牙结石

吸烟患者大部分存在口臭情况，建议戒烟。对于吸烟的患者，建议进行口腔检查，如果口腔卫生情况较差，需进行全口洁治包括龈上洁治与龈下刮治。将口内牙结石、牙菌斑、食物嵌塞去除干净，将致病因素和易导致口臭的原因去除，可解决吸烟口臭问题。吸烟会导致整个口腔系统损伤，导致鼻、咽、喉等消化及呼吸部位甚至深部呼吸道损伤。吸烟由于致病物质会导致口颌系统、消化道以及呼吸道出现不同程度炎症，细菌因子堆积易造成口腔异味。

不管是女性还是男性，口臭的原因通常差不多，但目前无法确定口臭明确病因，常见可能因素如下： 1、口腔卫生不良：若口腔内存在大量的牙结石、牙菌斑、牙龈发炎、肿胀等，会引起口臭，需要定期洗牙来维护良好的口腔环境； 2、龋洞或牙龈萎缩：龋洞会引起食物嵌塞，牙龈萎缩后龈牙间也可有食物嵌塞，会引起口臭，要积极治疗龋病，将龋洞充填好； 3、智齿冠周炎：智齿还没长出，周围牙根牙龈间的盲袋可有食物嵌塞，牙龈会常发炎，也会引起口臭； 4、其他原因：不良修复体和口腔黏膜病等也会引起口臭，全身状况如便秘、消化不良等也会引起口臭，需要治疗相应疾病。还有诸多口臭找不到原因，可能要到口气专科门诊测气体成分，再针对气体成分来用药。如果用药还是没效，建议随身携带口香糖，必要时可以先嚼口香糖来保持清新口气。

引起口臭的原因比较多，口腔卫生是一个潜在因素，因此口臭常见以下几种原因：1、牙结石和牙菌斑：患者刷牙没有刷仔细，即使刷得比较仔细，经过日积月累，牙上面会有牙结石和牙菌斑，因此要早晚刷牙，并且每次刷牙>3分钟，并且要刷仔细；2、口腔疾病：患者应该定期洗牙，比如6个月或1年洗一次牙，维护好口腔卫生，有效去除牙菌斑和牙结石，能够减少龋病、牙龈炎、牙周炎等口腔疾病的发生，以此减少口腔异味发生的几率；3、食物嵌塞：比如口腔黏膜病、口腔不良修复体，导致食物容易嵌塞，因此比较容易发生口臭；4、全身疾病：比如患者有便秘、消化不良等疾病，气体从口腔反出，从而造成口腔异味；5、饮食影响：患者食用口味比较重的食物后，比如大蒜，如果不仔细刷牙，从而引起口臭。

牙龈一碰会出血且伴随口臭，常见以下几种原因：1、牙龈炎、牙周炎：牙结石和牙菌斑引起牙龈出血以及口臭，需要配合口服消炎药或者漱口水，能够及时有效控制炎症，炎症控制得到以后，牙龈出血会得到改善，甚至完全消除，此外保持口腔卫生，口臭症状能得到相应缓解；2、食物嵌塞：比如龋齿、智齿，发生食物嵌塞，会导致患者出现口臭的症状，不仅需要治疗龋齿，而且需要拔掉智齿阻生牙；3、消化系统疾病：如便秘等疾病会造成患者口臭，此时需要治疗全身消化系统疾病；4、白血病：可以引起患者牙龈出血的症状；5、凝血功能差：如长期服用抗凝药、安装心脏支架的患者，由于凝血功能差会导致牙龈出血，因此患者洗牙之前需要检查血常规和凝血功能，医生需要详细询问病史，做详细临床检查，排除部分比较少见或者关注较少的疾病，以免造成误诊和漏诊，避免给患者造成严重损害。

口臭洗牙是否有用，需根据口臭的原因分析，具体如下：1、有用：口臭原因不明，但和口腔卫生有关，而口腔卫生不好通常是大量牙结石、牙菌斑引起牙龈发炎、肿胀等，洗牙就能有效地去除牙结石。而牙结石通常是龋病、牙周病重要的刺激因素，因此去除牙结石后能够有效地控制牙龈炎症，减轻口腔异味；2、无用：洗牙不一定能完全去除口臭，因为口臭的原因不明，也许还有其他原因。比如龋病要将龋齿补好，反复发现的智齿冠周炎要考虑将智齿拔掉，口腔内有不良的修复体要重做，建议将活动牙取下后用牙线清洗。还有可能是便秘、消化不良等，还要去相应的科室治疗全身疾病。甚至有时找不到原因，只能去口腔专科医院的口气门诊测气体成分，再进行针对性的治疗，或者必要时嚼口香糖。

口臭又称为口腔异味，是指从口腔里呼出的气体较难闻。引起口臭的因素较多，具体因素如下： 1、口腔卫生不佳：可引起大量牙结石、牙菌斑，导致牙龈发炎、肿胀，此时口腔气味较难闻； 2、牙齿龋病：食物会嵌塞在龋洞里发酵，也会引起口腔异味； 3、智齿冠周炎：如智齿没有长出来，牙冠周围牙龈反复发炎，也会引起口臭； 4、消化道疾病：如便秘、消化不良等也会引起口臭，需治疗相应消化道疾病； 5、口腔局部问题：如不良修复体长年累月戴在嘴里而不进行清洗，其中会隐藏较多脏物，也会引起口腔异味。

口臭的确切原因并不清楚，但可能与口腔疾病和全身疾病有关，例如口腔卫生较差，有大量牙菌斑、牙结石，还有食物嵌塞，导致的牙龈炎、牙周炎等。但有严重口气，还与全身疾病有关，比如便秘、消化不良、咽炎，相应的疾病也需积极治疗。临床上还有部分口臭找不到原因，则可以测气体成分，再针对性做药物治疗，若药物治疗确实无效，则患者可以随身携带口香糖，必要时可以嚼一嚼。还需及时洗牙，并且定期洗牙，通过洗牙去除牙结石和牙菌斑。如果有牙周炎，还可以进行牙周刮治，也可以配合用漱口水或口服消炎药，炎症控制后牙龈肿胀减退，口臭也会有所改善。口腔内的疾病也需积极治疗，比如镶完烤瓷牙后有食物嵌塞，患者可通过牙线或牙缝刷清除。如果智齿有龋洞，经常塞东西，需及时将蛀牙补好。如果有不能萌出的智齿经常发炎，可考虑将智齿拔除。如果有活动假牙，记得每天要取下清洗等，则口气应该会有所改善。

智齿臭可能会导致口臭。智齿未长出时，在智齿和牙龈之间会形成盲袋，食物容易嵌塞，而食物发酵会引起口腔异味。另外还可以引起牙周围的牙龈发炎，发炎的牙龈也会有分泌物、有渗出，也可能导致口臭。如果有这种情况，可以在控制急性炎症后，考虑拔除智齿。如果口臭就由智齿引起，拔除后能够得到有效的改善。但是口臭可能还有很多其他因素，比如口腔卫生不好，有大量牙结石、牙菌斑导致牙龈发炎，龋坏牙龋洞内有食物嵌塞，不良修复体食物嵌塞等。如果有这类情况，单纯拔除智齿不能完全解决，可能还需洗牙、补牙等。甚至部分口臭与全身疾病有关，比如便秘、消化不良等，此时可能需要治疗全身疾病。当然，如果确定智齿有问题，可以先治疗智齿，再逐个排除其他原因。

口臭的确切原因尚不明确，老年人口臭可能与以下几个因素相关： 1、口腔卫生不佳：大量牙菌斑、牙结石等引起的牙龈发炎、肿胀，会引起口腔异味； 2、牙齿残根、残冠：残根、残冠中可能有食物嵌塞，发酵后也会引起口臭，所以需及时治疗； 3、活动假牙：如果不每天取下来清洗，也易造成食物嵌塞而引起口腔异味； 4、老年人牙周疾病：如牙周炎、牙周袋脓肿，也会引起口腔异味，需积极治疗牙周炎。 不是所有老年人都会出现上述情况，如果能坚持定期洗牙，减少牙龈炎、牙周炎还有龋病的发生，将口腔中坏牙及时治好，活动假牙、义齿每天取下来清洗等，维护好良好的口腔卫生，则能减少口腔异味。

刷完牙还是口臭的原因具体如下：1、口腔卫生：牙结石、牙菌斑是引起牙龈炎、龋病的重要刺激因素，如果口腔卫生良好，牙龈炎、龋病发生几率可能会降低，牙龈红肿几率也会减少，可能口臭会缓解。但每天建议早晚刷牙不能完全去除牙结石，只能减少牙结石的沉积速度，所以建议定期洗牙，如每半年或一年洗一次牙，通过洗牙去除牙结石、抛光牙面。平时正确刷牙，这时牙结石沉积速度会减慢；2、龋病：食物可嵌在龋洞里，也会引起口臭，需治疗龋齿；3、智齿冠周炎：智齿周围的龈常发炎，也会引起口臭，可能需将智齿拔除；4、不良修复体：需将不良修复体换掉或做好清洁；5、消化不良：如便秘，需进行消化不良的治疗。6、不明原因：可检测气体成分，这时刷牙可能不能缓解口臭。