湿疹

外阴湿疹在男性主要是在阴囊部位出现湿疹，阴囊湿疹多呈慢性湿疹的肥厚性改变，皮肤纹路比较深、肥厚、变硬，表面干燥、粗糙，可有痂皮或者鳞屑，色素异常，即有色素加深、色素变浅或色素脱失。 阴囊慢性湿疹的治疗分外用治疗和系统治疗，外用治疗主要选择中效或者弱效的糖皮质激素软膏，很少应用强效的激素软膏。因为阴囊部位的皮肤比较薄嫩，外用药吸收比较好、吸收率比较高，如果用过强的激素，容易产生明显的副作用。如果担心长期使用激素产生不可逆的副作用，可以选择钙调神经磷酸酶抑制剂或含有薄荷、樟脑等止痒成分的制剂，或者使中药成分的外用制剂。

阴唇内侧长小颗粒的原因具体如下： 1、外阴过于潮湿导致形成湿疹，也会出现小颗粒，保持外阴清洁、外阴干燥后会自然褪去； 2、真菌感染十分严重，搔抓后造成整个表面都会有小颗粒和凸起； 3、部分HPV感染病毒造成尖锐湿疣，疣状组织也存在小颗粒。低度HPV感染即病毒不严重，如扁平疣组织都会形成小颗粒。这种情况下患者需要就诊，通过评估和判断，指导通过何种治疗将这些小颗粒去除，否则越长越多、越长越大，处理也非常困难、非常棘手。最后会觉得十分瘙痒，而且会继续搔抓，引起不适。 所以，除湿疹以外，其它治疗都需要患者到医院就诊，由医生指导解决问题。

所谓的底部可能指大阴唇靠近肛门和大阴唇的交界位置。在解剖上或者在肉眼看上去最靠近下面的一部分大阴唇算作底部。瘙痒可能存在以下原因： 1、此部位靠近肛门，有时候由于湿疹导致； 2、可能是阴道炎，阴道分泌物流至大阴唇底部，造成瘙痒和不适； 3、面部有痘痘，搔抓面部后手没洗干净，又觉得外阴部有点瘙痒会去搔抓外阴，有时候把细菌从面部传染到整个外阴部，从而感觉瘙痒； 4、真菌、滴虫，而且还有其它淋病、支原体，都会造成外阴部瘙痒。可能感觉靠肛门周围，即底部瘙痒程度可能更重。 对于该部位的瘙痒，一般会先评估排除是否为无意搔抓，因为平时皮肤有时存在瘙痒，搔抓后即可缓解。还可能是感染细菌，如果是感染细菌则需要到妇科就诊，将细菌去除，自然不会瘙痒，也不会感到不适。

外阴湿疹一般主要指女性外阴湿疹。患者诊断为外阴湿疹后，应尽快查明病因，女性外阴湿疹多与妇科疾病有关，如阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎等，由于分泌物流出后，造成外阴瘙痒，长时间易形成湿疹。针对不同病因进行个体化治疗，针对病因进行治疗。若患者为更年期状态，可补充雌激素治疗；对湿疹而言，穿透气内裤，平时避免使用热水清洗，根据湿疹不同时期，选用不同药物即可。

外阴湿疹的治疗方法包括： 1.西医治疗：治疗药物包括糖皮质激素软膏、抗组胺药物，如扑尔敏、西替利嗪、依巴斯汀等药物； 2.中医治疗：根据病人皮损情况以及有无灼热感、潮湿感、是否影响休息，进行辩证论治，临床分为血虚风燥、阴血耗伤、风湿浸淫、脾肾阳虚等证型，治疗方法包括中药内服和煎汤外洗。

外阴湿疹比较顽固难愈，日常注意事项包括以下几点： 1.建议选择纯棉的内裤，保持局部通风、散热； 2.避免久坐，适当增加户外活动；作息规律，保证充足睡眠； 3.少吃辛辣刺激性、海鲜等食物，多吃蔬菜水果； 4.发病后及早采取治疗，避免搔抓、局部摩擦，不要用太热的水洗澡，以免出现继发感染使病情加重。

汗液过多容易导致患者皮肤出现一定改变，如毛囊炎、湿疹等，甚至继发细菌感染。除生理危害外，多汗症对于患者的心理危害也比较大，严重时可能造成心理障碍，影响正常工作、生活、学习。手掌多汗的患者通常不敢与他人握手，社交场合较为尴尬，长期可以产生自卑心理。部分患者存在腋下多汗，若此时合并细菌感染，腋下容易产生难闻的气味，患者会刻意避免与人接触，长期容易导致生活圈变小、性格内向，从而造成心理负担，出现性格孤僻、内向、不善与人交往，甚至自卑等。

大疱性类天疱疮临床具有特征性表现，主要在四肢出现疱壁较厚水疱、大疱或紫红色血疱，可导致患者出现剧烈瘙痒症状。在其他位置及出现水疱早期，可观察到红斑或肿胀性红斑，早期类天疱疮与湿疹较难鉴别。部分类天疱疮可表现为较深皮肤或真皮结节，通常大疱性类天疱疮具有多种皮肤表现，一旦出现典型红斑、水疱及大疱，伴有剧烈瘙痒时，则需高度怀疑大疱性类天疱疮可能。相比寻常型天疱疮，其口腔黏膜损害较少，约占20%-30%，且口腔糜烂损害相对更深，类似口腔溃疡，可导致吞咽困难。

特异性皮炎是具有遗传倾向的过敏性皮肤疾病，表现为幼年开始反复出现湿疹、皮疹，直到成人，迁延不愈，与食物、药物、精神因素有关系，如精神紧张或者吃了某些药物、某些诱发过敏的食物，皮疹加重。由于反复发作，常年出现皮疹症状，还因为反复搔抓导致局部皮肤增厚，即苔藓样变，局部皮肤会出现色素沉着。最常见的皮炎部位是肘窝，还有腘窝等位置，其他人还有一些特殊部位，如手上出现湿疹。湿疹分急性期和慢性期，突然的急性湿疹发作，全身皮疹会有渗出、红肿，属于急性炎症，急性期合并感染时会出现皮肤红肿、化脓渗出。

异位性皮炎也叫特应性皮炎、遗传过敏性湿疹。异位性皮炎主要是因为遗传因素引起了过敏性皮肤病，IgE比较高。异位性皮炎属于慢性的过敏性的皮肤病。异位性皮炎的皮肤表现主要是一个过敏性的炎症，可能有红斑、丘疹、糜烂、渗出，慢性的过程中间会有抓痕、苔藓化。异位性皮炎对我们日常生活的影响是非常大的，应及时治疗。