湿疹

儿童期淋巴组织处于增生状态，因此在各种病理刺激下，均会出现淋巴结肿大。通常颈部淋巴结肿大的原因如下： 1、慢性淋巴结炎：局部感染，比如咽喉炎、扁桃体炎、皮肤湿疹等；患者感染以后，病原菌可以通过淋巴管反复刺激颈部淋巴结，出现淋巴结反应性增生，表现为颈部两侧多发、肿大淋巴结； 2、急性淋巴结炎：患者表现为急性颈部淋巴肿大，伴有疼痛、发烧，局部可以有红肿、触痛； 3、特殊病原体感染或者免疫性疾病：比如淋巴结结核、EB病毒感染、传染性单核细胞增多症、川崎病、皮肤黏膜淋巴结综合征等，患者表现为颈部淋巴肿大； 4、淋巴系统肿瘤：比如恶性淋巴瘤、白血病，淋巴结呈进行性增大，质地较硬，活动度较差，伴有长期低热。

吡美莫司乳膏不含有激素，其主要成分为吡美莫司，属于亲脂性的、抗炎性的成分。此药能够选择性的抑制前T细胞和巨噬细胞产生和释放炎症因子、炎症介质，从而起到抗炎作用。吡美莫司乳膏为外用制剂，通常在需要治疗的部位，薄薄的涂抹一层，直到吸收。其适应证为免疫未受损的2岁及2岁以上的人群，轻度到中度的异位性皮炎，如湿疹等。此外可以短期治疗疾病的体征和症状，亦可以长期、间歇治疗，以预防病情的加重。虽然为外用乳膏剂，但此药为处方药，患者需要凭医生处方，在医生的指导下使用，尤其是需要长期使用的患者，必须遵医嘱。若患者用药6周左右，症状仍然没有缓解，或者是疾病的症状有所加重，应该停用药物，并且及时就诊。

青鹏软膏是中成药的外用软膏剂，功效与作用是活血化瘀，消肿止痛，用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎以及痛风、急慢性扭挫伤、肩周炎等引起的关节、肌肉肿胀疼痛以及皮肤瘙痒、湿疹等症状的治疗。本品是复方制剂，药物组成包括镰形棘豆、亚大黄、铁棒锤、诃子、毛诃子、余甘子、安息香、人工麝香和宽筋藤。在临床上青鹏软膏可用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎以及扭伤，挫伤等引起的各种关节、肌肉的肿胀疼痛，还可以外用治疗烧伤、烫伤、湿疹、皮肤瘙痒、疱疹等以及术后伤口、激光创面、医学美容创面等症状的治疗。本品在使用中要注意其用药禁忌，首先孕妇禁止使用，其次本品禁用于皮肤破溃处，最后还需要注意运动员慎用。

孩子在出生后3个月需要进行体格检查，检查内容包括以下几个方面：1、生长发育评估：需要测量身高、体重、头围，如果发现异常，需要寻找原因，尤其是疾病的影响，如甲状腺功能减退及消化性疾病等，需要给予对症治疗；2、全身检查：孩子在3个月的时候，需要进行全身的检查，注意皮肤是否存在湿疹，注意心脏是否存在杂音，必要时做超声心动检查。另外需要注意髋关节的检查，注意是否患有先天性髋关节发育不良或髋关节脱位等，并应给予进一步的检查和治疗。此外，还要注意心、肺、腹部的详细查体；3、血常规：孩子3个月的时候，需要注意是否伴有贫血，尤其是缺铁、缺乏维生素B12和叶酸引起的营养性贫血，如果存在则需给予治疗；4、其他检查：需要关注孩子的智力发育情况，并且检查孩子肌力、肌张力以及运动发育、神经发育的情况。

6个月的孩子进行体检时，检查项目通常有以下几个方面：1、发育指标：测量身高、体重以及头围，将这些生长发育指标记录在生长发育曲线上，并与以前的指标进行对比。如果偏离正常的曲线，需要及时进行干预，寻找原因并给予治疗；2、体格检查：需要注意孩子皮肤的情况，例如是否有湿疹，注意是否存在口腔的问题，如孩子开始长牙时，是否存在流口水或口腔炎症。还要进行心、肺、腹等部位的望、触、叩、听检查，并全面进行评估。如果发现异常，需要及时给予指导。如发现湿疹后，需要询问孩子的饮食情况，并且要注意牛奶蛋白过敏。6个月的孩子可以开始添加辅食，此时需要注意给予辅食的指导；3、血常规：6个月的孩子需要查血常规，要关注孩子是否存在营养性贫血。如果孩子患有贫血的情况，需要积极地寻找原因，从喂养上给予指导，必要时口服铁剂、维生素B12或叶酸等进行治疗；4、其他项目：需要注意孩子的智力发育情况，如果发现异常，需要早期给予检查和治疗。

两岁孩子的体检项目主要包括以下几种：1、体格检查：对于两岁孩子需要进行全身的体格检查，通过视、触、叩、听，对皮肤、淋巴结、心、肺、腹等部位进行检查，这些检查能够早期发现部分疾病，如皮肤的湿疹、颈部淋巴结肿大等。体检时还要关注孩子的口腔情况，需要注意是否存在龋齿，牙龈是否出现肿胀等；2、发育指标：体检的时候要测量孩子的身高、体重、头围，将这些发育指标标注在生长发育曲线上，根据孩子的生长发育曲线给予孩子生长发育方面的指导。如果发现身高、体重不达标，要注意寻找原因，并及时给予干预；3、血常规：对于两岁的孩子要进行血常规的检查，明确是否存在贫血，如果有贫血需要明确具体类型，如缺铁或缺乏叶酸、维生素B12等；4、其他项目：对于两岁的孩子进行体检，必要时也可进行骨密度、微量元素等检查，可以根据孩子的具体情况进行分析。

6个月宝宝的体检项目主要包括以下几部分：1、生长发育评估：观察身高、体重是否与正常儿童相同，有无喂养过度或营养不良的情况出现；2、营养状态评估：观察每日奶量是否足够以及有无添加辅食，有无维生素D、维生素A、血红蛋白以及贫血缺铁的情况发生；3、常规体格检查：有无明显疾病状态，如皮肤湿疹、外耳道湿疹、口腔鹅口疮、心脏杂音、胯关节脱位等；4、神经精神发育评估：包括标准的Gesell智力评估，或应人应物能力评估。观察宝宝大运动发育，6个月是否能坐、坐得稳不稳，6个月应该会和人进行交流，能做游戏如躲猫猫等；5、常见疾病评估：有无常见疾病，如斜视、弱视、听力障碍、先天心脏病、先天性髋关节脱位、隐睾等大畸形。6个月宝宝体检项目较多，而且处于关键时期，是里程碑式的发育时期，如大运动会坐的发育时期都是很重要的监测范围，添加辅食时间对喂养指导也很重要。

肛门检查是常用的检查方法，也是重要的检查方法，检查项目根据检查方式不同而不同，常见检查如下：1、视诊：观察肛门周围有无痔团、湿疹、瘘口等。肛瘘患者通常在5cm以内的肛门周围区域，可以看到瘘口，外痔患者可以看到外痔痔团，肛门瘙痒患者可以观察到是否有湿疹，有无皮肤增厚等；2、触诊：包括指诊，检查肛门括约肌张力是否正常，部分患者可能伴有肛门狭窄，这时会出现排便困难。部分患者可能有肛门失禁，肛门失禁患者可能伴有肛门松弛、肛门括约肌不完整，需要检查肛门直肠情况。大概50%的直肠癌会发生在直肠下段，在做指诊时可摸到直肠下段肿瘤。如果在直肠内摸到肿块，可以怀疑是否有异常，这时要确定肿块大小、位置、活动度、质地等，做进一步肠镜检查，取活检确定性质。通常还可以摸到男性前列腺，女性子宫颈，属于人体正常生理结构；3、肛门镜检查：在直肠指诊后有时会给患者做肛门镜检查，进一步明确是否有肿物。

骨折1个月后局部感觉有痒的症状，其原因主要有以下几种：1、局部骨折愈合征象：在骨折损伤部位以及周围软组织修复过程中，本身会出现局部瘙痒的感觉，是正常组织修复和愈合的一种征象，无需过多担心。需定期检查骨折的固定是否牢固，或断端是否稳定；2、外固定石膏过紧：一般骨折1个月时，大部分患者会进行外固定，以保证骨折稳定性。部分患者由于石膏固定太紧，或者长时间没有更换石膏，可引起骨折部位软组织受到挤压，而且石膏内空间较狭窄，皮肤排汗不畅，这时骨折处局部皮肤会出现潮湿等情况，严重者可出现皮肤湿疹。待到拆石膏还原固定时，可以看到骨折部位的皮肤发红，且伴有明显瘙痒，此时需到医院的皮肤科进行处理，可以应用药物治疗这种皮肤病变，同时更换一个干净、清洁的石膏。

脊柱畸形分为颈椎畸形、胸椎畸形、腰椎畸形，依据病因分为特发性脊柱畸形、先天性脊柱畸形、神经肌肉性脊柱畸形。脊柱畸形主要表现为脊椎形态改变，如脊柱侧凸、前凸、后凸、骨盆倾斜，可导致双下肢不等长，严重者可致心肺功能障碍、神经损伤。脊柱畸形不会单纯引起皮肤改变，但严重脊柱畸形可引起间接性皮肤改变，如局部压疮、湿疹。脊柱畸形早期可通过理疗、按摩、姿势矫正治疗；严重脊柱畸形可通过手术矫形治疗。