潘童

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
风湿病的患者在日常生活中一定要加强护理，比如在病情急性期的时候要注意休息，最好是卧床休息。还要及时就诊，应用有效、合理的治疗方案，来控制病情。病情缓解期的时候要适当的进行活动和医疗体育锻炼，也要避免过度疲劳、避免熬夜。生活要有规律，要劳逸结合，适当的进行肢体伸展运动、散步或者练习气功、做体操等运动以增强体质。居室环境也要清洁卫生，也要保持阳光充足，温暖设施要好。要防止潮湿，外出户外活动要注意保暖，预防受风寒。还要保持良好的心理状态，避免各种精神刺激，另外坚持随诊，定期复查相关的指标，还要注意科学饮食、营养要均衡。

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就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
风湿病主要是禁吃辛辣刺激性的食物，比如辣椒、胡椒、生葱、生姜、生蒜或者咖喱、芥末等调味品，最好也不要喝浓茶、浓咖啡、可可等刺激性饮料。最好也不要吃具有腥发性的食物，比如狗肉、驴肉、羊肉、鹿肉、牛肉等，不要吃太甜或者太咸的食物，注意低盐、低脂、低糖饮食，尤其是肥胖者要注意控制和减轻体重，减少高热量和高脂肪食物的摄入。另外，如果有肾脏损害的患者，更要注意低盐、低脂、低磷饮食，补充优质蛋白，少吃海产品。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
后背风湿病，常见的主要是脊柱关节炎这一大类的疾病，是风湿免疫科的常见疾病，代表性的疾病是强直性脊柱炎。这是一种慢性炎症性的病变，通常以脊柱关节炎症为主要病变，也会累及全身多系统、多脏器，尤其是眼部而出现各种症状。治疗方法主要是包括一般性的治疗和药物治疗，以及外科手术治疗。一般性治疗是指对患者进行健康教育，使其正确的认识疾病，并且树立战胜疾病的信心。另外也要坚持医疗体育锻炼，以防止后背，也就是脊柱的畸形。此外药物治疗最为重要，往往可以应用美洛昔康或者塞来昔布联合改善病情、抗风湿药，如柳氮磺吡啶、沙利度胺等共同治疗。如果晚期出现脊柱畸形，则需要手术治疗。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
肩部风湿病的主要症状，会出现局部肩关节的肿胀、疼痛以及皮肤发红或者皮温升高等的表现，往往也会出现肩关节的活动障碍。有些患者也会存在有明显的功能障碍，和夜间睡眠时肩部明显的疼痛，也有的患者会描述为怕风、怕冷。肩部风湿病常见的有类风湿关节炎和骨关节炎等所导致，一定要注意局部保暖，也可以应用物理疗法，比如针灸、艾灸、拔罐、按摩、热敷、热疗等来缓解症状。局部也可以应用关节止痛膏或者巴布膏等来外敷对症处理，但主要还是需要应用药物治疗，可以使用美洛昔康、塞来昔布等缓解症状，具有止痛和消炎的作用。另外也要根据具体的病情，选择免疫抑制剂或者软骨保护剂等治疗。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
手部的风湿病，通常会出现关节的肿胀、疼痛以及压痛或者僵硬感的表现，也会出现手背部的肿胀等。治疗方面主要是针对具体的症状，采取个体化的治疗方案，比如可以局部应用物理疗法，如热敷、热疗等来缓解症状。另外也可以使用非甾体抗炎药，比如布洛芬、扶他林、塞来昔布、美洛昔康等来消炎、止痛对症处理。还可以联合改善病情、抗风湿药，比如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环磷酰胺、雷公藤等进行治疗。如果是骨关节炎导致的手部的风湿病变，可以加用软骨保护剂，比如双醋瑞因胶囊或者硫酸氨基葡萄糖等治疗。

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就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
风湿病引起的胸腔积液一定要进行穿刺，来完善相关的检查。首先要排除继发性感染的情况，比如有可能是结核感染所导致，或者是其它的感染所导致，要积极的控制感染。如果这些感染都排除，确实是风湿性疾病本身导致的肺部受累而出现的胸腔积液，主要是积极的治疗原发病就可以控制病情。另外也要密切观察患者的病情变化，必要时也需要进行吸氧或者胸腔穿刺，甚至胸腔引流等来缓解症状。通常治疗原发病方面主要是应用糖皮质激素联合免疫抑制剂，比如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环孢素A等来共同治疗。

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就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
风湿病的患者在饮食方面，首先注意病情活动期的时候尽量清淡饮食，吃容易消化的食物，比如喝稀粥或者面条等。其次也要注意低盐、低脂、低糖饮食，尽量不要吃辛辣、刺激性的食物，也不要喝浓茶、浓咖啡、可可等刺激性的饮料。再次也要尽量的避免吃油腻和油炸的食品，可以适当的补充高营养、高蛋白，以及富含钙和维生素的食物，比如牛奶、蛋清、瘦肉、鱼肉、豆制品、海产品、黑木耳、蘑菇、绿色蔬菜和深色水果等。另外肥胖患者由于关节负重和磨损会增加，所以要注意减轻体重，减少高热量和高脂肪食物的摄入。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
风湿病中，类风湿关节炎是最常见的一种疾病。这是一种以对称性多关节炎为主要表现的，慢性全身性的自身免疫性疾病。类风湿关节炎其典型的临床症状，在关节上的表现主要是受累关节在活动期常会出现关节的肿胀、疼痛、压痛和僵硬感，也会伴有发热、乏力、食欲下降、体重下降等症状。随着病情的发展，关节也会出现畸形或者骨性强直、关节活动受限制，直至完全丧失功能而生活不能自理。另外类风湿关节炎还会出现关节外系统受累的表现，比如会出现类风湿结节，也会导致呼吸系统病变而出现肺间质变，表现为活动或者劳累后的干咳、气喘。此外神经系统也会受累，出现多发性周围神经病变，也会累及肾脏和血液系统等而出现相应的症状。

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就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
风湿病的患者，通常需要化验的检查项目比较多，因为需要排除结缔组织病的情况以及需要排除感染的情况。常规的检查包括血常规、血沉、C-反应蛋白、肝功能、肾功能、电解质、肝炎指标、结核抗体、类风湿因子，以及免疫球蛋白、补体C3、抗核抗体谱。自身抗体方面包括抗ENA系列抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体、抗双链DNA抗体，以及抗磷脂抗体和抗角蛋白抗体谱，又包括抗环瓜氨酸肽抗体、抗角蛋白抗体、抗核周因子抗体等。另外必要时也需要完善关节的超声或者X线片的检查，以及其他方面的影像学的检查等。

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就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
风湿病是风湿性疾病的简称，所以风湿病的一般症状通常会导致全身多系统、多脏器受累，会出现各系统受累的相关的症状。首先皮肤、黏膜受累，可以出现各种皮疹，比如红斑、疱疹、溃疡、黏膜糜烂或者皮肤萎缩、色素沉着等。其次关节、肌肉病变可以出现关节炎症或者关节的肿胀、疼痛，也可以伴有肌痛、肌无力。再次也会出现心包积液、胸腔积液、腹腔积液等。肾脏损害会导致血尿、蛋白尿、肾衰竭等，心脏受累也会出现心力衰竭、心律失常等。另外神经系统受累可导致精神障碍、性格改变、癫痫发作，甚至出现昏迷等症状。