熊晓燕

验孕棒出现了一道深、一道浅，在临床上就叫做弱阳性。验孕棒是检测尿中的HCG，也就是人绒毛膜促性腺激素，这种激素一般是在怀孕了以后由合体细胞分泌。所以，如果出现了验孕棒一道深、一道浅，也就是弱阳性，要考虑以下原因：1、怀孕：有可能是检测时间比较早，尿中的HCG浓度还比较偏低，在这种情况下，可以在一周以后再复测一次，或者是做血HCG检测来判断是否怀孕；2、胚胎发育异常：胚胎出现了发育异常，如出现了胚胎停止发育，这个时候尿中的HCG值也会偏低；3、异位妊娠：在发生了异位妊娠以后，也会使得尿中的HCG值升高缓慢而出现弱阳性。此外，还有一种就是在没有怀孕的情况下，假如出现了验孕棒一道深、一道浅，要考虑其他的疾病，如滋养叶细胞肿瘤等，这些还要通过其他的一些检查手段来确定。

女性在月经期肚子疼的原因主要有以下两种：1、痛经：尤其是年轻的女性，在来月经前后不注意休息、爱熬夜，而且爱吃生冷、刺激的食物，还比较贪凉，会导致来月经的时候经血排出不畅，而引起肚子疼。所以建议女性在来月经前要注意休息，少吃生冷、刺激的食物，不要贪凉，这样就会缓解月经期肚子疼的症状；2、疾病：例如比较常见的慢性盆腔炎，慢性盆腔炎在来月经的时候，由于盆腔的充血会加重炎症的症状，就会导致经期肚子疼。此外还有比较常见的子宫内膜异位症，包括卵巢的巧克力囊肿、子宫肌腺症等，这些都会引起经期的肚子疼，而且肚子疼典型的症状是进行性加重，所谓进行性加重就是来一次月经腹痛加重一次。总之，女性经期肚子疼应该到医院检查，明确诊断后，从而给予对症治疗。

讲解医师：熊晓燕  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院妇科
输卵管阻塞大部分是由于盆腔炎症引起来的，用中医治疗盆腔的炎症，例如中药的灌肠或者口服中药能够帮助炎症的吸收，如果真是发生了输卵管的堵塞，仅仅依靠中医治疗是不够的，这个时候还是需要西医手术的治疗，现在常用的有腹腔镜下的输卵管整形术、盆腔粘连分解术等等。\n手术治疗以后配以中药的辅助治疗，但是要注意的是，虽然做了手术，也用了中药治疗，有些人输卵管还会再次发生堵塞，有些人还会持续发生不孕，所以对于输卵管堵塞的治疗不管是手术还是配伍中药治疗效果都不是百分之百的。

HPV是女性宫颈防癌筛查，HPV39高危阳性表明宫颈上有人乳头瘤状病毒39亚型感染。有些女性看到阳性结果以后会很紧张，因为宫颈癌的发生和高危型HPV病毒的感染，特别是持续的感染有密切关系。其实女性不用紧张，只有当高危型HPV的持续感染才有可能发生宫颈癌。宫颈癌的发生率相对较低，可以通过定期筛查来发现宫颈是否有病变，也就是有没有癌前病变。如果发生癌前病变，可以及时进行治疗和干预，这样就可以降低宫颈癌发生的几率，而且HPV感染以后大部分人能够自动转阴。所以如果发生HPV高危型的感染以后，不用紧张，要定期进行筛查，有异常及时治疗，这样就可以降低宫颈癌发生。

妇科支原体的感染，主要会引起支原体感染性阴道炎，主要症状是白带性状发生改变，表现为白带增多、白带颜色呈黄绿色，出现外阴、阴道瘙痒等症状，有些患者也会出现尿频症状。有时患者因为外阴、阴道瘙痒，白带增多到医院检查时，会忽视支原体感染性阴道炎。因为到医院只做白带常规的检查，只能观察是否有滴虫、细菌、霉菌性阴道炎等炎症。支原体感染也会做白带检查，但需做支原体加药敏的白带化验检查，需通过药敏试验确定治疗支原体性阴道炎的药物。支原体感染的阴道炎，不仅需要阴道上药，还需口服抗生素，通常需要性伴侣同时用药，才能达到比较好的治疗效果。

卵巢囊肿手术以后多久可以生育，应根据囊肿性质、大小及患者术后恢复而定。患者应等卵巢愈合以后，恢复正常的排卵，再考虑生育，此过程一般需要3个月左右，因此建议术后3个月再考虑生育。但部分特殊的情况，如巧克力囊肿等患者，术后可能还需要治疗，应根据治疗的情况再决定是否生育。目前卵巢囊肿的手术是微创手术，即腹腔镜手术，患者腹部伤口恢复很快，通常1个月即可恢复。除腹部的伤口以外，卵巢实际也有创伤。因为卵巢囊肿手术是将卵巢剖开，再将囊肿取出，会影响卵巢的分泌和排卵的功能。

女性外阴红肿、瘙痒、疼痛的常见原因如下：1、炎症：部分炎症会引起外阴红肿、瘙痒、疼痛；2、不良生活环境：如未注意外阴部卫生，穿着过紧的化纤内裤，使外阴部透气不佳，造成外阴部细菌滋生，引起炎症反应。阴道炎症较多，如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、支原体性阴道炎，老年人容易发生老年性阴道炎。发生炎症时不可自行用药，要到医院检查，明确具体病原菌，再针对性用药；3、过敏：如更换卫生巾品牌、应用物理洗剂，发生过敏。所以，女性发生外阴红肿、瘙痒、疼痛时，应该及时到医院就诊，寻找病因。

白带过多、有异味考虑是有炎症，主要是阴道炎、宫颈炎等，因为这些炎症都会使得阴道黏膜渗出增多，使得白带增多、出现异味。但是引起阴道炎症的病原菌有很多，所以会有不同的阴道炎症，建议先不要自行用药，应该到医院做白带常规检查，主要是看有没有霉菌、滴虫、细菌等感染。如果是霉菌性阴道炎，就要用针对白色念珠菌感染的药物来治疗；如果是滴虫性阴道炎或者是细菌性阴道炎要用治疗厌氧菌感染的药物来治疗。所以建议女性如果出现阴道炎症，要在医生的指导下用药，也建议女性穿纯棉内裤，不要穿化纤内裤、紧身裤，要使得下身通风好，注意个人的卫生，预防炎症发生。

检查早孕最快、最准确的方法，是查血HCG(人绒毛膜促性腺激素)，这种激素是受精卵着床时分泌的激素，着床过程一般需要7天。如果女性同房并成功怀孕，在同房后7天左右抽血检查，可以发现血HCG升高，可以证明怀孕。具体怀孕的情况还要连续监测血HCG值，如果是正常怀孕，HCG会快速增长。如果检查血HCG值，发现异常，如增长不够快或者增长后下降，这时要警惕胚胎是否发生异常，是否存在先兆流产、胚胎停止发育、异位妊娠。

一般情况下，盆腔炎不会引起胃肠功能紊乱，但是急性盆腔炎时，炎症不但侵犯子宫、输卵管、卵巢，而且还侵犯到宫旁的结缔组织、腹膜，这时由于腹膜炎刺激，患者会出现胃肠功能紊乱，出现恶心、呕吐、厌食、腹胀、腹痛等症状，积极治疗炎症后，胃肠功能紊乱的症状会好转。部分慢性盆腔炎患者长期服药，刺激胃肠道会出现胃肠功能紊乱。所以治疗盆腔炎时，特别是治疗急性盆腔炎时饮食要清淡，多吃容易消化的食物，这样可以改善胃肠功能紊乱的症状。