烫伤

烫伤疤痕有一个恢复期，早期充血增生期，可以采用去红的脉冲染料激光进行血管的封闭，抑制疤痕继续增长。如果是稳定的疤痕，可以采用二氧化碳点阵激光来达到局部皮肤的重建，刺激深部胶原蛋白新生，并且通过10600nm波长的二氧化碳激光束来气化局部增生疤痕，达到平复疤痕的效果。但是激光祛疤需要多次治疗，大概4-6次，能达到疤痕大范围的去除，但是陈旧性的疤痕，激光治疗效果会较弱。建议在疤痕形成的早期先坚持用抗疤痕药，后期再结合激光治疗，这样能达到较好的效果，不要在疤痕增生完全稳定之后再去医院就诊。

女生烟头烫伤后疤痕治疗，应根据疤痕具体状态和面积及大小判断。如果烫伤不深，仅遗留轻微疤痕，可行二氧化碳点阵激光改善，一般需要4-5次。激光仅可淡化疤痕，并不能将疤痕完全祛除。如果疤痕明显，需借助外科手术治疗。如果疤痕面积较小，可手术切除后行美容缝合。如果疤痕面积较大，如硬币大小疤痕，需行局部皮瓣修复，即使用周围正常皮肤替换疤痕部位皮肤。 疤痕面积非常大，如多个烫伤疤痕连成一片，此时疤痕周围正常皮肤面积有限，不足以替换整个疤痕部位。可行组织扩张手术将周围正常皮肤扩张，使正常皮肤足以将烫伤疤痕替换。但即使手术改善，也会遗留切口疤痕。

创伤或烫伤后，预防疤痕应从早期开始，需要注意以下几点： 1、要远离受伤或致热源，烫伤后要及时离开致热源或受伤因素，防止二次损伤； 2、控制烧伤后的感染，损伤后或烧伤后要避免再次感染，烧伤或烫伤后感染，要及时控制，可以最大限度的减少疤痕形成； 3、有疤痕增生表现，要早期使用压力治疗和硅胶贴联合的方法。目前预防疤痕较有效的办法就是压力治疗和硅胶贴； 4、治疗疤痕，伤口愈合后越早效果越好，所以要早期使用； 5、伤口一愈合就开始使用弹力套、弹力绷带，压力治疗和硅胶贴联合治疗疤痕，这样可以较有效的控制疤痕增生，避免引起严重疤痕增生、挛缩、畸形等并发症。

目前有很多祛斑方式，但尚无特效办法。现在黄褐斑较为常见，黑变病是不明原因的皮肤发黑，一般都是接触汽油、机油或者化学试剂导致。此外还有烫伤、烧伤或者痤疮等原因留下斑。 西医可以祛斑外用熊果苷、氢醌霜、氨甲环酸精华液，但是因注意氨甲环酸是止血药，所以不建议心血管疾病患者使用，比如冠状动脉硬化等。另外维生素也可以祛斑，可以吃维C中医祛斑是要根据个人情况，要到中医医院辨证治疗。 仪器祛斑包括红宝石激光、蓝宝石激光、光子嫩肤，但效果都不好。最近出现的3D靶向祛斑仪，是新型仪器，采用三维全方位的技术，可以靶向锁住基底层黑色素和表皮黑色素，根据黑色素的能量、大小，自动选择适当的能量瞬间爆破，然后通过表皮排出。

手上有白斑可由多种原因引起，具体如下：1、先天性手部色素异常：包括贫血痣、无色素痣或者遗传性色素异常症，斑驳病等发生在手部可以引起手部白斑；2、后天性手部白斑：手部发生炎症后的色素减退斑，比如手部曾经有过慢性皮炎、湿疹或者局部被烫伤等，可以导致局部的色素脱失，形成手部白斑。白癜风可能与精神刺激、自身免疫功能紊乱有比较密切的关系，手部属于好发部位，可以表现为手部边界清晰的瓷白色斑片，形状不规则，没有自觉症状，有逐渐扩展趋势。如果出现白斑应该提高警惕，及时到医院做相关检查，确诊后针对性治疗；3、其他因素：如接触能够抑制皮肤黑色素细胞功能的物质所，包括橡胶、化学制品等，可以引起化学性白皮病，与白癜风要注意鉴别。

烫伤后瘢痕不能够去除。目前只有防止瘢痕增生的药物和方法，但没有去除方法。所以根据烫伤程度，要采取不同治疗方法。轻度烫伤患者可以进行创口抗感染治疗，同时用防止疤痕的药物。二度以上创伤甚至需要做手术植皮，对于瘢痕需要多次手术修复、长期养护、长期功能锻炼。 抗瘢痕敷料等外敷是长期的抗瘢痕增生治疗方法，得通过1-2年时间，才能让瘢痕逐渐不影响功能并恢复好，但瘢痕不会消失。凸起或者发红瘢痕通过激光、等离子或者放疗等微创方法治疗，能够让其减小或者更美观，但是并不等于瘢痕消失。

烫伤后原烫伤位置出现变白情况，发白表示皮肤真皮形成损伤，皮内血管也损伤。没有血流供应烫伤创面发白，通常是深二度以上烧烫伤。 如果烫伤后有手指发白，现场不要慌乱，立即用自来水在水龙头下冲洗，或者浸泡30分钟以上。然后立即去医院烧烫伤专科，绝对不能够在家自行随便涂抹药物，处理伤口创面。烫伤伤口中间发白，此时不要慌乱，一方面要用凉水浸泡降温，阻止烫伤进一步向皮下、真皮以及肌肉层损伤，同时要快速到专科医院进行专科诊治。

当烫伤伤口出现化脓以后，首先需要对创面进行清创，清除所有可能引起化脓组织或者已经坏死组织。如果有脓液积聚，要进行引流，将伤口深处脓液排出体外。 如果有脓包形成，可能还需要切开引流或者穿刺引流。清创后通常要留置引流条，定期换药，观察脓液排出情况，保护创面，避免进一步感染。局部可以外用药物辅助抗感染治疗，同时患者应该进行全身抗感染治疗。上述情况患者自行处理都比较困难，建议到医院里处理。

艾灸可以治疗关节炎或膝盖痛。艾灸是通过温热，以及艾草的作用，即活血通络、驱散寒邪，再加上局部穴位的功效，能达到温阳、驱散寒邪、活血通络的效果，对于一些寒性的风湿病，比如寒性关节炎，或膝盖怕凉、疼痛症状，效果比较好。在进行艾灸之前，需要咨询专业的风湿科大夫或中医大夫，根据患者不同的体质，选择相应的穴位来进行治疗。如果关节有红、肿、热等表现的时候，一般不提倡在局部进行艾灸，红、肿、热的情况缓解以后，再进行艾灸类的温热治疗。在艾灸的时候，还需要注意避免皮肤的烫伤。另外，有心脏疾患、高血压等疾病的患者，在艾灸的时候需要更加注意，避免时间过长。

颈椎病患者建议采用暖水袋或加热的盐袋，对颈肩部的肌肉、韧带等软组织进行热敷。通常建议患者每天热敷2-3次，每次15分钟左右，同时温度不要过高，以免对局部的皮肤造成烫伤。热敷治疗颈椎病，仅限于治疗颈型颈椎病，颈型颈椎病是临床中最常见的一种颈椎病类型，主要临床症状会造成患者颈肩部的疼痛、酸胀、不适，热敷可以缓解局部的紧张，同时改善血液循环，从而减轻患者的症状。颈椎病还有较多其他类型，如神经根型颈椎病，患者会出现上肢的疼痛、麻木、无力，脊髓型颈椎病患者会出现四肢无力、行走不稳、行走采棉花感等，交感型颈椎病患者会出现恶心、呕吐、心慌、胸闷等症状，椎动脉型颈椎病患者会出现头晕、头痛、恶心、呕吐等症状。热敷对以上几种颈椎病类型不适用，如果患者出现上述症状，应该去骨科或脊柱外科就诊，进行颈椎的影像学检查，如X线、CT、磁共振等，同时患者需要进行详细的体格检查，才能够明确诊断。针对患者确定诊断的颈椎病类型，采取有针对性的治疗方法，并不是所有的颈椎病类型都要采用热敷治疗。