湿疹

除颜面等暴露部位容易发生湿疹，潮湿、隐蔽的部位也易患湿疹，因此肛门部位可表现为肛门湿疹，而且肛门本身较潮湿，也易滋生真菌，如感染念珠菌，则会加剧湿疹的表现。 肛门湿疹是湿疹在特殊部位的表现，因此治疗方式与其它部位大同小异，可口服或外用抗过敏药物治疗，但是因为肛门部位皮肤较薄嫩、较特殊，因此不宜选用刺激性过强的外用，通常使用弱效药物，且使用时间不应过长。 因为肛门湿疹患者可能出现真菌感染，因此建议患者用药前到医院皮肤科门诊进行检查，如无真菌感染，直接抗过敏治疗即可；如伴真菌感染，应同时抗真菌治疗。

对于肛门周围湿疹，治疗目的是消除诱发或加重因素，缓解和消除临床症状。因为有的湿疹患者由于局部周围潮湿环境所致，还有患者是手术后局部不愈合造成皮肤湿疹，此时可外用弱效或中效皮质激素治疗。如果患者出现瘙痒剧烈，可口服抗组胺药。对于严重的顽固肥厚性皮损，比如出现在腰骶部等好发部位，一般称为神经性皮炎，患者可进行封包治疗。封包是涂药后再敷一层塑料薄膜，至少两小时以上，药物吸收率会显著增加。 对于湿疹的治疗，患者还要避免热水烫洗，水越烫对皮肤损伤越大，病情会更重，反复搔抓刺激也会加重病情，要避免错误方法。 肛门周围湿疹患者常表现为局部瘙痒剧烈，因过度搔抓、热水烫洗而呈红肿、渗出、糜烂，长期发作可慢性化，表现为皮肤苔藓样变，苔藓样变是略高起皮肤，表面粗糙。

肛门痒从皮肤科角度讲，最常见即肛门瘙痒症。所谓肛门瘙痒症即医生在检查时，并不会发现肛周有异常，而病人主诉肛门有痒感。还有一种相对比较常见即肛门周围湿疹，这种疾病有时肛门会很痒。若肛门周围湿疹，在检查时会发现肛门周围皮肤会出现肥厚，甚至有些人会出现红斑或者因抓痕引起，甚至严重时可能会有伴有渗出症状。 这种要根据情况判断肛门痒是单纯肛门瘙痒还是湿疹，所以在治疗上会有所不同。肛门瘙痒症患者需尽量避免辛辣饮食，注意局部清洁，可口服止痒药物。若是肛门湿疹，要看根据湿疹表现，采用治疗湿疹药物进行治疗。

屁股沟是指会阴部，相对比较隐秘，局部潮湿，尤其是比较肥胖人多见，在潮湿长期存在于皮肤后造成皮肤湿疹、糜烂，或者出现顽固性瘙痒等症状，时间长会出现皮肤溃烂、糜烂等情况。 采用穿比较宽松内裤，局部清洗，保持清洁，吹风等局部吹干。另外用爽身粉，或者把干药物局部外涂，在家时穿宽松短裤或内裤。肥胖人需注意减肥，减少局部压迫或形成封闭臀沟环境。

肛门潮湿瘙痒的原因最常见湿疹、皮肤病变，因为肛缘皮肤的特点是有毛囊、汗腺、皮脂腺都比较发达。另外皱褶比较多，容易有异物残留，时间长也可以造成皮肤的过敏性反应，造成肛门周围的潮湿、瘙痒不适感。有时是因为肛隐窝炎症，炎症刺激以后会有分泌物，分泌物流到肛门外，可以造成肛门皮肤的瘙痒潮湿感。

肛门部的瘙痒也是临床上非常常见的症状，原因有多方面，有全身性疾病时，表现在肛门局部。比如糖尿病，糖尿病到后期有神经病变，表现为局部皮肤瘙痒。肾功能不好也可以表现为肛门部皮肤瘙痒，但是其他地方皮肤也可以有瘙痒的情况，还有肛门局部的病变，尤其肛门局部皮肤病变，肛门部湿疹或者皮炎，另外还有各种癣，因为肛门由于部位所在，所以也容易有各种真菌感染，感染以后会形成癣，还有部分湿疹，湿疹也非常常见，是皮肤的一种变态反应，造成局部丘疹、红斑、渗出、瘙痒。也有特发性的肛门瘙痒，没有原因，这种情况叫肛门瘙痒症，可能与人的精神因素、饮食，比如喝浓茶、浓咖啡等，也可以造成肛门局部瘙痒。

肛门痒是很多患者到肛肠科就诊的主要症状，一般肛门瘙痒疾病病因比较复杂，治疗有效果但容易复发。治疗比较棘手，主要与病因比较有关系，而且有时病因无法明确。引起肛门瘙痒的疾病有外痔、肛门湿疹、肛乳头肥大、肛窦炎等肛肠疾病。但是也有全身性疾病会引起肛门瘙痒，比如老年糖尿病患者会引起肛门瘙痒，临床要具体问题具体分析。 治疗方面要先到肛肠科查找瘙痒的原因，尽量明确病因，然后对症治疗即可。比如外痔可以治疗外痔，先保守治疗，中药外洗，如果无法治疗，可以做手术治疗。另外针对全身性的疾病，比如糖尿病患者，治疗原发病即可，原发病控制好以后，瘙痒就会缓解。

肛周湿疹是肛门常见的皮肤病，发病非常多，主要症状以瘙痒为主。很多患者觉得肛门周围痒，严重时影响睡眠和工作，确实非常的痛苦。肛周湿疹同时伴有肛周潮湿的症状，即肛门周围经常有渗出物或者肠液流出来，经常不干净。肛周湿疹如果到慢性期，一般病程较长，而且不容易痊愈，药物治疗好转后，由于饮食及生活起居的不注意，经常会反复发作，使患者非常困扰。因此肛周湿疹在治疗同时，应进行生活方式的干预，注意饮食等。

有些患者肛门周围经常潮湿，而且因为局部不透气、清洗不太方便，确实也很麻烦、很痛苦。肛周潮湿有很多的原因，可能和局部的湿疹、痔疮或者慢性炎症有一定的关系。肛周潮湿可采用花椒盐水坐浴或者高锰酸钾坐浴，局部可以涂消炎的药膏，也可以使用消炎的作用较好的栓剂，塞入肛门，对于减少肛门直肠下段的炎症有很大帮助。饮食中建议患者少吃容易上火或生湿、化痰的食品，少食油腻、油炸和辛辣的食品，饮食稍微清淡，同时适当锻炼身体，局部多清洗，则有利于康复。

很多患者会出现肛门经常痒的问题，有时上班期间痒，也不方便挠，非常的难受，甚至部分患者晚上睡觉时可以被痒醒，确实给患者造成非常大的影响。肛门口痒主要是因为肛门瘙痒症或肛周湿疹引起，很多时候表现为肛周局部皮肤表面的瘙痒，不伴增生，仅伴潮湿、色素脱失或湿疹样改变。肛周湿疹及肛门瘙痒症，要采用外用药坐浴，或者涂消炎止痒的药膏进行治疗。如果肛门合并赘生物，瘙痒也比较厉害，且肛门潮湿、分泌物较多，就要警惕肛门的尖锐湿疣，这种性病也会引起肛周瘙痒的情况。