湿疹

湿疹为皮肤科常见皮肤病，临床表现为皮疹的多形性、对称分布、反复发作、自觉剧烈瘙痒。引起湿疹的原因分外部和内部因素，具体情况如下： 1、外部因素：主要包括居住环境，如新装修房间中的甲醛、油漆味道。此外，天气变化、日光照射、动物皮毛、植物花粉、常见易引起过敏的植物、高蛋白的饮食等皆可引起湿疹； 2、内部因素：主要包括自身性的一系列疾病，合并慢性病或精神紧张、压力过大、失眠等皆可引起湿疹加重。

中医在治疗湿疹方面可发挥巨大优势，临床中需根据患者病情进行辨证治疗。具体情况如下： 1、急性湿疹：主要以肝胆湿热为主，常用治疗方法以清热利湿、解毒、止痒为主，常用药物为龙胆泻肝汤和五味消毒饮加减； 2、亚急性湿疹：主要表现为脾虚湿蕴，常用治疗方法为健脾除湿、止痒，常用药物为萆薢渗湿汤加减； 3、慢性期湿疹：表现为皮损苔癣化、肥厚、干燥，常用治疗方法以养血润肤、祛风止痒为主，常用药物为当归饮子加减。 除内服药物治疗外，亦可配合一系列外用药物，如中药外洗、中成药药膏进行治疗，效果较好。

临床中湿疹可采用中医的特殊治疗方法，如给患者耳背放血，起到泻热解毒的作用。给患者进行放血拔罐，如大椎穴、肺腧、肝腧、胃腧等穴位用三棱针点刺放血，后再拔罐，起到泻热解毒、通络除风、止痒的效果。部分患者长期服药效果较差，可局部给予点刺放血、拔罐，症状可明显减轻，瘙痒消失。此外，亦可采用中药外敷，如马齿苋、黄柏、金银花、黄连等煎水，用纱布蘸药水，敷于湿疹局部，可起清热解毒、燥湿止痒的效果。

嘴唇起泡主要由于以下几类疾病引起： 1、单纯疱疹病毒感染：又称为唇疱疹、复发性唇疱疹，常于嘴唇边缘出现成簇性小泡，治疗比较简单，建议使用阿昔洛韦软膏、喷昔洛韦软膏等局部涂抹，一般用药1周即可好转； 2、过敏性口炎：又称为过敏性唇炎，嘴唇出现大泡，治疗以抗过敏为主，如糖皮质激素、抗过敏药物等，需注意引起过敏的药物、食物和用品，避免再次复发； 3、慢性唇炎：主要表现为黄色渗出型小泡，又称为慢性湿疹性唇炎，需使用糖皮质激素或他克莫司治疗，日常还需进行湿敷、护唇、防晒等。

湿疹是由多种内外因素引起真皮浅层以及表皮炎症反应，属于过敏性疾病。过敏性疾病变态反应存在较多致敏因素。以目前科学研究无法确定出现湿疹病因，但可能与如下因素有关： 1、内部因素：慢性感染病灶、长期炎症感染、长期卧床患者； 2、内分泌改变：卵巢、生殖系统病变，导致内分泌荷尔蒙失调； 3、神经精神因素：部分患者虽生活作息正常，但情绪突然紧张易出现湿疹； 4、饮食因素：如牛奶、蛋清、海鲜类、辛辣等刺激食物易造成过敏。

湿疹分为急性期湿疹、亚急性期湿疹、慢性期湿疹。急性期湿疹以红斑、丘疹为主，临床表现为红色皮疹，伴有渗出；亚急性期湿疹表现为红色皮疹，比急性期颜色淡，比慢性期颜色偏红，有时表现为红褐色；慢性期湿疹皮损以褐色为主，表皮逐渐增厚。若皮疹逐渐变红，由褐色转为红色，一般是从慢性湿疹转为亚急性湿疹，是症状加重表现。应及时到医院进行诊治，积极干预，避免病情加重，一旦出现感染，则必须使用抗生素治疗。

急性湿疹临床表现为红斑、丘疹伴有糜烂渗出。出现大量糜烂渗出时，首选抗组胺药进行治疗，可有效缓解止痒，避免患者搔抓，以免形成感染，加重病情。其次，可选用复方甘草酸苷、维C、钙剂等进行治疗，可有效降低血管通透性，减轻过敏症状反应，无任何副作用，必要时可使用糖皮质激素进行治疗。外用药根据使用原则，选用复方黄柏液等进行冷湿敷。渗液较少时可用糖皮质激素霜剂或清热除湿止痒中药药膏进行涂抹治疗，效果较好。

发生泛发性湿疹，应积极到医院治疗，根据医生指导选择相应药膏。急性期泛发性湿疹，出现大量糜烂渗出，此时较适合使用药水，相应溶液可起到拔干、祛湿效果。控制症状后选用相应药膏或霜剂进行治疗。亚急性泛发性湿疹，皮损表现为糜烂渗出较少，或无糜烂渗出，红斑、丘疹较急性期轻，但瘙痒剧烈，可选用清热除湿中药膏或糖皮质激素霜剂进行涂抹，效果较好。慢性期泛发性湿疹时间较久，皮损较厚，可直接选用糖皮质激素乳膏进行治疗，也可选用清热、除湿、止痒中药膏或含有护肤、止痒成分雪花膏等，可减轻皮损表现。

直肠癌低位保肛手术的后遗症主要是大便次数增多以及大便失禁，如无法控制大便，稍用力即可产生排便，甚至还会出现肛门湿疹等由于肛门无法耐受肠液腐蚀所引起的症状。治疗时是否保留肛门由病情侵犯程度决定，不能强行要求患者切除或保留肛门。当肛门尚有部分功能时，可考虑保留，但不能强行保留，避免对患者术后生活带来不便。

何首乌来源于蓼科植物何首乌的干燥块根，具有解毒、截疟、润肠通便的功效，主要用于疟疾、肠燥便秘、湿疹等疾病。何首乌经黑豆蒸制后，变成赤首乌，功效发生较大改变，赤首乌具有补肝肾、强筋骨、乌须发、益精血的功效，主要用于须发早白、腰膝酸软等病证。但患者需注意，何首乌具有肝肾毒性，不可常服、久服，应在专业医生药师的指导下合理使用。