熊晓燕

混合性妇科炎症，通常指混合性阴道炎，即细菌性阴道炎，常用抗厌氧菌的药物治疗，包括替硝唑、甲硝唑类药物。混合性阴道炎，通常是由于阴道内环境发生改变，菌群失调，是由于多个病原菌引起阴道感染，称为混合性阴道炎或细菌性阴道炎。不建议患者自行用药，发生阴道炎症以后，应及时到医院就诊，通过白带常规检查，判断引起阴道炎的病原菌类型，确诊是细菌性阴道炎后，再针对性用药。用药的类型包括口服用药和阴道局部用药，患者要根据医生建议用药。

花红片主要用于治疗妇科慢性炎症，花红片是中成药，主要的功效是清热解毒、燥湿止带、祛瘀止痛等。主要作用于由于湿热所致的带下病，带下病就是慢性妇科炎症，如盆腔炎、附件炎、阴道炎等，这些炎症都会引起白带量增多、白带颜色变黄，甚至有异味，同时还会伴有腹痛、腰骶部酸痛等症状，甚至有些人还会出现月经不调等症状，这些炎症的症状在月经期会加重。花红片主要针对慢性妇科炎症进行治疗，有助于改善炎症的临床症状。但是建议患者不要自行服药，不要自认为有妇科炎症就随意服用花红片，还是要到医院就诊检查，确定是妇科炎症后，再在医生的指导下应用药物治疗，这样更加安全。

女性出现月经量少、淋漓不尽的原因如下：1、内分泌失调：正常的月经经期是3-7天，如果内分泌失调，导致月经紊乱，比如由于黄体功能不足，会使得子宫内膜脱落不全，导致月经经期延长，如果是体内雌激素水平偏低，也会使得子宫内膜修复过程延长，导致月经淋漓不尽；2、疾病：比如宫颈息肉、子宫内膜息肉等，会出现阴道的持续出血，此外子宫肌瘤、子宫肌腺症，尤其是黏膜下的子宫肌瘤，会使子宫收缩不好，宫腔内的血管不能及时关闭，导致月经淋漓不尽；3、其它：比如做过剖腹产，现在出现剖腹产伤口憩室，导致在来月经后阴道持续性出血。所以当女性发生月经血量少、淋漓不尽的情况，应该及时到医院就诊。

支原体感染多见于支原体感染性阴道炎，主要是口服抗生素药物来治疗。其它的阴道炎症，主要是阴道局部上药治疗，而支原体感染性阴道炎，要口服抗生素来治疗，具体用什么药物，要根据化验检查的结果来定。到医院以后，医生会做白带的支原体培养，加上药敏试验，如果感染支原体，要根据药敏试验结果选择药物，所谓药敏试验就是看哪种药物对感染的支原体敏感，选择敏感的药物来进行对症治疗。通常是口服药物来治疗，常用阿奇霉素、美满霉素、红霉素、强力霉素等。此外性伴侣也要同时治疗，因为支原体可以通过性传播感染。

盆腔炎有盆腔积液的治疗原则主要以消炎为主，具体情况如下：1、急性盆腔炎：由于组织有大量的炎性渗出，会出现盆腔积液，此时通常要用抗生素输液来治疗，而且抗生素用得量要足够，时间也要足够，这是为了预防发生迁延性盆腔炎，在急性盆腔炎发生时，有时还会出现盆腔脓肿，盆腔内有脓性渗出，在消炎治疗效果不佳的情况下，需要采取手术治疗；2、慢性盆腔炎：主要以中医、中药治疗为主、治疗时间比较长，同时可以配合物理治疗方法，比如理疗等，也可以用中药灌肠治疗，在慢性盆腔炎急性发作时，也需要用抗生素来治疗。有盆腔炎的女性平时不要过分劳累，还要增强体质，也要减少房事，同房有时会加重盆腔炎症的症状。

诺氟沙星对治疗妇科的盆腔炎有效，它是广谱抗生素，尤其对需氧的厌氧杆菌有较高的抗菌活性。在临床上诺氟沙星主要是用于泌尿系感染和肠炎等疾病，在妇科有盆腔炎，尤其是急性盆腔炎时，也会用抗生素治疗。急性盆腔炎还会由革兰氏阳性球菌和链球菌感染引起，因此诺氟沙星并不是妇科盆腔炎的首选药物，抗生素要根据药敏试验的结果来选择。此外要注意孕妇不能服用诺氟沙星，因为有可能会引起流产，哺乳期女性也不能服用，药物有可能会通过乳汁影响宝宝发育。所以抗生素需要在医生的指导下使用，而不是自行用药，尤其是当有急性盆腔炎时，要积极地按疗程治疗，预防发生迁延性盆腔炎。

布洛芬可以缓解痛经症状，布洛芬有止痛消炎的作用，还可以抑制前列腺素合成。女性来月经时由于体内激素的改变，前列腺素分泌会增高，而前列腺素可以使得子宫收缩，子宫过度收缩，则会引起痛经症状，所以布洛芬主要通过抑制前列腺素合成，达到缓解痛经的作用。但是女性在来月经时，不能仅依靠止痛药缓解痛经，在平时要注意一些生活习惯的改变，比如在月经期前后要注意休息，尤其有些女性在来月经前会紧张、睡不好觉，造成失眠等情况，会加重痛经。另外还要注意的是女性在来月经前后，要少吃生冷、刺激的食物，不要贪凉。

右卵巢囊肿是否影响怀孕，取决于囊肿的性质。如果是生理性囊肿，患者在快来月经时，由于卵巢长大，在B超下显示为囊肿，但在来完月经以后，囊肿会自动消失，此种情况一般不会影响怀孕。如果患者是病理性囊肿，若囊肿较小，有时也不会影响怀孕。但是如果囊肿比较大，影响到输卵管，使得输卵管的蠕动受阻或者输卵管发生阻塞，则可影响怀孕。如果患者出现囊肿的同时怀孕，则存在一定的风险。因为在怀孕的过程中，容易发生囊肿扭转、破裂，此时必须在怀孕期间进行手术。因为怀孕时，囊肿也在长大，所以需要在怀孕时进行囊肿手术。因此，患者发生右卵巢囊肿时，应请医生判断是否需要先行手术，再考虑怀孕。

子宫肥大包括宫颈肥大、子宫体肥大，具体分类与发病原因如下：1、宫颈肥大：主要由于长期慢性炎症刺激引起，如长期慢性宫颈炎，使宫颈组织增生而导致子宫肥大。有时还会因为慢性炎症导致宫颈囊肿形成，愈合过程中堵塞宫颈管腺体，使分泌液不能流出，潴留在宫颈管腺体内形成囊肿，如果形成多个囊肿，会造成宫颈肥大。如果要预防宫颈肥大，主要是积极治疗慢性宫颈炎症或者预防慢性宫颈炎症的发生；2、子宫体肥大：往往与多胎、多产有关，一般没有特殊症状，但是患者发生月经失调、反复功能性子宫出血时，可以刺激子宫肌层增生，造成宫体肥大，患者会表现为月经量过多、月经不规则等症状。所以，患有功能性子宫出血的时候，需要积极治疗。

白带像水一样流出，且有异味时，可能是发生外阴阴道炎。引起外阴阴道炎的病原菌较多，如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、支原体感染导致的阴道炎等，都能够使阴道黏膜分泌功能增加，出现炎性渗出，造成白带增多，有时像水一样，同时会伴有异味。还会伴其他症状，如外阴瘙痒、阴道灼痛等，有时炎症继续向上侵犯时，会引起腰骶部酸痛、疼痛。女性白带像水一样流出，并伴有异味时，应该到医院做白带常规检查，不要自行用药。医生会根据白带常规的检查结果，判断具体阴道炎的类型，再针对性的用药，这样才能取得较好的治疗效果。