潘童

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
风湿病的患者在日常生活中一定要加强护理，比如在病情急性期的时候要注意休息，最好是卧床休息。还要及时就诊，应用有效、合理的治疗方案，来控制病情。病情缓解期的时候要适当的进行活动和医疗体育锻炼，也要避免过度疲劳、避免熬夜。生活要有规律，要劳逸结合，适当的进行肢体伸展运动、散步或者练习气功、做体操等运动以增强体质。居室环境也要清洁卫生，也要保持阳光充足，温暖设施要好。要防止潮湿，外出户外活动要注意保暖，预防受风寒。还要保持良好的心理状态，避免各种精神刺激，另外坚持随诊，定期复查相关的指标，还要注意科学饮食、营养要均衡。

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就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
肩部风湿病的主要症状，会出现局部肩关节的肿胀、疼痛以及皮肤发红或者皮温升高等的表现，往往也会出现肩关节的活动障碍。有些患者也会存在有明显的功能障碍，和夜间睡眠时肩部明显的疼痛，也有的患者会描述为怕风、怕冷。肩部风湿病常见的有类风湿关节炎和骨关节炎等所导致，一定要注意局部保暖，也可以应用物理疗法，比如针灸、艾灸、拔罐、按摩、热敷、热疗等来缓解症状。局部也可以应用关节止痛膏或者巴布膏等来外敷对症处理，但主要还是需要应用药物治疗，可以使用美洛昔康、塞来昔布等缓解症状，具有止痛和消炎的作用。另外也要根据具体的病情，选择免疫抑制剂或者软骨保护剂等治疗。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
早期风湿病的症状通常并不特异，可能会出现一些皮疹或者全身关节、肌肉的酸痛不适，也有可能会出现低热以及乏力、困倦、食欲下降、体重下降等的症状。针对风湿病早期的治疗，主要是当出现明显皮损的时候可以使用抗疟药，如羟氯喹来治疗，也可以联合小剂量的糖皮质激素来治疗。风湿病一旦诊断明确，就要及早的开始进行相应治疗。另外当有关节肿胀、疼痛的时候，需要加用非甾体抗炎药，比如扶他林、布洛芬、美洛昔康、塞来昔布等。还可以使用改善病情抗风湿药，比如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、白芍总苷胶囊、雷公藤等进行治疗。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
类风湿病通常缓慢、隐袭起病，所以在早期的症状通常是不典型的全身的症状，比如可能会伴有低热、乏力、全身酸痛不适，或者恶心、头痛、食欲下降、体重下降等的症状。随着病情的逐渐发展也会逐渐出现典型的关节症状，也有极少数的患者是较为急剧的起病，在数天内就会出现多个关节受累的症状。典型的关节症状主要是表现为晨僵，比如早晨起床后病变关节感觉僵硬，也会出现明显的关节肿胀、疼痛感以及压痛。另外也会出现关节腔积液，造成局部皮温的明显升高、局部皮肤发红等，随着病情的进一步加重就会导致关节畸形，甚至出现生活不能自理的情况。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
风湿病中，类风湿关节炎是最常见的一种疾病。这是一种以对称性多关节炎为主要表现的，慢性全身性的自身免疫性疾病。类风湿关节炎其典型的临床症状，在关节上的表现主要是受累关节在活动期常会出现关节的肿胀、疼痛、压痛和僵硬感，也会伴有发热、乏力、食欲下降、体重下降等症状。随着病情的发展，关节也会出现畸形或者骨性强直、关节活动受限制，直至完全丧失功能而生活不能自理。另外类风湿关节炎还会出现关节外系统受累的表现，比如会出现类风湿结节，也会导致呼吸系统病变而出现肺间质变，表现为活动或者劳累后的干咳、气喘。此外神经系统也会受累，出现多发性周围神经病变，也会累及肾脏和血液系统等而出现相应的症状。

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就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
风湿病的患者，通常需要化验的检查项目比较多，因为需要排除结缔组织病的情况以及需要排除感染的情况。常规的检查包括血常规、血沉、C-反应蛋白、肝功能、肾功能、电解质、肝炎指标、结核抗体、类风湿因子，以及免疫球蛋白、补体C3、抗核抗体谱。自身抗体方面包括抗ENA系列抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体、抗双链DNA抗体，以及抗磷脂抗体和抗角蛋白抗体谱，又包括抗环瓜氨酸肽抗体、抗角蛋白抗体、抗核周因子抗体等。另外必要时也需要完善关节的超声或者X线片的检查，以及其他方面的影像学的检查等。

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就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
风湿病的患者在病情活动期的时候，一定要以休息为主，最好是卧床休息，要根据具体的病情控制活动量。病情缓解期的时候可以适当活动，也要循序渐进，选择适合自己的、力所能及的医疗体育锻炼。可以适当的做肢体伸展运动、散步或者练习体操、练习瑜伽、气功、太极拳等有氧运动，这些对于患者的身体都是有一定好处，也能够增强体质和提高抗病能力。另外也要注意外出户外活动，要注意保暖，避免受风寒、避免过度疲劳、避免熬夜。生活要有规律，要劳逸结合，适当的进行锻炼，千万避免过度活动。尤其是有关节炎的患者在活动前要充分按摩关节和肌肉，以缓解肌肉痉挛，避免肌肉拉伤和关节受损伤等。

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就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
有类风湿病最好是不要吃具有辛辣和刺激性的食物，比如辣椒、胡椒、生葱、生姜、生蒜，以及咖喱、芥末等调味品。另外最好也不要吃太过肥腻和油炸的食物，也要尽量的避免喝浓茶、浓咖啡、可可等刺激性的饮料。还要注意清淡饮食，多吃易消化的食物，避免引起胃肠道不适的症状。另外也要注意低盐、低脂、低糖饮食，在饮食方面也要营养均衡，也要适当的补充含高蛋白、高营养和富含钙及维生素的食物，比如牛奶、蛋清、瘦肉、鱼肉、豆制品、海产品、黑木耳、绿色蔬菜和各种深色水果等。

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就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
风湿性的疾病简称风湿病，在临床上是泛指所有能影响到骨关节及其周围软组织，以及肌腱、韧带、血管、神经等一大类疾病的总称。常见的风湿病有类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、多发性肌炎、硬皮病、混合性结缔组织病、痛风等多种疾病，在治疗方面主要是针对具体的病情，采取相应的个体化的治疗方案。患者关节炎症明显时，往往需要应用抗疟药，如羟氯喹或者非甾体抗炎药，比如美洛昔康、塞来昔布、布洛芬、扶他林等对症处理。另外也要联合一些改善病情、抗风湿药，比如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等进行治疗。当有重要脏器受累时，往往还需要应用糖皮质激素联合免疫抑制剂，如环磷酰胺等，共同治疗。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
风湿病目前具体的发病原因尚不很清楚，但大多数学者认为是由于遗传因素，再加上外在的环境因素或者某些感染性因素等所诱发的免疫功能紊乱而造成疾病发生。另外风湿病的发生也可能跟代谢性因素、内分泌紊乱，以及地理环境性因素、退行性变和一些肿瘤性因素等密切相关。所以风湿病具体的发病机制不是很清楚，非常复杂。它可以是周身性或者系统性的病变，也可以是局限性的病变。大多数患者会出现全身多系统、多脏器受累的表现，而且往往是慢性病程，只有早期诊断和合理的治疗，才能使患者得到良好的预后。