牙结石

牙结石常长在牙内侧，尤其下颌舌侧，因为这个位置有唾液腺导管的开口。牙结石无论是长在舌侧还是唇侧，较常用的方法为超声波洁牙，也可用手工洁牙。这种情况通常需要到医院，由专门的口腔科医生或者洁牙师进行洁牙。除洁牙以外，平时还应该注意口腔卫生，减少牙结石的形成。如早晚刷牙，刷牙时间不少于3分钟，并且学习正确的刷牙方法。如果刷牙没到位，就没有太大作用。另外应定期进行口腔检查，建议半年到1年进行1次口腔检查，同时进行牙周洁治即洗牙，能有效避免牙结石的形成。洗完牙后，还可以对牙齿进行抛光，若牙面光滑，牙结石不容易粘在上面。洗完牙后，再次形成牙结石的时间可能会延长，等到下次再洗一次牙，可有效避免牙结石对牙齿的损害。

不建议用醋清除牙结石，因为长时间含醋，有可能对口腔黏膜、牙齿造成损伤。清洁牙结石的有效方法是定期洗牙，现在常用的是超声波洁牙，医生也推荐0.5-1年洗一次牙。通过洗牙能够有效去除牙结石和牙菌斑，有利于牙齿和牙周组织的健康。平时还要注意早晚刷牙，每次不少于3分钟，并且要刷到位。平时的工作做好后，牙结石的沉积速率会降低，洗牙次数也可以适当延长。洗牙后可以对牙齿进行抛光，让牙面保持清洁，从而可使牙结石的沉积速度减慢，不利于牙结石形成，口腔卫生会更好。

局部活动义齿可以取下来，并且因为材质及设计的关系，活动假牙和天然牙之间有间隙，进食以后间隙可能会有少许的食物残留，是正常情况。所以每次吃完东西以后都应该取下来进行漱口及清洁假牙，再戴回假牙，一般以牙刷和清水洗刷即可。 不戴时应将假牙泡在冷水里，是为了避免假牙的变形。如果不好好清洗假牙，久而久之假牙上也会有牙结石、牙垢的附着，此时再用力刷洗也刷不掉。如果不好好清洗，不能保持义齿的清洁卫生，很容易形成口腔异味和蛀牙，所以平时做好清洁工作非常必要。另外，由于局部活动义齿靠口内其它的牙齿及牙槽骨提供支持，睡前必须取掉假牙，让口内的天然牙和牙槽骨有休息的机会，否则会造成牙槽骨的过度以及重度的严重的吸收，很快假牙和牙槽骨就不再密合，会降低义齿的寿命和质量。

出现牙缝有两种情况，具体修补方法不同： 1、如果牙齿、牙周组织都比较健康时出现的牙缝，可以通过正畸治疗的方式把牙齿聚合在一起消除牙缝； 2、随着年龄的增加或者病理性牙结石、牙龈炎、牙周炎造成牙龈萎缩、牙槽骨吸收后，会在牙齿下面的牙颈部位置产生一层黑色的三角，从而形成牙缝。这时需要针对病因进行龈上洁治、龈下刮治，消除局部刺激因素，牙缝可以通过牙龈按摩、牙龈翻瓣或者生物膜修补牙龈或者修补缺失的牙槽骨，使牙缝关闭。 减少牙缝的产生最主要的是保持口腔卫生，平常注意刷牙，饮食应少吃辛辣刺激、酸性的食物，少喝碳酸饮料，都可以延缓牙缝形成。

烤瓷冠修复后口腔有异味的原因较复杂，具体如下： 1、在做烤瓷冠桥之前，患者口腔本身有无异味感，这是第一步要排除的问题。也就是说戴了烤瓷冠桥之前有无口腔异味，口腔异味的来源较多，包括牙结石、牙龈炎、牙周炎，更重要的一点是由于幽门螺杆菌的存在，这些也会导致口腔异味的产生； 2、如果通过胃部的检查、全口牙齿的清洁，仍然觉得口腔有异味，则和烤瓷冠桥有关。应积极检查烤瓷冠桥和牙齿的边缘是否贴合，是否在配戴过程中出现了缝隙，导致食物残渣潴留而引起异味。这种情况要慎重的请专科医生来检查烤瓷冠桥是否有问题，必要时要考虑拆除后再进行治疗。

门齿间距增宽会引发其它症状。单一疾病的发生常常会伴随有其它症状发生，门齿间距增宽容易造成食物嵌塞，如果清洁不到位，很容易形成牙结石，造成牙龈发炎或者龋齿，进而引发一系列的口腔疾病。门齿间距增宽有时因为唇系带附着过低影响间距增宽，则会影响小朋友的发音。有些多生牙存在也会造成门齿间距增宽，这种情况下需要拔除多生牙改善门齿间距增宽。或者因为有移位埋伏、隐藏牙埋藏于牙根之间，也会对门齿正常发育造成影响，也需要进一步检查来判定，需要提前拔除或者进行观察。 对于小朋友来说，门齿间距增宽不但会影响美观，造成吐字发音不准而且会打击其自信心，因此尽早检查治疗。如果引发龋病或者其它牙龈发炎问题，需要进一步对龋病进行尽早治疗，以正规医院就诊意见为准。

牙齿突然掉了一小块，可能有以下三种原因： 第一，牙齿根部突然掉了一小块东西，可能是牙结石的缘故。牙结石对口腔来说是一种异物，它会不断刺激牙周组织，而且会压迫牙龈，影响血液循环，造成牙周组织的病菌感染，引起牙龈发炎、萎缩形成牙周袋。很多外科病例表明，牙结石会对牙造成极大危害。 第二，牙釉质脱落。出现牙釉质脱落，最常见的原因是牙齿已经发生了龋坏，但因为没有疼痛的感觉，或者慢性疼痛不明显，导致当事人自己没有发现，没有及时处理，于是牙釉质因被腐蚀而脱落。有些人因为服用四环素类药物，影响了牙齿的结构发育，使牙齿表面变暗，硬度降低，也会出现牙齿成块脱落的现象。如果患有遗传性乳光牙本质也会使牙齿结构发生异常，从而变得疏松而容易脱落。咬到硬物也可能出现牙釉质脱落，特别是有些死髓牙，因为牙神经已经坏死，牙齿失去了活力而变脆，如果咬到硬物，使应力集中在一侧牙齿上，很容易把牙崩掉一块。因此，口腔科医生通常会建议牙病患者最好在治疗后做个牙套，把死髓牙保护起来。平时不要用牙齿去咬硬物，如酒瓶、嗑瓜子等。 第三，牙齿缺损是牙齿掉块的重要因素。牙齿里面有牙髓，当牙被磕掉一块后，牙齿表面的牙釉质受损，牙齿缺口比较接近牙髓，就很容易伤到牙髓的血管和神经，最终让整颗牙受损。综上所述，牙齿掉了一小块，可能跟许多因素都是相关的，情况不同，难以有统一的方式，只有确定了问题之后，才能实行相应的对策。

首先应该去口腔门诊检查，确定是牙周脓肿还是根尖脓肿。如果是牙周脓肿的问题，可以进行牙周治疗，去除刺激因素，比如洁治、刮治、切开引流；如果是根尖脓肿，则需要进行根管治疗。根尖脓肿和牙周脓肿可能最终都需要切开引流进行处理，但是这需要患者到医院接受检查，确定是哪种脓肿。 根尖脓肿的处理一般需要根管治疗，这就是常说的杀神经治疗，而牙周脓肿处理的手段除了切开引流以外，需要进行牙周的刮治、超声波洗牙，或者是用龈下刮治器对牙根表面的牙结石进行清除。只有进行基础的治疗以后，根尖脓肿和牙周脓肿才能得到治愈。

牙髓炎的发生常常是因为口腔龋病发生，进而感染到牙齿里面神经出现慢性牙髓炎： 1、保持口腔卫生健康，养成良好的卫生习惯，坚持早晚和进食后刷牙漱口，及时清除留在口内和牙齿之间的食物残渣和细菌，选择用含氟牙膏对预防龋齿有一定作用，同时可以选择牙线清理牙缝； 2、小朋友要注意口腔卫生和饮食习惯，儿童饮食可多样化，适当吃一些硬性和韧性食物，这样可以促进其骨骼和牙齿的生长发育，老人多吃粗粮来减少菌斑和牙结石； 3、如果慢性牙髓炎发生，可以采用局部冷敷，就像治疗身体瘀伤一样，冷敷最靠近牙疼部位脸颊，每次可以冷敷15分钟，一天3-4次，可以缓解面部肿胀和疼痛，尽量避免大张口，因为冷空气接触到不健康牙齿，也会刺激牙齿神经疼痛； 4、忌食辛辣和刺激性食物，忌吃生冷寒凉食物，此类不利于炎症清除，忌喝酒和兴奋性饮料，及时处理口腔内患病牙齿，养成口腔卫生的常规，每半年到一年左右进行一次口腔常规检查，早诊断、早治疗。