湿疹

湿疹发病原因比较复杂，通常属于内在因素与外在因素相互作用的结果。关于外在因素如生活环境、气候改变，均会导致湿疹变化，日常生活中刺激如日光、紫外线、冷热、干燥、多风、潮湿及搔抓、各种动物皮毛、植物、洗浴产品、人造纤维等，可诱发湿疹。此外，部分食物也可导致湿疹加重，而部分慢性疾病，特别为肠胃疾病患者也会出现湿疹频发现象。另外，情绪变化如紧张、焦虑、失眠，对于湿疹发病也有一定影响。对于湿疹治疗，通常需寻找湿疹背后的机体紊乱及不恰当的生活方式等。皮炎湿疹是由多种内外因所引起，急性期有渗出倾向、慢性期皮疹进行性增厚且存在瘙痒症状，属于易复发的疾病。湿疹为基于形态学的诊断，随科学进步与治疗经验的积累，许多有湿疹形态的疾病找到确切病因后，也逐步从湿疹中分离出来成为独立疾病。

阴茎皮炎湿疹不会传染，湿疹发病原因比较复杂，通常属于内在因素与外在因素相互作用的结果。对于阴茎湿疹而言，生活中存在较多刺激如潮湿、多汗、搔抓，以及洗浴用品等，均可导致皮肤受到损伤。另外能够接触到阴茎皮肤的物质也可诱发湿疹，部分食物也可使湿疹加重，而部分慢性疾病可导致湿疹频发，情绪变化、紧张、焦虑等对于湿疹病情也有一定影响。患者出现湿疹后不恰当的处理或治疗，尤其是反复搔抓刺激，会导致湿疹迁延不愈。湿疹属于多因素导致的皮肤问题，治疗过程中应注意避免只针对皮肤病变进行治疗，还要明确有无其他不适及生活方式问题等。当明确湿疹诊断后应进行正规治疗，同时避免由于该部位特殊而逃避治疗。此外，还要避免反复搔抓，以免加重病情。

湿疹是由多种内外因素所引起，属于急性期存在明显渗出，慢性期皮肤增厚、瘙痒，且易复发的疾病。过敏属于湿疹的原因之一，若可以找到过敏原，则通常会将其称作独立性疾病，如特异性皮炎、染发皮炎、化妆品皮炎、芒果皮炎等，而原因不明的称为湿疹。关于外在因素从大方面而言，如生活环境、气候变化，均可影响湿疹转归。日常生活中刺激如日光、紫外线、冷、热、干燥、潮湿、多汗、搔抓、各种动物皮毛、植物、化妆品、人造纤维等，均可诱发湿疹，部分食物也可使湿疹加重。此外，部分慢性疾病如胃肠功能病变，也可能导致患者频发湿疹，而情绪变化如紧张、焦虑、失眠，对于湿疹病情也有影响。湿疹属于多因素导致的皮肤问题，因此需明确皮肤紊乱后的机体紊乱情况，及是否存在不恰当生活方式。

如果宝宝湿疹并不严重，仅颜面部散见湿疹，或眉毛附近略有脱屑，此时对宝宝的生活影响不大，通常可以晒太阳。如果宝宝湿疹较严重，甚至出现严重结痂、流水等表现，此时不太建议宝宝晒太阳，过热可能导致湿疹加重，同时湿疹宝宝的皮肤容易出现干燥症状，此时晒太阳可能导致皮肤水分蒸发，皮肤可能变得更加干燥。特别严重的湿疹宝宝，尽量不要过度晒太阳，晒上几分钟通常无妨，但也需要避开日光最强烈的时间。如果家长让宝宝晒太阳，建议减少裸露的体表面积，通常应该为宝宝做好防晒工作，否则日光可能将宝宝的皮肤晒伤，如果有适合的婴儿用防晒霜，家长也可以为宝宝使用防晒霜后，再带宝宝晒太阳较稳妥。如果未涂防晒霜，则需要注意宝宝的防晒，如通过穿长袖、长裤等方式进行防晒，是由于日光对皮肤伤害较大，因此家长需要引起注意。

宝宝发生湿疹可以服用抗过敏药，但抗过敏药的服用与年龄段有一定的关系，常见情况如下：1、6个月以下的宝宝：6个月以下的宝宝出现湿疹时，应遵医嘱谨慎服用抗过敏药物，可能需要涂抹药膏，同时回避过敏原。另外母亲不能食用过于油腻的食物，如此6个月以下宝宝发生湿疹便能够痊愈；2、6个月以上的宝宝：宝宝可以口服西替利嗪等药物进行治疗；3、2岁以上的宝宝：宝宝可以口服氯雷他定以及二代的抗过敏药物，服用上述药物均较为安全。湿疹症状比较轻微的宝宝，可以考虑不服用药物，服用药物毕竟是全身性用药，家长可以考虑给予局部涂抹激素软膏。激素类软膏可以选用糠酸莫米松乳膏、地奈德乳膏、氢化可的松乳膏等，需遵医嘱使用，也能够减少宝宝湿疹的反复发生概率。另外建议家长进行过敏原管理，如宝宝对芒果、牛奶蛋白过敏时，应相应避免摄入上述食物。但进食母乳的宝宝，母亲需要考虑忌口奶制品。

湿疹发痒，可以用茶叶水外擦、外洗，但是不能只用茶叶水外洗。虽然茶叶有清热解毒、杀菌的作用，对湿疹有局部解毒、镇定、止痒效果，但是湿疹症状严重时，单纯只用茶叶水擦洗，治疗效果会不足。此时建议患者使用多种中药联合煎水，再进行外洗、外擦，效果会更佳。湿疹急性期时，红疹、渗出、潮红较明显，要加大清热解毒的力度。如果渗出较多，还要加用燥湿、收敛的药物，可以用黄芩、黄连、黄柏、大黄、苦参、苍术、白术一起煎水外洗。如果瘙痒程度较严重，还可以加杀虫止痒类药物，如蛇床子、地肤子、花椒类药物一起外洗。如果属于慢性湿疹，皮肤出现干燥、血虚，不能滋养皮肤时，可以用活血、补血、润肤的药物，如当归、生地、白芍类药物煮水外洗。

湿疹和湿热有一定的关系，湿疹分为急性、慢性和亚急性，和湿热的关系也各不相同，常见湿疹类型和湿热的关系如下：1、急性湿疹：急性湿疹的表现是较多的渗出、红，即湿和热，皮损为潮红、丘疹、水泡、糜烂较多，湿热较盛，所以急性湿疹大部分是湿热性的湿疹。湿热是急性湿疹重要的致病因素，同时湿热也有可能会导致脚气，或其他皮肤病的发生；2、慢型湿疹：慢性湿疹的皮肤干燥，且一般有鳞屑、苔藓样变、增生或皲裂，就不是单纯的湿热型湿疹。而是属于血虚型，即血虚风燥型或肝郁血虚型，通常要应用疏肝、解郁、活血、养血、润肤、止痒的药物。

新冠疫苗即新型冠状病毒疫苗，季节性湿疹是否可以接种新型冠状病毒疫苗，取决于湿疹面积大小、炎症状态，季节性湿疹常见于以下类型：一、春、夏季湿疹：1、暂缓接种：通常春、夏季湿疹容易出现急性表现，以红斑、丘疱疹、渗出为主，要根据湿疹的面积大小，判断能否接种新型冠状病毒疫苗。如果湿疹的面积超过全身10%的体表面积，认为是较大面积的湿疹，可能存在全身过敏症状。1%的体表面积大概是1个巴掌大小，所有湿疹加一起超过本人10个巴掌大小，这种急性、面积较大的湿疹，应暂缓接种新型冠状病毒疫苗，建议把湿疹控制住，湿疹面积缩小后再接种新型冠状病毒疫苗；2、可以接种：如果急性湿疹面积范围不到10%的体表面积，可以接种新型冠状病毒疫苗。二、秋、冬季湿疹：通常与皮肤干燥相关，表现以皮肤肥厚、增生为主。如果慢性湿疹炎症不重，且面积不大，不到10%的体表面积，患者可以接种新型冠状病毒疫苗。

针对宝宝湿疹反复情况，要积极寻找导致湿疹反复的病因，以及诱发和加重湿疹的病因，如湿疹大多是过敏导致，需要积极寻找导致过敏的过敏原，尤其是小婴儿。若是母乳喂养的宝宝，要注意可能是妈妈进食了导致湿疹加重或反复的食物，或在生活中接触了导致湿疹加重的物品，如家中养的植物或宠物，如猫、狗、毛绒玩具等，可能家中存在粉螨、尘螨或霉菌，均可以作为过敏原反复刺激，导致湿疹加重。若是奶粉喂养的宝宝，可能存在对奶粉过敏，此时需要及时回避上述过敏原。若为妈妈饮食引起，妈妈要严格控制饮食。若为家庭环境引起，要尽量避免环境中的过敏原。若为奶粉过敏引起，要换成深度水解或氨基酸奶粉。对于湿疹反复出现的情况，家庭室内温度不宜过高，温度越高，湿疹症状越重。对于湿疹严重的情况，一方面可以外用激素类药膏，另一方面可以同时口服脱敏药物进行治疗。

在临床中，部分患者朋友会发现，在生气、焦虑、精神紧张时，容易出现湿疹。湿疹属于Ⅳ型变态反应，也叫迟发型变态反应，它的发病和外界环境刺激、自身病理生理状态有明确相关性。自身病理生理状态中重要的一个因素，就是精神因素，精神因素包括精神紧张、焦虑、生气、易怒，也包括睡眠不佳、多梦、失眠。存在精神状态问题的患者，容易出现湿疹发作。湿疹患者日常生活中，要保持良好心情，保证规律作息，尽量不要生气，不要易怒。湿疹部位要多抹润肤乳液，滋润、保护皮肤，降低皮肤敏感性。同时积极配合医生治疗，采用合理、正规的药物进行规律治疗。湿疹如果与精神因素密切相关，在控制好情绪、作息时间，保证充分休息的基础上配合治疗，比较容易让湿疹得到控制。