潘雪梅

脉络膜所出现的病变非常多，最常见脉络膜炎是由炎症所引起。脉络膜炎症要看具体原因，部分可能是免疫系统引起来葡萄膜炎，可能针对病情进行药物治疗，部分可能与结核、梅毒、艾滋病有关，要对原发病进行有效治疗才能控制炎症。 如果患者出现脉络膜脱离的情况，大多数可能和外伤、视网膜脱离相关，需要进行药物甚至配合手术治疗。先天脉络膜萎缩、脉络膜病变的情况，可能患者需要进行定期随访、追踪观察，如果不出现其它并发症，定期观察即可。脉络膜是眼部非常重要的结构，被称为眼睛血库，眼部大部分血液都由脉络膜供应，所以脉络膜一旦出现病变，对患者眼部危害非常大。

脉络膜缺损是先天发育异常，即在胚胎发育时期没有发育好所出现的脉络膜没有发育。患者在眼底上表现为缺一块脉络膜，拿到眼底照相图片时，可以看到橘红色眼底病变的地方出现一片白，像从外面看到白眼球颜色，其实是巩膜表现。上述脉络膜缺损大多是不需要特别治疗。 但是如果缺损范围比较大，可能会引起视网膜脱离，患者要进行视网膜脱离的复位手术。缺损范围比较大的患者手术难度还是非常大，而且术后要观测眼压改变的情况。对于极少数的、比较小的脉络膜缺损，患者进行定期复查就可以。