滑膜肉瘤

软组织肉瘤属于恶性实体肿瘤，不同于癌症来源于上皮组织，软组织肉瘤来源于间叶组织，包括纤维肉瘤、多形性未分化肉瘤、脂肪肉瘤、恶性神经鞘膜瘤、滑膜肉瘤等。软组织肉瘤可以发生在四肢、躯干，好发于中年和老年，原发部位肿瘤可以不断发展形成巨大肿块，产生疼痛和功能障碍，通过血液循环和淋巴循环转移到远处，如肺部、骨骼，导致肺功能衰竭、骨折等。

早期可能会发现局部有肿块，并且肿块最初可能会活动。所以在局部触摸肿块的情况下，会根据大小、边界做相应的治疗，并且做相应的B超检查，了解肿块和以及肿块内血瘀的情况和周围组织的关系，必要情况下还需要穿刺活检，判断病理性，如果是恶性的，可能还要做...

滑膜肉瘤一般会做B超检查，来了解肿块的大小、边界程度以及周围组织血管受侵的情况，并推测肿块的良恶性，如果有手术切除的可能，就还需要做CT或局部软组织的核磁检查，了解肉瘤会不会侵犯周围的骨骼，判断是否需要做截肢治疗。滑膜肿瘤也会合并远处脏器的...

肿瘤学分期是根据肿块的大小、淋巴结转移的情况，以及远处转移的情况来确定的。一般分期有一期、二期、三期、四期。每一期里头一期可能有一A、一B，二期也会有二A、二B，三期也会有这种分期。如果要是合并远处脏器的转移，就有M1期。任何肿块出现远...

肾癌不是癌并不正确，肾癌是癌，只要确定是肾癌，100%是肿瘤或癌症。肾癌是泌尿系统比较常见的恶性肿瘤，肾脏恶性肿瘤是肾癌或者肾细胞癌，是肾脏常见的恶性肿瘤。肾癌分不同类型，肾癌常见的组织学类型是透明细胞癌，其他的还有乳头状肾癌、集合管癌、髓样癌，以及伴有遗传倾向的染色体易位的肾癌。还有其他比较少见的肿瘤，如肾脏淋巴瘤、滑膜肉瘤、尿路上皮癌等，均属于肾癌的一大类。因此肾癌是肾脏恶性肿瘤，是确定的癌症或者肿瘤，所以肾癌是癌。肾癌整体来讲预后较好，如果发现及时，比如患者通过体检发现较早期肿瘤，如局限于肾脏的恶性肿瘤，通过积极治疗可以获得较好的治疗效果。

早期的滑膜肉瘤有治愈机会，如果滑膜肉瘤早发现、早诊断，及时进行根治性手术切除，手术后进行辅助化疗，可以使部分滑膜肉瘤病人得到治愈。滑膜肉瘤的恶性度比较高，手术后容易复发，早期容易发生肺、骨、肝、脑等脏器的远处转移，所以滑膜肉瘤的治愈率较低，治愈难度较高。随着医学发展，滑膜肉瘤可以在治疗中获得治愈的机会。滑膜肉瘤患者应积极的进行日常体检，早期发现肿瘤，早期治疗。

中间出现一个概念肉瘤，我们首先明确这个概念，一旦出现肉瘤，提示的就是恶性的，也就是预后不是特别好的。我们影像学分析，是边界不清、可侵袭性生长、可破坏周围组织结构的肿块，可以把骨头破坏了。另一个前面有个概念滑膜，它主要来源于腱鞘、关节或者周围筋膜的滑膜组织，所以滑膜肉瘤是一种软组织肉瘤，它是软组织肿块，边界不清，可以侵蚀周围的组织结构。另一个，我们要关注的就是大部分恶性肿瘤，因为血供的关系，很容易肿瘤中间发生液化、坏死，就表现出密度低。我们可以做CT、核磁，CT、核磁表现差不多，都是一个肿块，边界不清，破坏周围的组织结构，但是它的血供比较丰富，假如做增强之后，可以发生明显的强化。

滑膜肉瘤发生机制尚无定论，可能与以下因素有关： 1、人体受伤后，会导致组织再修复，修复过程中细胞发生变异，产生肿块； 2、放射性刺激，乳腺癌患者肿瘤术后胸壁辅助放疗，长时间刺激可能长出包块，称之为放射后肉瘤； 3、国外有报道，像农药类特殊药品也可能导致肉瘤的产生。 目前为止，没有科学证据证明哪种因素是滑膜肉瘤发生的根本原因。

滑膜肉瘤患者预后因危险因素不同而情况不一。一般来讲患者年龄大于50岁，肿瘤直径大于5cm，位于肢体近端，病理学分期为G2或G3的肉瘤，预后都比较差。文献报道，滑膜肉瘤的五年生存率为36-76%。滑膜肉瘤患者既要关注生存长度，还要注意生活质量。肢体软组织肿瘤最大的问题是能否保肢，因为肢体对患者的生活、功能以及社会心理学影响都非常大。

滑膜肉瘤属于软组织肿瘤中的一种，很少发生在关节腔内有滑膜的地方，而常发生于四肢关节旁。滑膜肉瘤一般表现为肢体软组织内可触及深部肿块，可伴有疼痛、活动受限等不适，累及神经时可能导致牵涉痛，同时可能伴有麻木、感觉异常。滑膜肉瘤生长缓慢，发病隐匿，极易误诊和治疗延迟。患者发现皮肤肿物或软组织肿物，尤其是突然发现时，建议去正规肿瘤医院就诊，做到早发现、早治疗。