湿疹

幼儿脚趾缝脱皮，不一定都是脚气引起，也可能是脚部湿疹引起，此时一般与孩子脚部存在接触式过敏原有关。局部脱皮症状严重时可使用激素类药膏涂抹以缓解局部症状，同时需注意尽量保持孩子脚部清爽干燥，尽量穿透气好的鞋子，也应尽量选择纯棉、透气好的袜子，让孩子脚部处于通风状态，因为脚局部温度越高，孩子湿疹症状可能会越重。脱皮症状一般属于干性湿疹，在涂抹激素类药膏的基础上还应注意脚部保湿。此外，脚部脱皮也可能是真菌感染引起的脚气，多数是由于家族成员的脚气传染给孩子。此时需及时带孩子到医院就诊，在医生指导下选择具有抗真菌性质的乳膏，将其涂抹至患处，待局部真菌症状消除后，孩子脱皮症状也会随之改善。

脚气一个月治不好，可以采取以下几种方法：1、确诊：是否是脚气，可以到医院做皮肤真菌检查，如果能查到局部有真菌的菌丝、孢子，便可以确诊是脚气，否则可能是脚部湿疹等其它疾病，要用相应的药物进行治疗；2、药物治疗：如果确定是脚气，建议使用规范的抗真菌药物进行治疗，比如达克宁乳膏、兰美抒乳膏等，效果比较明确。如果是使用偏方、验方，效果因为不确切，所以一个月治不好也可以理解，坚持使用规范的抗真菌药物，才有可能将局部的真菌彻底杀灭，达到根治脚气的目的。在治疗的同时还要注意脚部的清洁卫生，穿透气的鞋子，鞋袜要勤洗、勤换，只有综合治疗脚气才能最终被治愈。

脂溢性皮炎和脱发是两个概念，脂溢性皮炎是发生在皮脂溢出部位湿疹样的皮肤改变。脱发可能是雄激素源性脱发，所以概念不同。 雄激素源性的脱发可以合并有脂溢性皮炎，另外男性秃顶即雄激素源性的脱发，因为与雄激素受体有关系，通常是青春期以后开始出现。脂溢性皮炎也是在油脂分泌旺盛时发生在皮脂溢出部位的红斑脱屑，也是与油脂分泌旺盛有关。所以脂溢性皮炎可以合并脱发，雄激素秃顶的患者头皮部位也可以出现脓包、脂溢性皮炎改变。但是治疗不同，用治疗雄激素脱发的药物对于脂溢性皮炎没有效果。

烂脚丫可能是由于足癣（俗称脚气）所导致，但也不能排除是受到外伤、湿疹等原因所引起。受到发病原因的不同，治疗方式也会有所区别，建议根据具体的发病原因选择抗真菌类药物（如联苯苄唑溶液）、抗感染类药（如红霉素）、抗组胺类药物（如氯雷他定）进行治疗： 1、足癣：若经常穿不透气的鞋袜，会导致红色毛癣菌、须毛癣菌等皮肤癣菌感染，从而使脚部浅表层皮肤受到刺激，形成炎症性改变。可遵医嘱局部使用抗真菌药物治疗，如联苯苄唑溶液。该药物主要为联苯苄唑、乙醇、二甲亚砜等成分组成，在喷涂后可有效地抑制皮肤癣菌细胞膜的合成，从而达到较好的控制病情作用； 2、受到外伤：如果脚部皮肤受到外伤，并且没有做好局部的卫生和清洁，会导致细菌滋生，从而造成深层组织溃烂。可遵医嘱局部涂抹红霉素、金霉素等抗感染药物治疗，可起到消炎的作用； 3、湿疹：如果脚部接触了过敏物质，会导致皮肤黏膜受损，诱发湿疹。临床主要表现为水疱、瘙痒等症状，在搔抓后会导致皮肤黏膜破溃，引起糜烂症状。可遵医嘱服用氯雷他定、西替利嗪等药物治疗，可减轻瘙痒，缓解症状。 在出现烂脚丫的症状后，应及时配合医生给予正确的治疗。如果症状持续加重或不见好转，应立即就医。

目前脚气为广泛传播的疾病，在人群中发病率较高。有较多抗真菌药物可以治疗脚气，包括外用药物与口服抗真菌药物。在最近20-30年，有较多副作用少的口服抗真菌药物诞生，且疗效明显。建议患者到医院在医生面诊下确诊脚气，如果是湿疹当成脚气进行治疗，不会痊愈。避免患者自行到药店购买激素类治脚气药物，会使脚气更加严重，应求助医生，进行较彻底治疗。

小孩子脱发有多种原因，具体如下： 1、 3个月以内的婴儿可能会出现生理性脱发，因婴儿头皮上有一层胎毛，胎毛会像头发一样，有生长期也有休止期。如果在母亲腹中时就进入休止期，出生时则可能看到稀稀拉拉的头发。而有一部分孩子出生时头发特别茂盛，出生后才进入休止期，可能在出生后有头发明显脱落的过程，1-3个月时会有大量头发脱落，但不用担心，其为生理性脱发； 2、疾病引起的脱发，如湿疹、头皮胎痂较厚，清洗时用力过猛，会随着胎痂，头发有脱落的情况，但其大部分可以重新生长； 3、压力较大或情绪不佳、脾气较倔的孩子，可能会出现斑秃的情况，斑秃在儿童之间非常常见。其会在头皮出现一块一块圆形的或不规则形状的整个毛发的脱落，然后扯周围头发时，会有松动，此时叫斑秃，斑秃原因很复杂，需到医院正规就诊； 4、感染，可能因饲养宠物导致真菌感染或头皮上有细菌感染，导致疖子，此时对毛囊有损伤，也会出现脱发，该原因的脱发可能不太容易重新生长，但脱发面积较小，对整个外观影响较小，如果情况特别严重，后期可以进行毛发移植改善外观。

药物疹是通过药物不同途径进入体内引起的不良反应，既然有不同途径，所以引起药物不良反应也有很多，药物疹在临床上有10多种，最常见是荨麻疹型或麻疹、风疹型；湿疹样皮炎型较局限，有时不能引注意，未考虑是药物引起。 过敏性紫癜型或多形性红斑型患者表现可轻可重，可以单纯皮肤表现，也可引起系统性疾病。另外，外用药物可引起痤疮型药疹，有光感性因素，如果吃药不照太阳可能不出现药疹反应，但如果患者吃药后晒太阳，会出现药物反应，称为光感性药疹。严重的是大疱性皮肤松解型药疹、剥脱性皮炎型药疹或药物超敏反应综合征，患者临床反应较重，甚至可危及生命，影响患者健康，所以用药要谨慎。

阴囊湿疹预防方法： 1.衣物选择避免过紧，尽量选择宽松的衣物； 2.减少洗浴次数，每天不超过两次，不要在局部使用碱性太强的浴液或皂类，以防导致阴部微环境紊乱； 3.注意尽量避免接触过冷或过热的环境； 4.刚出现瘙痒后就要及时处理，以免病情进展。

阴囊湿疹是湿疹中比较常见的一种，局限于阴囊皮肤，有时会迁延至肛门周围，少数可以迁延至阴茎。阴囊湿疹属于过敏性疾病，也是男性常见的性器官皮肤疾病。虽然不是性传播疾病，但可严重影响夫妻生活。阴囊湿疹中医称为绣球风，病程持久，可反复发作，屡治不愈。患者常因瘙痒严重，经常搔抓，以及其它的不适当刺激引起继发性感染。如果皮损继发细菌感染化脓，则可引起阴囊局部发炎肿痛，常见阴囊皮肤潮红、肿胀、皮肤增厚，甚至有严重的渗出、渗液。阴囊湿疹常与人们从事的职业，居住的环境有密切的关系。如患者长期在煤矿、坑道以及其它潮湿环境地点工作，或患者长期居住在潮湿地区或房间，皆容易罹患此病。当然也有人认为阴囊湿疹的发生与遗传、热水烫洗、性情急躁等因素有关。

阴囊湿疹的临床表现通常分为急性阴囊湿疹、亚急性阴囊湿疹和慢性阴囊湿疹，症状具体如下： 1、急性阴囊湿疹：主要表现为阴囊皮肤弥漫性发红、肿胀，伴有剧烈的瘙痒，可同时出现许多针头至米粒大小的丘疹、水疱，经搔抓或摩擦后，阴囊皮肤潮红，水疱破裂可显露大片渗出、糜烂，有时会有大量的淡黄色浆液渗出，部分凝结成淡黄色痂，一般病程2-3周，红肿可逐渐减轻，渗液减少，可以继发感染，也可以转为亚急性的湿疹； 2、亚急性阴囊湿疹：是由急性阴囊湿疹转变而来，表现为阴囊皮肤轻度变厚和轻度糜烂，鳞屑较多、潮红肿胀，渗液较少，但是剧烈瘙痒； 3、慢性阴囊湿疹：亚急性阴囊湿疹如未及时治疗，迁延日久或反复发作，可以逐渐转变为慢性阴囊湿疹。慢性阴囊湿疹表现为阴囊皮肤增厚、粗糙，呈暗红色或灰褐色，阴囊皱襞增生，如核桃壳样，有时会有鳞屑附着，在病程过程中又可因剧烈瘙痒，搔抓后出现皮肤糜烂、渗出等急性或亚急性阴囊湿疹的临床表现。