牙结石

牙结石是引起龋病、牙周病，甚至其他口腔黏膜病，或口腔癌的重要因素，要及时进行清除。常见方式有超声波洗牙，可以清除多数牙结石，对于牙龈下的牙结石，可能不容易清洁，可以通过翻瓣进行龈下刮治，也能够有效去除牙结石。牙结石去除以后，可能牙根表面不光滑，可以进行抛光操作，减缓以后牙结石的沉积。患者亦要坚持早晚刷牙、且刷到位，按照医生的建议，每半年或1年到口腔科，进行牙齿牙周的洁治，能够较好地预防牙结石，保持口腔卫生的良好状态，有利于牙周和牙体的健康，减少口腔疾病的发生。

牙齿本身具有一定动度，但一般不超过0.02mm，如果牙齿动度大，可能原因包括以下几方面： 1、外伤引起创伤造成牙齿松动，这种松动表现为急性疼痛，在受到外伤后牙齿突然松动； 2、牙周炎引起牙齿松动，较常见。牙周炎会破坏牙槽骨使牙齿松动，一般是由于大量龈下牙结石堆积、大量细菌不断腐蚀牙槽骨，导致牙槽骨吸收、牙龈退缩、牙根暴露，此类牙周炎的治疗一定要在牙齿松动之前进行，一旦牙齿松动，牙周炎将难以控制，因为牙齿松动后，一般咀嚼正常食物都会对松动牙齿造成损伤，导致牙齿松动加剧。所以，治疗牙周炎应该选择在牙齿松动前进行，效果比较好； 3、急性根尖周炎和颌骨骨髓炎，急性根尖周炎是急性牙髓炎进展而来，颌骨骨髓炎是根尖周炎进展而来； 4、颌骨内囊肿、肿瘤也可引起牙齿松动。一般随着年龄的增长，牙齿松动、牙龈肿胀会越来越严重，因为年轻人牙石较少，即使没有进行清理，也会保持健康状态，成年以后，如果不定期清除牙结石，牙石会大量堆积，导致牙龈肿胀、牙龈退缩，最终导致牙齿松动。

牙石是食物残渣在牙齿表面矿化所形成的，牙石一旦形成，将会牢固附着于牙齿表面，仅靠单纯的洗刷牙齿，很难清除牙结石。可使用专业的器械，通过超声波将牙齿表面的软垢和牙石进行清除。洗牙并不会对牙齿造成损伤，一般建议，一年做一次牙齿的常规检查和清洁保健。因为牙石和牙垢长期积聚，不仅会造成牙龈萎缩，还可导致牙齿松动。

牙龈发炎肿痛多是由牙结石引起。牙结石存在于牙龈和牙缝之中，长期慢性地刺激牙龈，最终引起牙龈发炎，牙周红肿热痛。虽然目前大多数人均能做到一天刷2-3次牙，保证每次刷牙时间足够3分钟，但是有些食物残渣沉积到牙面上通过刷牙的方法却刷不掉，它会沉积越来越多，从而形成牙结石。所以临床上建议患者每年定期进行一次牙齿洁治，即洗牙，将牙结石彻底清除，减少其对牙龈的刺激。

牙龈炎和牙周炎常见的预防方法如下： 1、漱口、刷牙：掌握正确的刷牙方法，选用合适的牙刷，用清水或者是用0.9%的生理盐水漱口、刷牙； 2、定期洁牙：定期去除牙结石和菌斑； 3、改变不良的习惯：比如戒烟戒酒，避免进食刺激性的食物； 4、注意生活有规律，提高自身免疫力； 5、多吃蔬菜、水果； 6、给牙齿补钙：到一定的年龄需补充钙元素。

根据修复方式不同，注意事项各异。对做活动修复患者讲，会出现戴牙后不适，表现为基托与自身牙龈组织欠吻合，患者有压痛、创伤症状。建议定期复诊，调磨多余的基托组织。对做固定修复患者讲，会出现咬合不适、咬合高点问题或牙龈嵌塞、食物嵌塞症状，患者需及时到医院进行牙体组织调合。对种植患者讲，需每隔半年到专科医院进行洁牙护理，及时清除种植体及牙冠上的牙垢组织、牙菌斑、牙结石，避免种植体周围炎症发生。

牙周病主要是牙体支持组织发生病变，波及到深部的牙周组织，包括牙周膜、牙槽骨、牙骨质，即为牙周炎。引起牙周炎的病因如下： 1、菌斑：黏附于牙齿表面，不能用漱口、水冲洗等方法去除； 2、牙结石：构成了菌斑附着和细菌滋生的良好环境； 3、其他：包括食物嵌塞、不良修复体、口呼吸等因素也促使牙周组织的炎症发生。

牙周炎是成年人牙齿脱落的主要原因之一，牙周炎的症状主要有牙龈的炎症，牙龈出血，牙周袋的形成，牙槽骨的吸收、高度的降低，还有牙齿松动、移位、咀嚼无力，严重的可自行脱落或者导致牙齿的拔除。主要原因如下： 1、局部的原因：主要是由菌斑、牙结石，还有创伤性咬合、食物堪塞、不良的修复体、口呼吸等有关； 2、全身疾病因素：饮食习惯，内分泌的不平衡，血液疾病，遗传史等。

洗牙目的为清除牙齿周围牙结石，得到健康稳定牙周状况。洗牙后可能会出现以下不适反应： 1、牙缝变大：长期牙结石堆积之后，导致牙齿周围牙龈萎缩，当牙结石去除之后牙缝暴露，会使患者感觉牙缝变大； 2、牙齿松动：洗牙之后可一定程度出现牙齿松动，待牙周恢复健康水平之后，可逐渐减缓； 3、牙齿敏感：牙结石去除之后，牙龈退缩，牙根暴露，受到冷刺激后会出现敏感症状，一段时间之后会逐渐缓解。

牙结石危害较大。牙结石由于食物残渣不能得到有效清理，长时间寄存于口腔内，逐渐硬化形成类似于石头样组织附着在牙齿牙颈部，可引起牙龈炎，甚至牙周炎。 牙结石可导致牙槽骨发生水平或纵向吸收，早期可引起牙龈出血、红肿、口腔异味，晚期可出现牙齿松动，甚至脱落，危害较大。 通过研究发现，大部分人刷牙治疗牙结石有效率只有80%左右，无法达到全面清理作用，建议患者如果发现牙结石，每年进行1-2次洁治。