湿疹

下肢深静脉瓣膜功能不全，主要分为原发性和继发性两大类。原发性下肢深静脉瓣膜功能不全发病率较高，具体病因目前不明，可能主要与先天性瓣膜发育缺陷或损害有关，导致瓣膜结构变性和损害。继发性下肢深静脉瓣膜功能不全，是由于继发血栓形成后的后遗症，故又称为下肢深静脉血栓形成后综合征。它们两者的表现都是以下肢深静脉瓣膜功能不全引起的症状，主要包括下肢胀痛、肿胀以及浅静脉曲张，还有足靴区皮肤营养障碍性改变，如色素沉着或湿疹，严重的会出现溃疡。

外阴瘙痒首先判断造成的原因，如果有特种致病菌，比如由于滴虫感染造成，不用擦软膏，口服甲硝唑治疗滴虫类抗生素就好。 如果是念珠菌，即常说的霉菌性阴道炎造成外阴瘙痒，也不用擦软膏，口服抗霉菌类药物进行治疗，若一定要擦软膏，可以涂达克宁软膏，因为它是抗真菌软膏。 如果以上药物都没有，可以用皮炎平或者派瑞松等少量激素，治疗湿疹类药膏涂抹也可以。主要还是明辨到底什么感染造成，对因就可以治疗，所以外阴瘙痒可以治疗。

神经性皮炎、接触性皮炎或慢性湿疹导致的外阴瘙痒，可以用皮炎平涂抹。皮炎平又称复方醋酸地塞米松软膏，每支药物的含量包括樟脑、薄荷、醋酸地塞米松，临床治疗依据药理成分，薄荷可消炎止痒，醋酸地塞米松可减轻水肿、改善症状。临床上皮炎平主要用于过敏性皮炎及自身免疫性皮肤炎症性疾病，如局限性瘙痒症、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、慢性湿疹等疾病引起的外阴瘙痒，可用皮炎平涂抹治疗。但导致外阴瘙痒的原因非常多，包括阴道炎、外阴特异性皮疹，甚至外阴皮肤白色病变等，针对于不同病因选择不同的病因学治疗，并不是所有的瘙痒都适合皮炎平治疗。因此出现外阴瘙痒时首先要去正规医院找专业医生明确引起瘙痒的原因，针对病因进行有的放矢地治疗。

女性出现外阴瘙痒的原因如下：1、外阴局部病变：包括外阴皮肤病，比如皮炎、湿疹、尖锐湿疣以及毛囊炎等导致外阴瘙痒的现象。外阴白色病变患者常出现外阴奇痒，外阴局部皮损也会出现外阴瘙痒，比如外阴癌初期；2、阴道炎：比如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道病以及老年性阴道炎都会导致外阴瘙痒；3、全身疾病：长期出现外阴瘙痒及其它部位皮肤瘙痒而发现是糖尿病，所以全身皮肤病也可以累及外阴出现瘙痒的现象。

长期外阴瘙痒一般不是癌症。多为妇科常见疾病，瘙痒严重时患者坐立不安，甚至影响生活与工作，主要原因如下： 1、外阴阴道假丝酵母菌病和滴虫性阴道炎：为引起外阴瘙痒最常见原因，其中外阴阴道假丝酵母菌病即霉菌性阴道炎； 2、细菌性阴道病、萎缩性阴道炎、湿疹、药物过敏或护肤品刺激，也可导致外阴瘙痒； 3、外阴色素减退性疾病，以瘙痒为主要症状，伴外阴皮肤色素减退，呈白色； 4、糖尿病、黄疸、维生素AB族缺乏、重度贫血等全身因素，也可导致外阴瘙痒。 外阴瘙痒患者因长期搔抓，外阴可出现抓痕、血痂或继发毛囊炎，经过治疗后可缓解。如果经过各种方法长期治疗仍未见好转，或伴经久不愈的皮肤破损、溃疡等，应尽快至医院就诊，行活检、病理检查，排除外阴癌可能。

感冒后持续咳嗽首先要明确咳嗽的原因，常见持续咳嗽的原因有： 1、变异性咳嗽。患儿有过敏体质或家族中有哮喘或过敏性疾病史，咳嗽晨起加重或加剧，以干咳为主，另外要排除其它病因性咳嗽，抗过敏药物有效； 2、支原体感染。肺炎支原体不但可引起肺炎支原体性肺炎，也可以引起肺炎支原体性上呼吸道感染，这种感染应用大环内酯类抗生素治疗有效； 3、慢性咽炎急性发作； 4、再发性上呼吸道感染。咳嗽突然加重，有时伴低热等； 5、合并其它疾病。如膈疝、膈下脓肿，反射性咳嗽，如外耳道湿疹、异物、呼吸道受压及物理性阻塞等。

阴囊瘙痒最常见的原因包括阴囊局部湿疹、阴囊股癣，都会导致阴囊瘙痒。西医通常都是真菌感染，可用抗真菌外用药物，比如达克宁。使用药物时，必须在明确诊断的基础上才需使用。 中医可能根据情况需用药物，可用活血祛风的药物。用药可用外洗，比如用防风、蝉蜕、生地、丹参。若中医辨证是阴虚、血虚、风噪情况也可适当外洗，最重要的是明确诊断，根据诊断情况用药。

小儿无鼻涕但经常吸鼻需检查下鼻甲有无苍白，咽喉壁有无黏液或滤泡。若下鼻甲苍白，咽喉壁有滤泡，甚至有鼻涕，则为鼻炎。需进一步询问病史，如过敏病史，小时候有无湿疹，有无牛奶蛋白过敏病史。有过敏体质或有特异质，结合鼻部表现，可考虑为过敏性鼻炎。 目前相关研究表明，儿童鼻炎患病率可达到10%-30%甚至以上，所以儿童鼻炎需要引起警惕或关注。

小儿流鼻涕即鼻部发炎，感冒为较常见原因，大多数患儿感冒后流鼻涕会在1周左右缓解，可诊断为急性鼻炎。部分患儿长期流鼻涕，甚至流脓鼻涕或流绿鼻涕，要考虑是否存在鼻炎。 鼻炎分为过敏性鼻炎与非过敏性鼻炎。过敏性鼻炎患儿通常存在过敏表现，如小时候有湿疹或皮肤过敏，长期流鼻涕、打喷嚏、鼻塞，可以行敏原检测，明确是否为尘螨过敏、猫毛、狗毛过敏或花粉过敏。过敏性鼻炎可用鼻喷激素治疗，或用生理海水喷鼻子，也可使用抗组胺药、白三烯受体拮抗剂。部分患儿有长期鼻炎表现，但找不到过敏原，或并无过敏表现，是非过敏性鼻炎。 因此流鼻涕要看具体情况，如果为急性，通常无问题。如果为慢性，则需使用药物缓解症状。

儿童尿布疹如果瘙痒明显，可能是过敏性尿布疹，即过敏导致的接触性皮炎，可能是因为尿布材料中的过敏原刺激儿童皮肤，导致过敏反应形成了皮炎。此类皮疹处理方式和湿疹相似，主要包括以下几点： 1、停止接触过敏原，即更换尿不湿品牌； 2、使用局部激素软膏抗炎治疗，恢复受损皮肤； 3、使用足量保湿霜、润肤剂，保持局部皮肤屏障功能，防止外界异物进入皮肤内； 4、如果儿童较痒，可以口服抗组胺药缓解瘙痒症状，同时局部外用激素软膏。皮疹严重时短期外用激素软膏较为重要，避免因为惧怕激素而不使用，耽误病情。皮疹处破损后如果不用激素软膏，长时间不愈合会导致细菌感染，给治疗增加难度。因此，儿童发生尿布疹，需遵医嘱用药，避免擅自停药。