潘童

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
左手臂发麻，一般是由于颈椎病所导致神经受压引起的症状，有些患者也是由于睡眠时姿势不正确，导致的手臂发麻的症状。另外也有由于脑血管供血不足所导致，所以最好到医院完善相关检查，比如颅脑CT以及颈椎CT的检查。此外，结合体格检查来综合分析判断，也可以应用物理疗法来缓解症状，比如针灸、艾灸、拔罐、按摩、推拿或者热敷、热疗等，都能起到一定的作用。另外也可以服用具有舒筋、活血以及止痛方面的药物，也可以应用营养神经的药物，比如维生素B1、维生素B12等，也具有一定的缓解症状的作用。

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就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
风湿热和类风湿关节炎是两种完全不同的疾病，但都属于风湿性的疾病。风湿热主要是一种与链球菌感染密切相关的疾病，其主要的症状在于心脏，也就是会出现严重的心脏炎。另外也会出现关节炎、舞蹈病以及皮肤的损害，比如环形红斑、皮下结节等，也会伴有发烧的症状。风湿热引起的关节炎通常急性起病，只是一种暂时性的病变。其严重程度远远不如心脏，而且会出现大关节游走性的红、肿、热、痛，通常经有效治疗后关节功能都可以完全恢复。类风湿关节炎不同，这是一种慢性自身免疫性疾病，主要病变在关节，最终会导致关节的残疾或者功能障碍。其通常是对称性、多发性的关节肿胀、疼痛，以及活动受限，所以二者有很大区别。

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就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
老年人患有风湿病，要根据具体的病情来进行有效、合理的治疗，要根据老人的年龄以及并发症的情况来酌情选用药物。治疗期间也要密切监测药物的不良反应，通常可以选用非甾体抗炎药，对于各种关节病变都有很好疗效。其常用的有美洛昔康、塞来昔布、布洛芬、扶他林等，要注意药物的胃肠道反应。另外也可以选用改善病情、抗风湿药或者联合糖皮质激素来治疗脏器的损害，常用的有环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、霉酚酸酯、环孢素A等，要密切监测血常规以及肝肾功能等，以免出现不良反应。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
预防风湿病的方法，主要就是通过改善生活方式和饮食习惯来做到。因为风湿性的疾病大多都是与自身免疫有关的疾病，通常由于免疫功能紊乱所造成，而且往往会由于感染性因素以及非感染性的环境因素所诱发，所以要尽量避免。平时要注意生活要有规律，要适当的进行活动和锻炼，选择适合自己的或者力所能及的体育锻炼方式来增强体质，比如散步或者练太极拳、气功、做体操、柔软操、练习瑜伽等。另外也要避免劳累、避免熬夜，要劳逸结合，更要避免受风寒，要注意保暖。另外居室阳光也要充足，温暖设施要好。此外居住环境也要清洁卫生，还要注意科学饮食，营养要均衡。

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就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
风湿病是风湿性疾病的简称，引起风湿病的原因是很多，在临床上具体的发病原因不完全清楚。风湿性疾病是泛指所有能影响到骨关节及其周围软组织的一大组疾病，其病因可能是感染性因素导致，而且也跟免疫性的因素有关。此外还可能是代谢性或者内分泌紊乱导致的，也有可能是退行性或者地理环境性、遗传性以及肿瘤性，所以是具体的原因不清楚。风湿病大多都是多种原因共同作用的结果，导致机体的免疫功能紊乱，从而诱发疾病的发生。多数的风湿病会导致全身多系统、多脏器受累，通常不能根治。

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就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
风湿病的最佳治疗时期，一经诊断成立就要及时及早的治疗。所以越早治疗，疗效越好，以免延误最佳治疗时机，对身体不利。风湿病的治疗要在正规医院专业的风湿免疫科进行，不要轻信偏方、祖传秘方，尤其不要相信广告等，以免对身体不利。风湿病通常要根据具体的病情，选择个体化的治疗原则。比如针对关节肌肉病变，可选择非甾体抗炎药，如美洛昔康、塞来昔布、扶他林等进行治疗，能够有效的控制关节的急性炎症。另外也可以应用改善病情抗风湿药，针对重要脏器受累有一定效果，比如环磷酰胺甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、来氟米特或者羟氯喹等，也可以使用糖皮质激素治疗。

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就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
风湿病、类风湿的治疗主要包括一般性的治疗、药物治疗和外科手术治疗这几个方面。一般性的治疗是指可以通过物理疗法来缓解症状，当然在急性期的时候，一定要注意休息，避免劳累，避免感染，可以应用针灸、艾灸、拔罐、按摩、热敷等来控制症状。另外，药物治疗最为关键，可选用美洛昔康或者塞来昔布、扶他林、布洛芬等缓解症状，也需要联合改善病情抗风湿药，能够起到控制和延缓病情进展的作用，一般首选甲氨蝶呤，也可以联合柳氮磺吡啶、来氟米特、羟氯喹或者艾拉莫德等，当然还可以应用小剂量的糖皮质激素或者生物制剂来治疗。

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就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
风湿病疼痛的话，其治疗主要是应用药物治疗，包括非甾体抗炎药。这类药物通常起效较快，主要用作改善风湿病的各类关节肿痛的对症药物。但是不能控制原发病的病情进展，所以往往需要联合改善病情抗风湿药，这一类的药物包括布洛芬、萘普生、扶他林、依托考昔片、塞来昔布、美洛昔康等。此外还可以应用糖皮质激素来缓解症状，也具有快速消炎、止痛的作用。另外改善病情、抗风湿药中常可选用羟氯喹、甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特、硫唑嘌呤等药物。风湿病包括十大类的100多种疾病，所以一定要根据具体的病情，采取相应的治疗方案。

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就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
月子风湿病的发病与产妇的精神状态有很大的关系。因此月子风湿病的护理是非常重要的，也是治疗方法中最重要的一项。一定要让患者保持心情舒畅、精神愉快，要释放压力，避免生气、着急，也要避免情绪抑郁、过度焦虑，适当的参加一些活动和体育锻炼，能够使病情很快的得到控制。当然也要注意保暖，另外室内既要通风，又不能让风直接吹到患者，也要避免居室的寒冷、潮湿。要保证充足的睡眠，饮食方面也要多吃一些易于消化又富含营养的食物，还要适当的进行活动。如果症状较重，则需要应用一些止痛药等缓解症状。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
老年人患有风湿病也要进行正规、有效的药物治疗，往往需要根据患者的年龄和并发症的情况，选择适合的药物。另外在药物剂量方面，尽量的能用小剂量的就不用大剂量，以防止药物的严重不良反应，对身体不利。当患者有明显雷诺现象的时候，可以应用改善循环或者扩张血管的药物治疗，也要注意保暖和严格戒烟。其可以选用钙离子拮抗剂硝苯地平片，或者复方丹参片、阿司匹林等。如果有关节的肿胀疼痛，可以使用小剂量的非甾体抗炎药治疗，比如美洛昔康或者塞来昔布。当出现系统、脏器、血管炎的时候，需要应用糖皮质激素联合免疫抑制剂共同治疗，常用的免疫抑制剂有环磷酰胺、甲氨蝶呤、羟氯喹、雷公藤等，一定要酌情使用。