潘童

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
风湿病的患者在饮食方面不用特殊忌口，在病情发作的时候最好是要避免吃辛辣、刺激性的食物和油腻油炸的食品。最好是清淡饮食，多吃易消化的食物，也要注意科学饮食，营养要均衡、要合理搭配。可适当的选择富含高营养、高蛋白及富含钙质和维生素的食物，比如牛奶、蛋清、瘦肉、鱼肉、豆制品、海产品、黑木耳、绿色蔬菜和深色水果等。如果是肥胖患者，要尽量减少膳食总热量和高脂肪食物的摄入，也要适当的进行运动以减轻体重。如果有肾损害的患者，饮食方面要注意尽量别吃太过肥腻以及动物内脏的食物，也要尽量避免吃坚果类的食物和海产品等。

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就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
先天性的风湿病一般是不能治愈的疾病，往往是由于患儿在胚胎内就形成一定的病变，通常也跟先天性的生长发育异常有直接关系。但大多数的患儿经有效治疗后，也可以控制住病情、改善预后，主要是针对具体的病变而采取对症处理的原则。首先当出现关节、肌肉病变的时候，或者出现明显的关节肿胀、疼痛、炎症性的表现。其可以应用非甾体抗炎药，比如扶他林、美洛昔康、塞来昔布等，或者联合小剂量的糖皮质激素来治疗。其次出现皮肤、黏膜损害的时候，可以使用抗疟药，如羟氯喹或者联合沙利度胺以及小剂量激素治疗。另外有内脏受累的时候则需要应用免疫抑制剂，比如环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等来联合治疗。

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就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
男性风湿病的患者一旦诊断成立，一定要早期开始相应的治疗，其治疗措施包括健康教育、物理疗法以及医疗体育锻炼、药物治疗和外科手术治疗等。其中药物治疗是最为重要，比如对于关节肿胀、疼痛可以选择非甾体抗炎药，但是并不能够控制原发病的病情进展，常用的有布洛芬、扶他林、美洛昔康、塞来昔布等。如果雷诺现象比较明显，可以应用改善循环、扩张血管的药物来治疗，比如钙离子拮抗剂硝苯地平片或者联合阿司匹林、复方丹参片等，也要注意保暖，严格戒烟。另外针对肾脏、心脏、消化道、肺部受累等，则需要应用糖皮质激素联合免疫抑制剂，比如环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素A等进行治疗。

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就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
年轻人风湿病只要早期诊断，早期进行有效治疗，完全可以控制住病情，甚至达到临床治愈。但是大多数的风湿性疾病不能根治，所以往往是需要终身服药，并且定期随诊。但也不用过度悲伤和焦虑，绝大多数的患者只要早期诊断，并且坚持正规的治疗，都完全可以进行正常的工作和生活。所以一定要正确的认识疾病，树立战胜疾病的信心，并且积极的配合治疗。风湿性疾病通常会导致全身多系统、多脏器受累，所以一定要在专业医生的指导下进行有效的治疗，也要定期复查相关的指标。此外也不能够擅自减量或者停药。

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就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
脚风湿病一定要根据具体的病情和原发病的情况，采取相应的治疗措施。脚部风湿病容易受累的部位是脚趾关节、足背和脚踝关节等，可以出现肿胀、疼痛、压痛以及僵硬感，也会伴有局部皮肤的溃疡或者溃破形成。通常情况下需要完善血常规、血沉、C反应蛋白、类风湿因子以及相关的自身抗体，包括抗核抗体、抗ENA系列抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体等，也需要完善关节的B超检查或者X线片，甚至核磁共振检查。如果是类风湿关节炎引起，往往需要应用美洛昔康或者塞来昔布，联合甲氨蝶呤、羟氯喹等进行治疗。如果是系统性红斑狼疮等结缔组织病所引起，往往需要加用糖皮质激素联合免疫抑制剂，如环磷酰胺等来共同治疗。

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就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
其实类风湿关节炎患者在饮食方面不必要特别忌口，因为类风湿关节炎是一种慢性全身性的疾病，需要长期治疗，而且还需要应用一些药物，通常会导致胃肠道不适的感觉。\n类风湿患者如果太过忌口，反而会造成营养不良，对身体和病情不利，但是也要注意，尽量不吃辛辣、刺激性以及具有腥发性的食物，要注意低盐、低脂、低糖饮食。另外，也要尽量避免生冷、生硬的食物，可以多吃一些富含高营养、高钙、高维生素、高蛋白的食物，如新鲜的水果、蔬菜、鸡蛋、牛奶、瘦肉、淡水鱼肉、豆制品等。

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就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
心脏风湿病的患者，一般指的是风湿热导致的心脏病变。这种心瓣膜病变的患者，有可能会出现心力衰竭而影响生活质量。在饮食方面要注意适当的吃清淡饮食和容易消化的食物，也可以少量多餐，千万不要吃得过饱，以免造成心脏的负担而加重病情。另外也要避免吃油腻和油炸的食品，更要避免吃辛辣、刺激性的食物。此外可以多吃富含高营养、高蛋白以及富含钙和维生素的食物，比如牛奶、蛋清、瘦肉，以及新鲜的水果和蔬菜、黑木耳、蘑菇等，这些食物对于心脏病的患者都是有一定好处。另外要注意避免便秘。

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就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
风湿热属于风湿病的一种疾病。风湿病是一大类疾病的统称，在临床上包括100多种疾病，是泛指所有能影响到骨、关节及其周围软组织，包括肌肉、肌腱、筋膜、血管、神经等的疾病，其中包含风湿热。另外常见的风湿病，还有系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、多发性肌炎、皮肌炎、硬皮病、系统性血管炎、痛风性关节炎、骨质疏松症、骨关节炎等多种疾病。风湿热是一种与链球菌感染有关的疾病，也会导致全身结缔组织非化脓性的炎症，所以属于风湿病。

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快速治痛风主要是要及早的应用抗炎药物来消肿、止痛、对症处理。尤其在痛风急性关节炎发作期的时候，要根据患者的年龄和并发症情况，适当的选用秋水仙碱、非甾体抗炎药，比如依托考昔片、美洛昔康、塞来昔布等或者糖皮质激素，比如泼尼松、甲泼尼龙或者地塞米松等，这些药物都具有快速缓解痛风症状的作用。另外，对于大关节受累的患者也可以局部关节腔内注射糖皮质激素，可以起到快速消肿、止痛的作用。另外，局部受累的关节也可以应用冰袋或者冷敷包进行冷敷。一定要注意休息，抬高患肢，避免关节负重。要避免劳累，更要避免各种感染。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
过敏性紫癜经合理有效的治疗后，大多数患者都可以完全治愈。所以一定要树立战胜疾病的信心，并且保持乐观情绪和正常心态。一般本病只要是患者不出现严重的脏器损害，比如严重的消化道受累、脑部损害以及肾脏损害等，绝大部分患者预后良好。此病偶尔会有复发的现象，所以在治疗期间或者治愈后，也要注意加强日常生活的护理，要减少活动，控制饮食。另外也要尽量的寻找以及避免各种过敏因素，要注意饮食，也要避免接触动物皮毛和植物花粉等。过敏性紫癜具体的发病原因并不十分明确，但通常与感染性因素以及致敏因素密切相关。