炎引起牙颈部牙槽骨吸收，导致牙龈萎缩，出现敏感症状，建议使用脱敏剂或进行牙周治疗。 建议患者按时作息，注意口腔卫生，饭后一定要漱口。

牙结石危害较大。牙结石由于食物残渣不能得到有效清理，长时间寄存于口腔内，逐渐硬化形成类似于石头样组织附着在牙齿牙颈部，可引起牙龈炎，甚至牙周炎。 牙结石可导致牙槽骨发生水平或纵向吸收，早期可引起牙龈出血、红肿、口腔异味，晚期可出现牙齿松动，甚至脱落，危害较大。 通过研究发现，大部分人刷牙治疗牙结石有效率只有80%左右，无法达到全面清理作用，建议患者如果发现牙结石，每年进行1-2次洁治。

牙龈肿痛最常见的是牙龈炎症，比如牙周炎。对于已经形成牙周的脓肿，建议到口腔科就诊。 若脓肿已经形成，一般会用刀或其他的器械将脓肿展开，让脓流出，如此牙周的肿胀就能够消退； 此外也可以用漱口水，如复方氯己定漱口水、西帕依固龈液漱口，或使用碘甘油等局部治疗的药物，促进牙龈肿痛快速的消退。 还有一种实际上是由于牙体的疾病引起的牙周脓肿，称为根尖脓肿，这种情况光切开引流、消炎漱口还不够，还需将牙齿磨开，把牙齿里的感染物质清除，造成通路让脓流出来，肿胀才能消退。 故牙龈的肿胀一般见于两种情况： 一种为牙周的炎症，需局部切开、引流治疗； 另一种由于牙体自身的疾病所引起，需打开通路，同时也切开引流，口服一些抗生素，促进炎症的消退。 所以如果出现牙龈的肿痛应该到口腔科就诊，在医生的帮助下消肿，单纯地吃药、漱口是不能完全解决问题的。

牙疼为临床常见症状，暂时性牙疼建议服用止疼药；持续性牙疼多由于牙髓炎、牙龈炎引起，止疼药仅能暂时缓解牙疼，只有治疗牙齿方可彻底解除疼痛，建议患者前往医院就诊。如果疼痛因牙龈炎症引起，建议切开、引流、漱口，缓解疼痛。牙髓炎患者建议进行根管治疗，缓解炎症，方可根除疼痛。化脓性牙髓炎患者，也可使用凉水漱口，暂时缓解疼痛，需及时前往医院磨牙、排脓处理，疼痛即可缓解。

若患者牙龈上长小疙瘩，建议患者不要随意地乱服用药物，而是尽早到正规医院口腔科，或者是口腔医院的牙体牙髓病科，或牙周病科，找专业的口腔科医生进行仔细检查。搞清楚小疙瘩的性质，并且观察小疙瘩的大小、范围等，弄清楚其相关的病因后，再给予相应的、针对性的治疗，或药物治疗，才可起到立竿见影的效果。对于小疙瘩有可能是瘘管形成，例如有些患者有牙龈炎或是牙周、牙髓联合病变，以及牙髓炎、根尖周炎的患者。炎症已经播散到相关的牙槽骨根尖，并且引起牙槽骨破坏，有可能会形成瘘管。对于上述患者建议给予相应根管治疗，将牙髓腔、根管内的坏死的组织、根尖的炎症，进行彻底清理、清洗、祛除。并且还可给予相应的头孢类药物，或青霉素类药物，再结合硝唑类药物，例如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等，口服上述药物即可将炎症彻底清除。

导致早上起床后口腔较臭且存在出血症状的原因如下：1、口腔疾病：患者存在较严重的牙龈炎或牙周炎时，会引起上述症状。对于牙龈炎、牙周炎、牙结石或牙菌斑，需进行全口洁治，进行冠周冲洗上药以及抗炎治疗，以缓解症状；2、口腔卫生：可能与患者口腔的卫生情况存在密切的联系，若患者的口腔卫生情况较差，也会出现上述症状；3、全身疾病：患者可能患有全身系统性疾病，如存在血液病。此时应针对疾病，给予相应的药物治疗以及康复治疗；4、消化道疾病：对于存在胃肠道相关疾病的患者，也会出现早上起来口臭有血的症状；5、上呼吸道疾病：若患者的鼻咽部以及喉咽部存在炎症，可能会导致上述症状。患者应尽早就医，进行初步的检查与诊断。若由于口腔局部的因素所造成，要及时进行相应的治疗。

刷牙出血是身体的一种预警，通常见于以下几种情况：1、牙齿炎症：局部刷牙出血，首先说明局部出现了明显的炎症，临床上比较常见的就是牙龈炎或者是牙周炎，刷牙时候出现出血，甚至在饮食或者是洗脸的时候，经过局部机械性的刺激，就会产生牙龈出血的情况。说明局部的炎症已经比较明显，这种情况需要做标准的牙周治疗，便可以起到比较好的治疗效果；2。血液系统疾病：刷牙出血也是全身其他系统疾病在口腔内的一种表征。首先比较常见的就是血液系统的疾病，比如血友病，甚至其他的血液系统的疾病，导致的凝血功能异常，导致的刷牙出血情况；3、肝脏系统疾病：一些肝脏系统的疾病，比如肝硬化等导致的凝血因子的合成障碍，导致的凝血功能降低，出现的刷牙出血这类情况；4、循环系统疾病：在临床上还见于循环系统的疾病，比如高血压，血压在增高的情况下，再加上局部的炎症的刺激，从而导致的刷牙出血的情况。因此在临床上，出现了刷牙出血，应该尽快的由专科医生，进行局部因素或者是全身因素的，这种诊断和鉴别诊断，以免产生严重的后果。

长智齿是智齿在萌出过程中，可能有牙龈阻挡，智齿要顶破牙龈，在萌出、顶破牙龈的过程中，会有肿痛，是长智齿引起来的不舒服。但是一般智齿正常萌出来之后，牙龈肿痛就不会再有了。牙龈肿痛往往是指牙齿已经正常萌出很长时间，牙齿周围的牙龈有肿痛，大多数是牙龈炎或者是牙周炎造成牙根周围的软组织炎症，特别牙周炎形成牙周脓肿，这时牙龈肿痛会非常明显，并且有波动感，用手轻按是软乎的一片。大多数情况下，如果牙齿已经正常萌出来，又出现牙龈肿痛，一般意味着是牙周问题，比较轻的就是牙龈炎，重的是牙周炎，需要进行专科处理。如牙龈炎通过冲洗、上药，如果有牙结石的情况下，要清理牙结石，使牙龈炎消退。如果是牙周炎，也要进行牙周炎处理，比如深部的牙根周围牙周炎症的刮治，或者翻瓣手术，才能解决牙龈肿痛。这是一个相对比较专业一点的疾病，牙龈肿痛一般轻度的是牙龈炎，重的是牙周炎，要进行专科处理。长智齿造成的牙龈肿痛，是在智齿萌出过程中，顶破周围牙龈时的肿痛。一旦智齿完全长出来，牙龈肿痛也就恢复了。

头孢是否可以治疗牙痛，需要依据导致牙痛的病因。大多数情况下，在牙齿出现炎症性疼痛时，会选择头孢类药物。对于牙齿周围的牙龈炎、冠周炎等疾病，是口腔内细菌造成牙龈和冠周组织感染所产生的疼痛。在进行局部的清洁、冲洗、上药以后，配合使用口服的头孢类药物，杀灭牙齿周围牙龈组织中的细菌，减轻炎症反应，能够有效缓解牙齿疼痛。但服用这些药物只是辅助治疗手段，在用药的同时，一定要配合专业的牙科治疗。对于牙神经发炎，即牙髓炎，单纯使用头孢类药物，实际上起不到任何效果。因为牙神经发炎是由于牙髓腔内的牙神经，在炎症状态下产生水肿，引起压力增加，这种压力作用在牙神经的神经末梢上，进而产生剧烈疼痛。要治疗这种疼痛，一般最有效的方法是进行专业开髓、开放引流治疗。单纯服用头孢类药物，很难使药物到达牙神经和牙髓腔内。所以，牙髓炎引起的牙痛，如需要缓解牙痛症状，可能吃止疼药比吃头孢类药物更有效。而专业的开髓治疗，则比吃药更有效。所以，用头孢来治疗牙痛是不是有效果，要看引起牙痛的病因。对牙龈炎、冠周炎，头孢治疗通常有效，而对于牙髓炎，头孢几乎没有治疗效果。

智齿前移的后遗症，一般来说很可能会引起第二磨牙远中的龋坏，这是最大的相应的并发症。由于智齿前移，就可能位于倒数第二个牙齿，也就是第二磨牙之间的牙缝，就容易堆积食物，从而就有可能会造成牙龈炎，以及相关的食物嵌塞。对于如果引起牙龈炎，就会反复引起其冠周炎，以及相应的口腔感染，对于较重的患者，可能会引起其口腔颌面部的间隙感染，从而引发相应非常严重的后果。因此对于这种情况，一般建议患者应该尽早地到正规医院的口腔科，或者是口腔医院的口腔颌面外科，找专业的口腔科医生进行检查，并且给予相应的冠周冲洗上药，并且要给予相应的拔除，将智齿拔除以后，就可以解决和彻底根治食物嵌塞的问题。另外对于智齿所引起的倒数第二个牙齿的龋坏，特别是牙颈部、牙根部龋坏的患者，更应该进行智齿的拔除，并且进行相应的前面的牙齿修补等。