滴虫性阴道炎

女性阴道炎与淋具体区别如下： 1、病史：有无接触淋球菌可能性，接触淋球菌即无保护性生活的性伴侣中有淋病感染； 2、临床表现：单纯淋病表现白带异常，出现脓性分泌物、小腹坠胀感。而普通炎症，无论阴道加纳特菌还是滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎，都有非常严重的阴道瘙痒症状，与淋病的只有白带异常、异味和小腹坠胀感不同。

甲硝唑是一种唑类药物，主要作用于滴虫，即阿米巴原虫，厌氧菌等。所以对于上述两种病原菌引起的阴道炎，治疗效果均比较好，具体内容如下： 1、滴虫性阴道炎：应用甲硝唑以后，很快就会起作用。但是滴虫性阴道炎要夫妻同治，就是男性也要用甲硝唑进行治疗，甲硝唑可以口服，也可以阴道局部用药。还有一种替硝唑也是唑类药物，对滴虫性阴道炎非常有效； 2、常见的厌氧菌感染就是细菌性阴道病，该情况用甲硝唑的效果也比较好； 3、老年性阴道炎用甲硝唑的效果较明显，主要原因是因为阴道里边厌氧菌比较多，厌氧菌繁殖比较频繁，常规对老年性阴道炎用甲硝唑，会产生比较好的作用。

妇科炎症包括盆腔炎、宫颈炎、阴道炎等多种形式，阿奇霉素可治疗妇科炎症，但适用范围不同，具体如下：1、盆腔炎：阿奇霉素可以治疗妇科炎症，尤其是盆腔炎，盆腔炎属于盆腔感染性疾病，可以选择阿奇霉素、头孢类或喹诺酮类抗生素，联合甲硝唑进行治疗；2、阴道炎：阴道炎是女性常见的感染性疾病，有性生活的女性容易患阴道炎，此病分多种类型，包括霉菌性阴道炎、细菌性阴道病以及滴虫性阴道炎等。阴道炎通常不选择阿奇霉素治疗，通常给予克霉唑片等外用抗真菌药物进行治疗，必要时需要加用口服抗真菌药物治疗，如氟康唑、斯皮仁诺等。细菌性阴道病与滴虫性阴道炎：常选择甲硝唑治疗；3、宫颈炎：多表现为宫颈糜烂，常选择激光、冷冻、微波等物理治疗，也不使用阿奇霉素治疗。但急性宫颈炎有时是由于宫颈急性感染所致，此时可以选择阿奇霉素进行治疗，但相对少见，常见宫颈炎为慢性病变。

多数妇科炎症的确需要用到抗厌氧的药物，如甲硝唑、奥硝唑，以下疾病可以应用：1、滴虫性阴道炎：可以口服甲硝唑或奥硝唑进行治疗。对于特异性滴虫性阴道炎感染，治疗药物常选择甲硝唑或奥硝唑，进行抗滴虫性阴道炎的治疗；2、盆腔炎：可用广谱抗生素，配合抗厌氧抗生素，如头孢、喹诺酮类药物，甲硝唑或奥硝唑。盆腔感染一般属于混合性、复杂性、多种的感染，有时在应用广谱抗生素的同时，还需要单独加上抗厌痒菌的药物。奥哨唑并无好坏之分，需要确定应用范围，应用的适应症，有时单纯用广谱抗生素会覆盖需氧菌，而厌氧菌往往覆盖不到。患者发生妇科炎症时，奥硝唑属于较为常用的药物。

月经组成主要包括血液、脱落子宫内膜以及阴道脱落坏死上皮细胞。一般月经血无异味，患者合并炎症以后，经血在细菌分解作用下会产生异味，具体情况如下： 1、患者合并阴道炎时，尤其是滴虫性阴道炎或细菌性阴道病，此时会出现月经血异味； 2、合并子宫内膜炎一般无症状，无特殊感觉，但表现月经血带有异味，此时提示合并炎症，需要积极进行治疗； 3、部分患者存在长期盆腔炎病史，月经期间机体免疫力较差，表现月经血存在异味。 月经血存在异味提示生殖道合并炎症，所以需要积极进行治疗和查明病因。

下身异味重一般是外阴、阴道和宫颈的部分炎症造成，分泌物有味是感染的征象，需要明确感染原因，常见有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎。 明确病原体再进行治疗，不同致病菌治疗方法不同。所以下体味重需要弄清原因哪类病原体造成，到专科的医院找专科大夫诊治，尽量不要去小门诊和小私人诊所，容易耽误病情。下体味重的原因有炎症、癌症晚期的部分表现、分泌的部分东西坏死等，如果伴有出血问题更严重，需要及时到医院就诊。

高锰酸钾能治疗外阴炎，高锰酸钾是强氧化剂，具有清洁、杀菌、消毒的作用，在临床上主要用于急性皮炎、湿疹、溃疡、脓疮等疾病，低浓度高锰酸钾有收敛的作用，可以用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴，治疗外阴炎。坐浴时注意浓度不要过高，防止对皮肤黏膜产生刺激和腐蚀，水温不要过高，防止发生烫伤。患有外阴炎时，要到正规医院妇科进行检查，针对引起外阴炎的病因进行治疗。如果是卫生巾过敏，要及时更换卫生巾，如果有糖尿病，要找内分泌科医生，调整控制血糖。如果患有滴虫性阴道炎，要给予全身用药治疗，可以口服甲硝唑或者奥硝唑治疗。如果是念珠菌性阴道炎导致的外阴炎症，不能用高锰酸钾治疗，要改用碱性液体清洗外阴，或者红核妇洁洗液等中药洗剂，同时可以口服氟康唑，阴道上克霉唑制剂。如果患者有粪瘘或者尿瘘，要积极进行手术修补，经过积极治疗、消除病因，改善局部卫生，外阴炎症才能快速好转。建议女性注意外阴清洁卫生，不穿紧身衣裤，少吃辛辣刺激食物。

外阴炎患者能是否用甲硝唑泡腾片，即甲硝唑阴道泡腾片治疗，取决于感染原，主要情况如下：1、可以用：如果是滴虫性阴道病、细菌性阴道炎，可以应用甲硝唑阴道泡腾片治疗。如果滴虫性阴道炎患者在用药过程中出现大量异味、霉渣样阴道分泌物，应考虑出现混合感染，此时不要自我药疗，应及时到医院与医师沟通自身疾病情况，评估后制定相应药物治疗方案；2、不可应用：如果是真菌性外阴炎，如外阴假丝酵母菌病，此时甲硝唑阴道泡腾片的治疗作用相对较弱，甚至没有治疗作用，需应用抗真菌药物，如克霉唑等。同样应避免进行自我药疗，应到医院进行及时评估。

外阴疼痛的原因如下： 1、外阴炎症导致外阴疼痛，如毛囊炎出现小疙瘩，可能会导致外阴疼痛；外阴的前庭大腺炎症或前庭大腺的肿胀，都可能会导致外阴疼痛； 2、阴道炎症导致外阴疼痛，如老年性阴道炎，由于雌激素下降，内膜变薄，其分泌物不正常，可能导致外阴的炎症，导致外阴疼痛；阴道的其它炎症，如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎等，导致阴道分泌物量比较多，可能会出现外阴瘙痒或疼痛。 所以如果出现外阴疼痛的症状，建议患者到医院进行检查，明确病因。

阴部疼痛瘙痒，应该根据病因不同，选择不同药物。比较常见的白色念珠菌感染，称外阴阴道假丝酵母菌病，要用抗真菌的药物。滴虫性阴道炎，要用甲硝唑类的抗生素，还有含甲硝唑的，或者其他常用的栓剂。细菌性阴道病，也要针对性用药，一般常用甲硝唑、替硝唑类的药物，或者加上栓剂。由于长期的炎症刺激外阴形成的外阴白斑，用药效果比较差，但是可以用含激素的药膏，甚至做理疗，或者物理治疗，物理治疗包括激光、光动力、聚焦超声。因此，外阴瘙痒要找到病因，而不是自己就单纯买点药水。普通炎症可能有人用对了洗液，可能会自己的抵抗力升高，会见好。但是如果严重的瘙痒，一定要去医院找到病因，要有的放矢。