湿疹

皮肤瘙痒，搔抓后出现皮疹，不一定为过敏，可见于以下情况： 1、最常见的是荨麻疹，荨麻疹是由于过敏引起，发生的机制主要是Ⅰ型变态反应，其中人工性荨麻疹最典型，搔抓后可以出现条索状的风团，皮肤划痕症阳性； 2、皮肤瘙痒，搔抓后出现皮疹，还可以见于湿疹。湿疹的皮疹也伴有剧烈瘙痒，搔抓后皮疹加重增多，治疗主要是以止痒为主； 3、另外，皮肤瘙痒，搔抓后出现皮疹的情况还可以见于瘙痒症，瘙痒症一般没有原发疹，但剧烈搔抓后可以出现继发皮肤损害，所以搔抓本身是一种机械的刺激，可以导致原发病加重，形成恶性循环。

皮肤瘙痒止痒较快的药物为第二代抗组胺类药物，如氯雷他定、西替利嗪，通常口服之后半个小时，可以达到比较明显的止痒效果，若再配合上外用药，则效果会更好。当瘙痒明显缓解后，可以使用其他药物进行维持治疗，比如钙调神经磷酸酶抑制剂，可以避免皮肤瘙痒复发。治疗方式如下： 1、皮肤湿疹：瘙痒比较剧烈，可给予二代抗组胺药物，再配合外用皮质类固醇激素霜膏，可达到较好的止痒效果；2、荨麻疹：对于急性荨麻疹患者，剧烈瘙痒可能会将皮肤挠破，给予二代抗组胺类的药物进行口服，同时外用炉甘石洗剂或者皮质类固醇激素霜膏，则瘙痒的症状可能在半个小时左右会得到明显缓解，甚至消失。

肿瘤如果引起皮肤瘙痒，特点包括以下几方面：1、伴随黄染：可能会出现皮肤颜色变黄，伴有瘙痒，通常考虑胆道可能存在肿瘤而引起梗阻，由于胆红素淤积引起皮肤变黄，同时伴有瘙痒。因此皮肤瘙痒伴有皮肤或黏膜黄染，需要小心是否存在胆道或胰腺肿瘤，引起胆道梗阻导致黄疸，同时造成皮肤瘙痒；2、伴随皮损：如果出现单纯皮肤瘙痒，不伴有颜色改变，需要注意是否存在皮疹等表现。由于肿瘤属于伴随性表现，可能出现副肿瘤综合征，属于肿瘤相关性皮损，例如湿疹或皮炎等，也会伴有皮肤瘙痒。如果常年不愈的皮损伴有皮肤瘙痒，皮肤科难以明确病因，可能需要注意排查是否存在肿瘤的可能性；3、其它：还有一种类型的肿瘤，可能引起没有任何改变的皮肤瘙痒，例如淋巴瘤等。淋巴瘤的伴随症状属于周身皮肤瘙痒，但没有黄染，也没有出现皮损。如果出现上述几点较为特殊的皮肤瘙痒，可能与肿瘤有关，可能需要加以注意。

冬季皮肤瘙痒原因如下： 1、寒冷诱发：通常于秋末发作，直到次年天气转暖时才能好转，与皮肤的敏感性增强有关，通常患者皮肤并无明显损害； 2、乏脂性湿疹：又称裂纹状湿疹，可因皮肤水分丧失、皮脂分泌减少、干燥引起； 3、年龄增长：老年人皮脂腺分泌功能下降，汗液分泌减少，皮肤干燥。若过度清洗、烫洗，则可可引起全身瘙痒。

皮肤干燥、含水量下降会引起乏脂性湿疹，会有瘙痒的感觉，所以皮肤科的医生比较推荐皮肤一定要保湿。要预防乏脂性湿疹，皮肤干燥屏障就容易受损，屏障功能不好，容易接触到外界的过敏原，外界过敏原很容易就进入，通过皮肤表面进入和皮肤内炎症细胞接触，引起炎症反应，所以就会瘙痒。 所以保湿非常重要，干燥是瘙痒的重要原因，尤其是老年人的瘙痒，要把皮肤屏障保护好了，皮肤屏障维持比较好的状态、功能，不太容易接触到外界的过敏原，或者接触了以后也有一定的抵抗力，这时就不太容易出现瘙痒，不太容易出现炎症。其实皮肤干燥就会导致瘙痒，尤其北方地区天气干时，一定要把皮肤保湿做好，这样才能够尽量不出现瘙痒。

有时或多或少的身上会遭受一些皮肤疾病的困扰，比如在晚上可能出现瘙痒。有些皮肤表面完全正常，但皮肤出现不同程度的瘙痒，尤其晚上洗澡之后，表现更为突出。最为常见的是由皮肤干燥引起的皮肤瘙痒症，因为皮肤干燥会造成皮肤屏障的受损，而这种情况下，皮肤里面的神经末梢就会出现感觉异常，很容易出现明显的痒感。还有一种情况则是出现皮炎、湿疹或荨麻疹的皮肤问题，尤其荨麻疹，主要表现为突然出现的红斑、风团，但是有可能自行消退。如果不进行规范性治疗，荨麻疹会出现时起时消的问题，尤其到晚间，晚上进食后，很容易出现荨麻疹的反复、加重，也会出现瘙痒加重的情况。 所以要针对晚间皮肤瘙痒的不同表现、不同症状，结合不同疾病，采用对症性治疗。如果是因为皮肤干燥造成晚间皮肤瘙痒，要减少洗澡次数，少用浴液，多擦滋润保护的外用药膏或保湿霜。如果是荨麻疹引起的晚间皮肤瘙痒加重，则要积极的采用抗过敏药口服，有效控制住荨麻疹的症状，晚间瘙痒问题会得到根本性解决。

后背痒有很多原因，具体内容如下： 1、皮肤病：如湿疹、皮炎等均可导致皮肤瘙痒； 2、季节性痒：比如冬季痒，或者一年四季都痒； 3、如果没有皮疹，也没有季节性痒，要看有没有其它慢性病，比如有些病人有糖尿病，甚至有些肾脏疾病的人，特别是老年人，皮肤较干，在有慢性病的基础上，也会出现皮肤痒，这种叫做皮肤瘙痒症。 所以单纯的痒，难以明确是什么原因，一定要看有没有皮疹以及综合季节、年龄等因素分析痒构不构成疾病，还是单纯是由于皮肤护理不当、皮肤干所造成的痒。

全身皮肤瘙痒可能有两种情况，治疗方法如下： 1、仅限于皮肤问题，比如仅是单纯性皮肤瘙痒，单纯性皮肤性瘙痒又有两种情况，一是有皮疹的情况与没有皮疹的情况，没有皮疹情况如清洁过度，正常皮肤上的油脂层乳化膜被破坏，这时皮肤会出现瘙痒的改变。 有皮疹的情况下，如过敏性疾病，过敏性皮炎、湿疹，药物引起的瘙痒，这些往往是有红斑、丘疹、有皮疹，这时需要抗组胺药治疗，或局部涂抹激素药膏止痒； 2、系统性疾病，如糖尿病患者，糖尿病长期损害，损伤皮肤的血管、神经，使皮肤失养，导致出现瘙痒； 3、肝胆系统疾病，当出现肝胆系统疾病时，正常胆红素不能走正常的途径代谢，需要通过皮肤来代谢，会刺激皮肤出现瘙痒； 4、肾脏衰竭时，有一种代谢产物为尿素氮，是不能通过正常的途径代谢，需通过皮肤代谢一部分，这时会刺激皮肤出现瘙痒。如果是有系统疾病时，单纯皮肤止痒是效果较差的，需去相应的科室进行专科治疗，当系统疾病控制好时，瘙痒也会逐渐解除。

手掌上有红点，如果痒，从临床角度来看，最常见的是过敏，比如湿疹的情况，也不排除局部手掌接触很特殊的东西，或者易导致过敏的东西，常会导致接触性皮炎，也可以造成手指上长红点、会痒。 是否有感染的问题还不能够完全排除，有无真菌感染也还不清除，需要去做检查。传染性疾病，如手足口、水痘传等，在刚开始发病时也可能仅反应在手上，出现红色红点，或者红点基础上有水疱，都有可能，需要检查其它部位有无这些病的相关改变。 笼统地说手上长红点，不好说具体原因，但湿疹可能性更大。

小腿瘙痒大部分都与皮肤干燥有关系，尤其北方，秋冬季节皮肤干燥，如果患者是体质敏感，就容易出现这种情况。最常见的皮肤瘙痒症可以是单独小腿瘙痒，另外是干性湿疹。首先注意保湿润肤，缓解干燥给，减轻痒症。 尽量避免过度洗浴，洗的次数不多，洗澡时水温尽量，尽量少用浴液，而且洗完澡以后要用润肤保湿产品，这样就可以有效缓解症状。如果通过上述方法还不行，建议到医院找正规皮肤科大夫诊断有没有其它方面的情况。