熊晓燕

早孕腹部胀痛是否正常可能有以下几种情况：一、正常：有一部分女性在早孕期会出现下腹部胀痛，这种轻微胀痛是正常的早孕反应。在早孕期由于体内激素的变化，子宫的血液循环增加，子宫也在慢慢长大，这个时候有些女性就会感到下腹部胀痛，甚至有些人还会出现轻微的子宫收缩，也会感到下腹部阵痛，这些都是属于正常的早孕反应。二、异常：1、先兆流产：如果出现了腹部胀痛还伴有阴道出血，就要警惕有没有先兆流产的发生，必要时应该做B超检查或者血HCG检查和孕酮检查，来及时了解胚胎发育的情况，如果胚胎发育好，应该积极地进行保胎；2、宫外孕：如果早孕期发生了严重的下腹部疼痛，同时又伴有阴道出血的情况，这个时候还要警惕有没有宫外孕的发生。所以如果在早孕期发生腹部胀痛，同时又伴有阴道出血。在这种情况下，应该及时到医院就诊，以便及时发现问题及时处理。

女性有盆腔炎症，会使得不孕的概率大大增加，但不是绝对不能怀孕，具体要根据盆腔炎症的范围、发生部位、严重程度来判断。如果是轻度的炎症，通常在治疗后，能够顺利自行怀孕。但当炎症比较严重时，比如输卵管有炎症，造成输卵管粘连、输卵管积水等问题，此时不容易自行怀孕。如果子宫内膜有炎症，引起子宫腔粘连，导致孕卵不能着床，也会造成不孕症。所以建议女性如果有妇科炎症，及时治疗，而且治疗要彻底。有炎症以后一直不怀孕，在控制炎症以后，应该做输卵管、子宫造影，来检查子宫是否有粘连、输卵管是否粘连等问题，发现问题要及时处理。

女性在痛经时服用布洛芬，通常在服药后0.5-1h，即可起到止痛作用，一般持续时间是6h左右。布洛芬可以抑制前列腺素合成，女性在来月经时由于体内激素的变化，会出现前列腺素增高的情况，前列腺素可以使得子宫发生收缩，由于子宫的收缩，女性会出现痛经症状。服用布洛芬，可以抑制前列腺素分泌，可以达到止痛作用。但如果女性的胃肠功能有问题，则不能服用布洛芬，服用布洛芬可能会对胃部有刺激，女性也不能过量服用止痛药，如果持续发生痛经，应该到医院检查。因为有些疾病也会造成痛经，例如子宫内膜异位症、巧克力囊肿、子宫肌腺症，或者是盆腔有炎症等情况，都会引起痛经，要对症治疗，治疗以后痛经即可有所好转。

患者有多囊卵巢综合征，闭经后发生怀孕，此时对孩子没有影响，可以继续怀孕。多囊卵巢综合征是内分泌失调引起的疾病，会导致不排卵、月经稀发，甚至是闭经，但有时也会排卵，可能会发生怀孕。多囊卵巢综合征的患者，怀孕以后可能会出现孕酮水平偏低，由于孕酮水平偏低，可能会出现先兆流产，甚至是胎停育的症状。 所以多囊卵巢综合征的患者，在怀孕以后要定期做检查，观察血HCG值、孕酮值，如果孕酮偏低，需要用黄体酮保胎，补充体内孕酮，预防先兆流产。因为有些多囊卵巢综合征的患者，有高胰岛素血症，会出现糖尿病，所以在怀孕过程中，也可能会出现妊娠期糖尿病，所以患者要监测自己的血糖，控制血糖，以防妊娠期糖尿病的发生。

卵巢畸胎瘤是来源于生殖细胞的肿瘤，目前发病原因尚未明确，可能与神经系统、内分泌因素、生活环境、遗传因素、生殖器和尿道先天性缺陷、染色体异常有关。根据卵巢畸胎瘤的组织学分化，分为成熟性畸胎瘤和未成熟性畸胎瘤，具体如下：1、成熟性畸胎瘤：为良性肿瘤，多发生于20-40岁女性；2、未成熟畸胎瘤：为恶性肿瘤，多发生于年轻女性，平均年龄为11-19岁。畸胎瘤患者一般在做妇科检查、B超时发现卵巢处包块，单侧较多见。卵巢畸胎瘤患者需要手术切除，但部分患者术后会复发，部分未成熟畸胎瘤患者术后还要进行化学治疗。

畸胎瘤发病原因尚不明确，有一些诱因会导致女性容易有卵巢畸胎瘤，比如有畸胎瘤家族史，患病的风险就比较高。遗传性疾病比如有特纳氏综合征，或者是染色体异常的患者，患畸胎瘤的风险也会增高。此外如果女性中枢神经系统畸形，或者是下脊柱畸形，患有畸胎瘤的风险也会大大增高。卵巢畸胎瘤分为成熟性畸胎瘤和未成熟性畸胎瘤，成熟性畸胎瘤好发于生育期女性，未成熟性畸胎瘤好发于青少年女性。患有卵巢畸胎瘤后，有些人有症状，有些人没有症状，只有当畸胎瘤长大以后，会出现一些压迫症状，通常是通过B超检查发现。畸胎瘤的治疗原则是以手术治疗为主，而不是用药物治疗，没有药物可以使畸胎瘤消失。手术治疗以后，有些病人还会有复发的可能性。

子宫出血一般指异常子宫出血，引起异常子宫出血的原因较多，具体如下：一、内分泌失调：内分泌失调导致月经不调，会引起异常子宫出血；二、子宫疾病：1、子宫内膜息肉会引起异常子宫出血。2、子宫肌瘤，特别是黏膜下子宫肌瘤以及子宫腺肌症会引起异常子宫出血。3、炎症性疾病，如子宫内膜炎、盆腔炎等会引起异常子宫出血。4、子宫内膜病变，特别是子宫内膜癌也会造成异常子宫出血。所以，发生异常子宫出血时要及时到医院检查，做B超检查或者内分泌检查，必要时做宫腔镜检查或者诊断性刮宫，可以及时发现病变，给予及时处理。

女性在有妇科炎症时同房，有时会有阴道出血的情况。妇科炎症有很多种，包括外阴、阴道炎症、宫颈炎症、子宫内膜炎症、盆腔炎症等，如果女性有阴道和宫颈的炎症，当炎症发生时，这些部位的黏膜组织会发生水肿，会有炎性渗出，组织会变得比较糟脆，在这时同房极易使得黏膜组织受损。尤其是慢性宫颈炎，比如宫颈柱状上皮异位，如果异位的面积比较大，而且异位的组织本身比较薄，同房时极易引起阴道出血。所以建议女性如果有阴道炎症，或者是其它妇科炎症，在治疗的过程中不要同房，同房会加重这些炎症的症状，使得炎症愈合缓慢。

女性有妇科炎症时，由于病原菌入侵，会使得白带内白细胞，即脓球细胞增加，这些细胞和白带分泌物混合就会成为绿色的白带。妇科常见的炎症是阴道炎症，如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、支原体感染的阴道炎、老年性阴道炎等，这些炎症都可以使白带性状发生改变，导致出现绿色的白带。所以当女性出现白带异常以后，应该到医院做白带常规检查，了解是什么病原菌感染引起白带异常，然后根据检查结果针对性用药，这样治疗效果更好。此外还有炎症，如妇科的盆腔炎、子宫内膜炎等，有时也会引起白带异常、白带出现黄绿色的情况，此时通常需要用口服药物治疗盆腔炎症。

奥硝唑可以治疗妇科炎症，主要治疗由于厌氧菌感染引起的疾病，比如肺炎、泌尿性感染、妇科炎症、阴道炎症、盆腔炎症。阴道炎症包括滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎等，治疗时要注意判断是细菌性阴道炎还是滴虫性阴道炎。在用药的过程中要注意可能会出现副作用，有些人会出现恶心、胃部的不适，有的人还会出现头疼或者过敏的症状，比如出现丘疹、皮疹、外阴瘙痒等，如果出现这些症状以及严重时要及时停药。口服奥硝唑时不能够饮酒，避免出现双硫仑样的反应。