牙结石

常说的洗牙就是超声波龈上洁治，原理是利用超声波洁牙机工作头的高频振动将牙结石震碎，同时工作头处的水流喷雾将震碎的牙石冲刷掉。洗牙时间半个小时到一个小时不等，具体的时间要看患者口腔中的实际情况。口腔卫生情况比较好、牙石比较少，洗牙所需要的时间就会比较短；口腔中牙列不齐，牙结石比较多、质地坚硬、附着紧密，洗牙所需要的时间就相对长一些。洗牙的过程中可能会有出血，建议选择消毒设施完善的医院洗牙。

洗牙就是利用超声波洁治器去除龈上结石、菌斑和色质，并磨光牙面以延迟菌斑和牙石再沉积。 牙齿上的菌斑在24小时内如果刷牙得当是可以清除干净的，但如果没有好好刷牙，菌斑清除不到位，遗留的菌斑加上唾液中的矿物盐逐渐沉积，久而久之会逐渐钙化形成坚硬的牙结石，上面有大量的细菌和细菌毒素，可导致牙龈出血、牙槽骨吸收、牙根暴露等，最终导致牙齿的松动、脱落。 为了保护牙周组织保存牙齿，去除牙结石是非常有必要的，牙结石不能通过刷牙的方式去除，而洗牙是非常有效的去除牙结石的方法。

洗牙到底对牙齿好不好，这是一个大家非常具有争议的问题。洗牙其实是专业上讲的龈上洁治术，它是指用专门的器械去除牙面的菌斑、牙石等局部刺激因素，并且进行牙面抛光，从而延缓菌斑和牙石的再次附着、再次形成。 龈上洁治术对于治疗牙龈炎症是非常有效的一种方法。大部分患者说洗完牙以后觉得牙更加酸疼，非常敏感不适，并且有的患者牙龈退缩，但是洗牙并不是本身不好，而是因为包绕牙根的牙槽骨在牙结石等刺激下已经出现了一定程度吸收，如果去掉以后牙根暴露自然会有一些敏感，并且可以说牙龈退缩是牙龈炎症消失的一种方法，其实非常好，不能说它其实已经吸收、破坏就说它已经存在了，但是已经被牙结石包绕而迷惑，所以就看不到。 当然洗牙最关键的一点是每个洗牙的患者牙龈有炎症都会出血，所以相对器械的消毒是非常关键。洗牙到底好不好，如果是在正规的医院，正规的医生进行治疗，只能是有百利而无一害。

洗牙又称龈上洁治术，是指用洁治器械去除龈上牙石、菌斑和牙面上沉积的色素，并抛光牙面，以延迟菌斑和牙结石在沉积。随着时间的推移，牙齿上会堆积色素，在长期吸烟和喜欢喝深色饮料的人群中，色素的沉积更为明显。而色素的存在会对牙齿的外观有一定程度不同的影响。除了色素问题，口腔内还充满着各种微生物，而牙菌斑就是由不同细菌组成的斑块，覆盖在牙面、牙与牙之间或者在假牙表面，牙菌斑如果不能被及时清除，加上唾液中的矿物盐逐渐沉积，时间长了就会形成牙石。牙石和牙周病的关系密切，如果长时间不清除，可能引起牙龈炎、牙周炎，导致牙龈出血、口臭，最终引起牙齿松动甚至脱落。因此洗牙的主要目的是为了防止口腔疾病，而不单纯是为了美观好看。正常人群可每半年至一年洗牙一次，而患有牙周炎的患者通常需要遵医嘱每隔三个月至半年进行一次牙周维护，也就是洗牙，洗牙后应该避免立即进食酸性食物，戒烟戒酒，少喝浓茶，特别是不要喝碳酸饮料。此外，掌握正确的刷牙方法以及每次刷牙的时间不少于三分钟，这是十分重要的。

超声波的震荡是用超声波原理，用器械对牙石进行清除的过程，与传统的手工的刮治相比效率或操作时间都有较大的加强，所以是比较科学有效的去除牙结石的方法。牙结石是由于食物细菌长期附着在牙面上，时间较长而且清除不干净后钙化形成，质地比较硬而且与牙面结合的比较结实，通常的方法比如刷牙，都不能将它清除掉。普通的洗牙是用器械刮治器的工作尖把牙石刮除掉，但是比较费劲而且效率较低，同时时间长后也会对牙面有一定的损伤。超声波是用震荡超声的原理，是附着在牙面的下方将牙石震碎后清除掉，效率较高而且对牙面的损伤比较小，操作时间也大为降低，所以是比较科学有利的方法。同时在超声波震荡后还可以进行牙齿抛光，防止色素再次聚集。

有蛀牙的患者应该先洗牙再去补牙，因为洗完牙之后，牙石均被清理，补牙的大夫视野会更好。如果原来牙龈有炎症，刷牙有出血或探诊有点出血，这时洗完牙后恢复，牙龈就不会出血，大夫补牙时也不容易出血。渗上来的血少，补上来的牙就会更结实。 对于刚补过牙或补牙后有一段时间能否洗牙的问题，大夫会不会看不出来，已经补过牙很长时间，补过的牙再逼真也能被看出来，所以洗牙时会格外注意，补过的牙也会长牙结石，所以建议大家要经常洗牙。

很多人洗牙时，初衷是想洗牙之后牙齿变得更白，但是洗完牙之后发现牙齿并没有白，因为洗牙其实就是把牙上的牙结石、色素以及牙菌斑都洗掉。如果是经常抽烟、喝茶的人，牙齿上的色素比较多，洗完之后看着可能更白。 如果平时生活习惯比较良好，不抽烟、牙色素比较少，洗完牙以后并不能改变太多颜色。类似洗衣服一样，白的衣服脏了以后可以洗白，其它颜色的衣服不会洗白。如果患者有让牙齿变白的需求，可以提供冷光美白、激光美白等方法，不可能通过洗牙把牙齿洗白。之所以欧美的人洗完牙之后牙齿比较白，其实是黄种人的牙齿偏黄，而白种人的牙齿与肤色一样比较白。

健康的牙齿洗牙时不会明显的疼痛，最多有几颗牙齿如下前牙，洗牙时可能有点敏感，因为牙结石最容易生长的地方是下前牙舌侧。还有不容易清洁到的部位如牙颈部，牙颈部这部分组织比较脆弱或薄弱，洗牙时可能会有轻度的不适感，洗牙过程中也存在该反应，但部分患者洗牙时会频繁感觉多数牙都有酸痛不适的症状。因为牙周有炎症，炎症导致牙龈萎缩、牙根暴露，牙齿就会敏感。例如3-4月份时把大棚里的蔬菜搬到露天的环境里，即会出现不适应。牙周炎症越重，牙根暴露可能就会越明显，在治疗过程中的酸痛感就会更明显，但是酸痛不适的感觉都可以承受。牙根暴露比较多的患者也不用担心洗牙问题，平时在家用专业的脱敏牙膏，会减轻牙齿的酸痛不适感。

洗牙会使患者养成定期看牙医的习惯，大概1年洗牙1-2次比较合适，每年定期检查口腔，发现其他的口腔问题后一并处理。洗牙是针对通过刷牙没有办法去除的牙结石进行的清洁操作，也称为龈上洁治，将牙龈上方、牙颈部的牙结石清洁干净。牙结石一旦形成后，刷牙或使用漱口水无法去除，必须通过外力、机械力进行去除。如果不进行定期洗牙，牙结石会持续存在，细菌容易黏附在牙结石表面且逐渐增大，通过物理刺激以及细菌刺激，使牙龈产生炎症，造成牙周炎。患者最初发生牙龈炎，进一步进展为牙周炎，牙周炎进行性进展，最终使牙齿松动、脱落，整个病程的时间较长。洗牙可以去除危险因素，将疾病扼杀在萌芽状态。

牙疼洗牙是否有用，应根据病因进行分析，具体情况如下：1、牙神经炎：如蛀牙、牙神经发炎引起疼痛的患者，洗牙对缓解疼痛没有作用，需要进行根管治疗，但洗牙可以预防龋病和牙周病；2、智齿冠周炎：即智齿没有长出，造成周围的牙龈肿痛，洗牙可清除牙菌斑和牙结石，短期内有可能改善牙龈的肿痛，长期还是需要拔智齿才能解决根本问题；3、牙周炎：牙周炎导致牙周脓肿，引起疼痛的患者，洗牙、配合牙周用药，可能会对改善牙齿的疼痛有一定的作用，但单纯洗牙可能无法解决根本问题，需要进行牙周刮治等治疗。洗牙较难解决牙痛的根本问题，但是洗牙能够去除牙结石和牙菌斑，保持良好的口腔卫生，减少如牙龈炎、牙周炎、龋病的发生。