滑膜炎

膝关节疼痛可以由滑膜炎引起，骨关节炎患者疼痛可以选择药物治疗。局部应用非甾体类消炎药如塞来昔布、依托考昔，局部外用涂剂搽剂。除药物治疗外，应注重自身运动方式、生活质量，避免爬坡、爬山、爬楼梯运动，尽可能在平地软胶操场上进行锻炼，还可以做有氧的运动如游泳，进一步控制饮食，减轻膝关节负荷，增加膝关节抗压能力。 滑膜炎分为急性期、慢性期，急性期患者可以冰敷，将冰块或冰毛巾放在膝关节周围。亚急性期可以选择温水浴，慢性期用热水超短波进行治疗，缓解膝关节疼痛。

首先膝关节是由髌骨、股骨和胫骨组成的关节，髌骨关节骨关节炎指髌骨和股骨的关节面之间关节软骨退变，导致骨关节炎发生，患者疼痛部位一般在髌骨周围。在临床上髌骨患者大多不能明确地指明疼痛的部位，表现为膝关节屈伸无力、活动受限。患者不敢主动伸直膝关节，表现为下蹲、站立时、上下楼梯时无力，有打软腿的现象，患者不能进行爬山运动。 针对这类患者应加强股四头肌的锻炼，可以很好地预防髌骨骨关节炎疼痛的发生。由于髌骨关节炎疼痛部位比较广泛，在临床上不容易确诊，容易和一些关节滑膜炎症、增生等相混淆，因此出现髌骨关节骨关节炎，表现为髌骨周围疼痛时，一定要及时就诊，明确疼痛的原因，确定进一步的诊疗方案。

脚腕疼，首先，要根据病人的具体情况做具体分析，要了解病人有无受伤史，如果有受伤病史，脚腕疼痛很容易理解，受伤之后踝关节韧带损伤或者是扭伤后的后遗症、踝关节滑膜炎，均会引起脚腕疼痛。如果排除外伤因素，脚腕疼痛可能是由风湿性关节炎或者是骨性关节炎引起，常规要检查抗“O”、血沉，以排除风湿或者类风湿疾病，要根据病人的症状做X光片、CT片，甚至是核磁检查，来排除病人是否有骨性关节炎或者创伤性关节，根据这些情况再做进一步的对症治疗。如果是踝关节扭伤或者踝关节滑膜炎引起的踝关节疼痛，可以用活血化瘀、消炎止痛之类的药物进行治疗；如果是骨性关节炎或者是创伤性关节炎引起，早期没有手术指征的情况下，可以考虑用消炎止痛类药物，口服消炎止痛的非甾体药物或者是外敷膏药、减少活动，均能达到治疗效果；如果是风湿或者是类风湿性关节炎引起，建议到风湿免疫科进行对症治疗。

临床上踝关节扭伤非常常见，大部分患者均有慢性踝关节扭伤史。扭伤后休息一段时间，发现活动增加后踝关节出现肿胀，甚至疼痛，到医院检查后可发现踝关节韧带的损伤。韧带损伤又包括前韧带和跟腓韧带损伤，根据损伤程度不一样，选择不同的手术方案。一般踝关节扭伤后，早期尽量制动、冷敷、保守治疗。如果韧带撕裂较重，甚至完全断裂，建议手术修复。如果不进行手术修复，可能会出现创伤性关节炎以及顽固性滑膜炎。

骨盆一高一低的锻炼方法具体如下： 1、特发性脊柱侧弯，可通过大量运动，如各种拉伸动作、腰腹肌训练、游泳、跑步训练等锻炼； 2、先天畸形，病情轻微者可采取康复训练，复杂者需手术治疗； 3、存在髋脱位、滑膜炎的患者，应及时到医院就诊，明确病因后采取相应治疗。 若为先天畸形、髋脱位，病情可能会随着年龄增长逐渐加重。所以，一旦发生不适，建议患者一定要及时就医并尽快治疗，避免出现严重后果。

骨结核的疼痛有很多的原因，因为结核菌可能会破坏骨质，结核菌有可能会引起关节滑膜炎症，引起局部脓液聚积。骨强度下降可能让病人在活动的时候引起微骨折，可能会引起疼痛。此外，关节结核的炎性因子渗出，会刺激滑膜引起关节疼痛。结核的脓液在骨内聚积，使骨内压力增高，病人也会有疼痛症状，这些都是骨结核引起疼痛的比较常见的原因。 如果为脊柱骨结核的疼痛，最常见的原因是结核破坏骨之后，脊柱不牢固，无法支撑人体的重量。人在起床活动时，会引起活动性疼痛，卧床之后，疼痛又会逐渐缓解或消失。脊柱稳定性不足，也是骨结核引起局部疼痛比较常见的原因。脊柱结核会引起神经压迫，引起放射性疼痛，导致病变部位神经所支配的肢体疼痛，属于局部脓液引起，也需要通过手术放脓，缓解症状。

手腕骨膜炎这种疾病并不存在，因此手腕骨膜炎可能为以下疾病： 1、腱鞘炎：较为常见，腱鞘炎多发于大拇指侧以及小指侧的腕关节，掌侧以及腕关节偏中间处出现的腱鞘炎则较为罕见； 2、滑膜炎：发病年龄跨度较大，主要以中老年人群为主，但也可发生于十几岁至二十几岁的青年人群当中，且目前来看发病率有逐年升高的趋势。

骨膜炎是炎症的一种表现，比如滑膜炎、腰背筋膜炎。骨外面有一层膜是骨膜，是保证骨血供的结构。如果发生骨折或其它情况，骨再生也是非常重要的，因为有再生细胞会分化出来。骨膜发炎多半是因为撞击等导致的的炎症。骨膜炎是无菌性炎症，治疗主要针对无菌性炎症来进行治疗： 1、非手术治疗，用镇痛药； 2、如果是能摸的着的地方，比较表浅，可以用外用的药，也可以用膏药； 3、也可以做理疗，甚至热敷，有利于骨膜炎的消退。

病因明确的髋关节滑膜炎，经适当治疗后可以治愈。要消除易发因素，减少髋关节滑膜炎反复发作。髋关节滑膜炎得到合理治疗，未必是进展性，可以得到控制。一旦出现髋关节滑膜炎，患者也不必恐惧，结合现在医疗技术以及科普知识对髋关节进行综合性治疗，针对不同病因，采取不同治疗办法，可以得到控制。 采取药物治疗、物理治疗，结合科学运动方式、生活方式，如少做剧烈活动、减轻髋关节负荷、增强髋关节周围肌肉力量、增加关节稳定性来控制髋关节滑膜炎。只要引起足够重视、给予足够治疗，髋关节滑膜炎可以彻底治愈。

髋关节滑膜炎患者应使下肢处于伸直位，不要处于屈曲半展位，否则容易引起髋关节囊和周围肌肉挛缩。髋关节滑膜炎患者在睡觉时一般喜欢下肢放到一侧把腿曲起来，使髋关节处于屈曲外旋位，此姿势感觉到舒服有一定道理，因髋关节内压较低。但此姿势容易使髋关节囊和周围肌肉长期处于松弛状态，引起挛缩，日久天长会形成一定畸形并影响以后走路。髋关节滑膜炎处理建议如下： 1、做髋关节周围肌肉的理疗，对髋关节周围充血、水肿、炎症做治疗，有利于患者髋关节滑膜积液吸收、炎症消退； 2、康复锻炼，在医生或者患者家属帮助下对下肢做外展、后伸的功能锻炼和肌肉按摩，有利于髋关节功能康复。