潘童

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
风湿病骨病形成的具体原因不完全清楚，在临床上风湿性的疾病简称风湿病，大多都会引起骨关节的病变。所以风湿性的疾病是泛指所有能影响骨关节及其周围软组织，如肌肉、肌腱、滑囊、筋膜、血管、神经等一大组疾病的总称，包括十大类的100多种疾病。其病因有可能是由于感染所导致，比如某些病原菌，像细菌、病毒、真菌、立克次体、螺旋体、衣原体、支原体感染等，都可以导致疾病的发生。另外免疫性的因素也会诱发疾病的发生，代谢性因素、内分泌紊乱、退行性变、地理环境因素、遗传性和肿瘤因素等也都会诱发疾病的发生。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
风湿病的临床症状可以包括各种皮肤黏膜的损害，比如出现各种皮疹，如斑疹、疱疹或者结节，也可能出现皮肤黏膜的溃疡或者糜烂。另外，也可以导致关节肿胀、疼痛和僵硬感，心脏受累可以出现心慌、气喘以及心律不齐、心力衰竭等。此外，肺部受累会导致肺间质病变。另外，患者也可能会出现口干、眼干的症状。此外，如果消化道受累，可以表现为各种急腹症的症状，比如出现恶心、呕吐、腹泻、肝肿大、黄疸等情况，神经系统受累可以出现性格改变、精神障碍、癫痫发作或者昏迷等。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
风湿病专科主要是看风湿性的疾病，风湿性的疾病在临床上病种非常繁多，分为十大类的近200种的疾病。常见的风湿性疾病，包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、混合性结缔组织病、多发性肌炎、皮肌炎以及各种系统性血管炎等，也包括强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病关节炎、骨关节炎、痛风和反应性关节炎、风湿热，以及骨质疏松症和关节周围的病变。另外也包括药物相关的风湿综合症等，还包括纤维肌痛综合征、抗磷脂综合征等。所以风湿病专科，其病种非常繁多。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
风湿病疼痛的话，其治疗主要是应用药物治疗，包括非甾体抗炎药。这类药物通常起效较快，主要用作改善风湿病的各类关节肿痛的对症药物。但是不能控制原发病的病情进展，所以往往需要联合改善病情抗风湿药，这一类的药物包括布洛芬、萘普生、扶他林、依托考昔片、塞来昔布、美洛昔康等。此外还可以应用糖皮质激素来缓解症状，也具有快速消炎、止痛的作用。另外改善病情、抗风湿药中常可选用羟氯喹、甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特、硫唑嘌呤等药物。风湿病包括十大类的100多种疾病，所以一定要根据具体的病情，采取相应的治疗方案。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
关节性风湿病的主要症状是会出现关节的明显的表现，比如受累关节会出现皮肤发红、局部肿胀、疼痛、压痛以及僵硬感，也会出现活动受限，以及局部皮肤温度明显升高的表现。一般也会伴有一些全身症状，比如全身乏力或者全身关节、肌肉酸痛不适，以及食欲下降或者体重下降、低烧等的症状。通常风湿性的疾病，会表现为全身多脏器、多系统受累的表现。随着病情的逐渐进展，关节也可能会出现畸形或者骨性强直，而严重影响生活质量。所以一旦诊断明确，一定要早期进行合理、有效的治疗，并且要定期随诊。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
年轻人风湿病的症状通常在早期并不特异，可能仅有一些全身性的表现，比如长期低烧以及浑身乏力、容易困倦、全身关节和肌肉的酸痛不适或者恶心、食欲下降，甚至消瘦等。随着病情的逐渐进展，可能会逐渐出现多系统受累的症状，比如会出现各种皮疹、各种黏膜溃疡、糜烂以及脱发等的表现，也可能出现关节的肿胀和压痛以及僵硬感。另外还会出现胸闷、气喘、血尿、蛋白尿以及水肿等表现，还可以出现精神障碍、性格改变或者癫痫发作，甚至出现脑血管病变或者昏迷等的情况。所以说当出现一些表现的时候，一定要及时就诊。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
风湿性关节炎患者在日常生活中要注意，急性发作期的时候一定要注意休息，最好是卧床休息，要根据病情控制活动量，如果合并有心脏炎的患者，需要卧床休息3-6个月，甚至更长时间。另外，也要做好饮食方面的调理，比如一定要清淡饮食，吃易消化的食物，但是也要注意合理搭配，营养也要均衡。可适当选择含有高蛋白、易消化和富含钙及维生素的食物，比如牛奶、蛋清、瘦肉、淡水鱼肉、豆制品、黑木耳、绿色蔬菜和深色水果等。此外，也要避免吃辛辣刺激性的食物，和肥腻油炸食品。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
轻度的风湿病完全有可能达到治愈状态，所以早期诊断和早期进行合理、有效的治疗至关重要。患者一定要积极的认识疾病，并且树立战胜疾病的信心，配合治疗都可以达到理想治疗状态，往往都能够控制住病情。尤其是轻症的患者或者早期患者风湿性的疾病，大多都会累及全身多个系统、多个脏器，包括皮肤、肌肉、骨骼系统，以及肾脏、心脏、呼吸系统、消化系统、神经系统、淋巴结和血液系统等。所以早期诊断和合理的治疗能够使患者得到良好预后，一定要坚持正规有效的治疗，也要定期随诊。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
类风湿病吃的药物包括下面这几类：一、非甾体抗炎药，具有控制关节炎急性症状的作用。常可选用美洛昔康、布洛芬、扶他林、赛来昔布等。二、改善病情抗风湿药，这类药物起效比较慢，但能够控制和延缓病情的进展，常选用甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、羟氯喹、来氟米特、艾拉莫德等。三、糖皮质激素，可以应用小剂量的糖皮质激素，能够起到快速控制病情的作用。另外，待改善病情抗风湿药起效后，就可以逐渐减量。四、生物制剂，生物制剂疗效非常明确，但是价格昂贵，所以在临床上尚不能完全普及。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
手风湿病的治疗方法，首先就要注意保暖，要避免寒冷的刺激。其次要针对具体的病情，选择适合的治疗方案。如果是类风湿关节炎导致的手风湿性的疾病，就要应用非甾体抗炎药，比如美洛昔康或者塞来昔布。联合改善病情抗风湿药，比如甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹、柳氮磺吡啶等进行治疗。还可以辅助应用一些物理疗法来缓解症状，包括按摩、针灸或者艾灸、热敷、热疗等。如果是骨关节炎所导致的病变，就要加用软骨保护剂，比如硫酸氨基葡萄糖或者双醋瑞因胶囊等。如果是一些结缔组织病引起的病变，只要积极治疗原发病，或者加用抗疟药羟氯喹，就可以缓解症状。